Thoái hóa cột sống - Dùng thuốc gì

Tôi 45 tuổi, gần đây hay bị đau lưng nên tôi đi khámbệnh, bác sĩ kết luận tôi bị thoái hóa cột sống. Xin chobiết chữa bệnh này thế nào và có khỏi hoàn toànđược không? Có cách nào để phòng bệnh này? Tôixin cảm ơn!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thoái hóa cột sống - Dùng thuốc gìThoái hóa cột sống - Dùngthuốc gì?Tôi 45 tuổi, gần đây hay bị đau lưng nên tôi đi khámbệnh, bác sĩ kết luận tôi bị thoái hóa cột sống. Xin chobiết chữa bệnh này thế nào và có khỏi hoàn toànđược không? Có cách nào để phòng bệnh này? Tôixin cảm ơn! Nguyễn Bích Hậu (Hà Nội) Thoái hoá khớp là bệnh thường gặp ở người có tuổi. Đặc trưng cơ bản của thoái hoá khớp là tổn thương thoái hoá của sụn khớp, hậu quả làmất sụn khớp và tế bào dưới sụn, mọc tổ chức xươngcạnh khớp tân tạo. Một trong những vị trí hay gặp củathoái hoá khớp là thoái hoá cột sống, bao gồm cột sốngthắt lưng (hay gặp nhất), cột sống ngực và cột sống cổ.Với thoái hoá cột sống, quá trình lão hoá thường xảy ra ởhai vị trí: đĩa đệm (nằm ở giữa hai đốt sống) và các khớpliên mấu đốt sống.Thoái hoá nói chung và thoái hoá cột sống nói riêng có hailoại: thoái hoá nguyên phát (do tuổi tác cao, không cónguyên nhân) và thứ phát (có thể gặp cả ở người trẻ,thường tìm thấy nguyên nhân). Thoái hoá thứ phát ở cộtsống thường gặp sau chấn thương, rối loạn cấu trúc đĩađệm đốt sống bẩm sinh (ví dụ bệnh Scheuermann, loạnsản đốt sống - mấu đốt sống), mắc phải (viêm đĩa đệm đốtsống) hay các nguyên nhân khác gây sai lệch tư thế cộtsống: gù, vẹo, quá ưỡn...Về điều trị, tùy theo tình trạng bệnh mà có các biện phápnghỉ ngơi, nằm ở tư thế thích hợp giảm đau. Các biệnpháp không dùng thuốc có thể làm giảm đau và giảm cocứng cơ như các bài tập thể dục thích hợp; điều trị lý trịliệu như tia hồng ngoại, sóng ngắn, tắm bùn nóng, tắmsuối khoáng nóng; mát-xa, bấm huyệt tại vùng đau. Thuốcchống viêm giảm đau không steroid như diclofenac,meloxicam, piroxicam... kết hợp với thuốc giãn cơ như thuốc giảm đau đơn thuầnmydocalm, myonal,paracetamol... dùng ngắn ngày, trong đợt cấp khi bệnhnhân đau nhiều. Các thuốc điều trị thoái hoá tác dụngchậm, ít ảnh hưởng đến dạ dày như glucosamin,chondroitin, diacerin... có thể dùng kéo dài. Nếu không đỡcó thể tiêm corticoid loại nhũ dịch tại các khớp liên mấusau hoặc tiêm ngoài màng cứng nhưng cần có chỉ địnhcủa bác sĩ chuyên khoa khớp trong điều kiện vô khuẩntuyệt đối với liệu trình thích hợp, tránh lạm dụng. Mặc áonẹp cột sống (CS) cổ hoặc CS thắt lưng trong các trườnghợp thoái hoá kết hợp trượt đốt sống gây mất vững cộtsống. Chỉ định ngoại khoa trong các trường hợp thoát vịđĩa đệm không đáp ứng với điều trị nội khoa đúng cáchhoặc khi có chèn ép thần kinh vùng CS thắt lưng gây liệthai chi dưới, rối loạn cơ tròn hay liệt chi trên do chèn épCS cổ.Trường hợp của bác, trong thư không đề cập đến tìnhtrạng bệnh, nguyên nhân gây bệnh nên chúng tôi khôngđưa ra thời khuyên cụ thể được. Bác nên đến chuyênkhoa khớp để được khám kỹ, ở đó bác sĩ sẽ có chỉ địnhtốt nhất cho bác.Với người chưa bị thoái hóa khớp, cách phòng bệnh tốtnhất là tránh các tư thế xấu trong sinh hoạt, lao động màgây đau như ngồi lâu, đứng lâu một tư thế; tránh mangvác nặng quá mức hoặc các động tác quá mạnh, đột ngộtvà sai tư thế. Giữ cho cân nặng ở mức lý tưởng, tránhbéo phì. Tập luyện, chơi các môn thể thao vừa sức nhưbơi lội, đi bộ, đạp xe... Phát hiện sớm các dị dạng cộtsống để có biện pháp chỉnh hình nội khoa hay ngoại khoathích hợp. Điều trị tốt các bệnh kèm theo dễ gây tổnthương đốt sống như viêm đĩa đệm đốt sống.