Thực trạng tiêm an toàn tại Bệnh viện Quân y 7A

Bài viết trình bày đánh giá tỷ lệ mũi tiêm đạt 10 tiêu chí mũi tiêm an toàn theo Bảng kiểm đánh giá mũi tiêm an toàn, đề xuất một số giải pháp nhằm nâng cao tỷ lệ các mũi tiêm an toàn.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thực trạng tiêm an toàn tại Bệnh viện Quân y 7A TẠP CHÍ Y DƯỢC THỰC HÀNH 175 - SỐ 16 - 12/2018 THỰC TRẠNG TIÊM AN TOÀN TẠI BỆNH VIỆN QUÂN Y 7A Nguyễn Thị Ngọc Hương1 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ mũi tiêm đạt 10 tiêu chí mũi tiêm an toàn theo Bảng kiểm đánh giá mũi tiêm an toàn, đề xuất một số giải pháp nhằm nâng cao tỷ lệ các mũi tiêm an toàn. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả trên 184 mũi tiêm do điều dưỡng, hộ sinh thực hiện.Sử dụng bộ câu hỏi theo Bảng kiểm đánh giá mũi tiêm an toàn. Kết quả:T rong tổng số 184 mũi tiêm được quan sát thì không có mũi tiêm nào đạt được 10 tiêu chí theo tiêu chí đánh giá mũi tiêm an toàn, lần lượt các mũi tiêm đạt từ 8-9 tiêu chí là 46, 5-7 tiêu chí là 117 và < 5 tiêu chí là 21 tương ứng với tỷ lệ 25%, 63,59% và 11,41%. Các tiêu chí không đạt chủ yếu: Kim tiêm nhiễm khuẩn cô lập ngay vào hộp/ lọ kháng thủng quy chuẩn (80,98%), Rửa tay/Sát khuẩn tay trước khi thực hiện mũi tiêm (69,02%),Rửa tay/sát khuẩn tay sau khi kết thúc mũi tiêm (60,86%), sát khuẩn nắp lọ/ đầu ống thuốc/nước cất (53,80%) và một số tiêu chí Đúng thời gian (40,76%), Dùng hai tay đậy nắp kim (25,00%), Đúng độ sâu kim tiêm (24,46%), Đủ dụng cụ (16,85%), Đúng góc độ (10,33%). Kết luận: Qua nghiên cứu cho thấy tỷ lệ mũi tiêm đạt các tiêu chí tiêm an toàn còn hạn chế mặc dù đội ngũ điều dưỡng, hộ sinh đã được đào tạo, tập huấn về tiêm an toàn. Kết quả chỉ ra rằng tình trạng thiếu dụng cụ, trang thiết bị, nguồn nhân lực là yếu tố góp phần thúc đẩy tiêm an toàn. Từ khóa: Điều dưỡng, tiêm an toàn. SITUATION OF SAFE INJECTION AT 7A MILITARY HOSPITAL SUMMARY Objective: Evalute injection rates that meet the 10 criteria of safety according to the Table of Safe Injection Evaluation as well as propose some solutions to increase the rate. Subject and method: Descriptive cross-sectional study over 184 injections by nurs- es and midwives, employing the Table of Safe Injection Evaluation. 1 Bệnh viện Quân y 7A/QK7 Người phản hồi (Corresponding): Nguyễn Thị Ngọc Hương (ngochuong065@gmail.com) Ngày nhận bài: 20/10/2018, ngày phản biện: 30/10/2018 Ngày bài báo được đăng: 30/12/2018 10  HỘI NGHỊ KHOA HỌC ĐIỀU DƯỠNG MỞ RỘNG LẦN I BỆNH VIỆN QUÂN Y 7A Results: All 184 injections failed to meet the 10 critera. Only…met…ctiteria. Failed criteria include: Bacterial contamination (80.98%), hand prior antiseptic (69.02%), hand post antiseptic (60.86%), device antiseptic (53.80%), punctuality (40.76%), put- ting on the lib by 2 hands (25.00%), correct injection depth (24.46%), full equipment (16.85%), correct injection angles (10.33%). Conclusion: Safe injection rates are low despite nurses and midwives’ training courses. An other reason is the lack of equipment and personnel. Keywords: Nurse, Safe Injection. 1. ĐẶT VẤN ĐỀ viện, chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề Tiêm là một trong những kỹ thuật tài “Thực trạng tiêm an toàn tại Bệnh viện phổ biến đưa thuốc hoặc hóa chất vào cơ Quân y 7A” nhằm mục tiêu: Đánh giá tỷ lệ thể nhằm mục đích chẩn đoán, điều trị và mũi tiêm đạt 10 tiêu chí mũi tiêm an toàn phòng bệnh. theo Bảng kiểm đánh giá mũi tiêm an toàn, Theo tổ chức y tế thế giới, tiêm an kiến nghị một số giải pháp nhằm nâng toàn là “An toàn cho người bệnh, an toàn cao tỷ lệ các mũi tiêm an toàn. cho nhân viên y tế và an toàn cho cộng 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP đồng” [1]. 2.1. Đối tượng: Mũi tiêm bắp, tiêm Tiêm không an toàn có thể gây ra tĩnh mạch do Điều dưỡng, Hộ sinh thực những nguy cơ như: Nhiễm trùng tại chỗ hiện. gây áp xe, teo cơ vùng tiêm, choáng phản Tiêu chuẩn lựa chọn: Mũi tiêm bắp vệ và lây truyền các bệnh qua đường máu. hoặc tiêm tĩnh mạch được thực hiện do Từ năm 2001 đến nay, Bộ y tế đã Điều dưỡng, Hộ sinh có trình độ trung cấp phối hợp với Hội Điều dưỡng Việt Nam trở lên, có thâm niên công tác trên 1 năm. phát động phong trào tiêm an toàn toàn Tiêu chuẩn loại trừ: Mũi tiêm bơm quốc, đồng thời tiến hành một khảo sát qua dây, những người không đồng ý tham thực trạng về tiêm an toàn vào những năm gia nghiên cứu. 2002, 2005 và 2008. Kết quả nghiên cứu Thời gian: Từ tháng 3/2018 đến cho thấy nhân viên y tế chưa cập nhật tháng 8/2018. thông tin về tiêm an toàn, còn lạm dụng Địa điểm: Tại các khoa lâm sàng thuốc tiêm, chưa tuân thủ quy trình kỹ Bệnh viện Quân y 7A. thuật tiêm, cũng như xử lý an toàn chất 2.2. Phương pháp: thải phát sinh từ các hoạt động tiêm. Thiết kế nghiên cứu: Cắt ngang mô Tại Bệnh viện Quân y 7A những ...