Thuốc statin
Số trang: 4
Loại file: pdf
Dung lượng: 151.00 KB
Lượt xem: 5
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Statins là một trongnhững loại thuốc làm hạ cholesterol máu, nó có cơ chế hoạt động là làm giảm sự sản xuất cholesterol của gan. Statin ức chế loại enzyme chịu trách nhiệm tạo ra cholesterol của gan.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc statin Thuốc statinStatins là một trongnhững loại thuốc làm hạ cholesterol máu, nó có cơ chế hoạt động làlàm giảm sự sản xuất cholesterol của gan. Statin ức chế loại enzyme chịu trách nhiệmtạo ra cholesterol của gan. Loại enzyme này được gọi là hydroxy-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Nói theo cách khoa học, statins là chấtức chế HMG-CoA reductase.Cholesterol đóng vai trò quan trọng trong các chức năng bình thường của tất cả các tếbào của cơ thể. Tuy nhiên, nó lại có thể tạo ra các mảng xơ vữa bên trong lòng độngmạch. Các mảng xơ vữa này sẽ gây nghẽn ở các động mạch làm giảm dòng máu đi đếncác mô mà những động mạch này cung cấp. Khi các mảng xơ vữa này bị vỡ ra, các cụcmáu đông sẽ được tạo thành ở trên chỗ vỡ của các mảng xơ vữa đó, do đó gây tắcnghẽn và làm giảm lượng máu lưu thông qua các động mạch nhiều hơn nữa. Khi lượngmáu lưu thông giảm đi đủ nhiều ở các động mạch cung cấp cho tim sẽ dẫn đến các cơnđau thắt ngực. Nếu cục máu đông xuất hiện ở các mảng xơ vữa trong các mạch máu ởnão có thể dẫn đến đột quỵ. Nếu cục máu đông xuất hiện ở các mảng xơ vữa ở chân,chúng có thể làm bệnh nhân đi khập khiễng cách hồi (đau ở chân khi đi bộ). Bằng cáchlàm giảm sự sản xuất cholesterol, statin có khả năng làm chậm lại quá trình hình thànhcác mảng xơ vữa mới và đôi khi có thể làm giảm kích thước các mảng xơ vữa hiệnđang tồn tại. Ngoài ra, vì một nguyên nhân vẫn chưa được hiểu hết, statins còn có khảnăng làm cho các mảng xơ vữa vững chắc hơn, khiến chúng khó bị vỡ ra gây huyết khối(các cục máu đông)Tầm quan trọng của cholesterol trong bệnh lý xơ vữa động mạch đã được các nhà khoahọc chấp nhận một cách rộng rãi. Các nghiên cứu trong những năm gần đây cho thấygiảm cholesterol một cách tích cực có thể cho nhiều lợi ích hơn là giảm cholesterol mộtcách vừa phải.Xơ vữa động mạch là một quá trình phức tạp có liên quan đến nhiều yếu tố chứ khôngchỉ là cholesterol. Chẳng hạn như các nhà khoa học đã khám phá ra rằng hiện tượngviêm ở các thành động mạch có thể là một yếu tố quan trọng trong bệnh lý xơ vữa độngmạch. Ngoài làm giảm nồng độ cholesterol, statin còn có khả năng làm giảm viêm. Khảnăng làm giảm viêm của statins không phụ thuộc vào khả năng làm giảm cholesterolcủa nó. Ngoài ra, hiệu quả kháng viêm của statin có thể thấy được sau khoảng 2 tuầnbắt đầu sử dụng statin.Statin được sử dụng trong những trường hợp nào?Statin được sử dụng để phòng ngừa và điều trị những trường hợp xơ vữa động mạchgây đau ngực, đau thắt ngực, đột quỵ, đi khập khiễng cách hồi ở những bệnh nhân đaucó nguy cơ bị xơ vữa động mạch.Những yếu tố nguy cơ của xơ vữa động mạch bao gồm: Nồng độ cholesterol tăng một cách bất thường. Có tiền sử gia đình bị đau tim (đặc biệt là khi ở tuổi còn trẻ) Tăng tuổi tác Đái tháo đường Hầu hết những bệnh nhân được điều trị với statin đều do có nồng độ cholesterol trongmáu cao. Mặc dù việc giảm cholesterol có thể quan trọng, nhưng bệnh lý tim mạch rấtphức tạp và, như đã được đề cập ở phía trên, những yếu tố khác như quá trình viêmcũng có thể đóng một vai trò nào đó. 35% người bị cơn đau thắt ngực không có nồng độcholesterol máu cao, mặc dù hầu hết trong số họ đều bị xơ vữa động mạch. Điều này cónghĩa là nồng độ cholesterol cao không phải luôn luôn là điều kiện cần thiết cho sự hìnhthành các mảng xơ vữa.Do vẫn chưa xác định được rõ ràng tác dụng của statin có phải là nguyên nhân gây ranhững hiệu quả có lợi của nó hay không, nên mục tiêu khi sử dụng statin để điều trịkhông nên chỉ giới hạn trong việc làm giảm cholesterol xuống nồng độ bình thường màcòn nên dùng để ngăn ngừa các biến chứng của xơ vữa động mạch (đau thắt ngực, độtquỵ, đi khập khiễng cách hồi, và tử vong). Ý tưởng này có tính chất quan trọng do nócho phép những người đang có nguy cơ bị xơ vữa động mạch nhưng nồng độcholesterol trong máu không cao có thể được xem xét điều trị với statin. Statin, tương tựnhư thuốc ức chế men chuyển, là một nhóm thuốc quan trọng vì chúng đã được chứngminh rằng có khả năng làm giảm tần xuất bị đau tim, đột quỵ, và tử vong.Sự khác nhau giữa các statinCác statin khác nhau ở một số điểm. Điểm khác nhau dễ thấy nhất là khả năng làmgiảm cholesterol của chúng. Hiện nay, atorvastatin (Lipitor) và rosuvastatin (Crestor) lànhững thuốc có khả năng làm giảm cholesterol nhiều nhất và fluvastatin (Lescol) có khảnăng làm giảm cholesterol ít nhất.Các statin còn khác nhau ở mức độ tác dụng của chúng với những loại thuốc khác. Đặcbiệt, so với các loại statin khác thì nồng độ của pravastatin (Pravachol) và rosuvastatin(Crestor) trong cơ thể hiếm khi tăng lên khi sử dụng chung với các loại thuốc khác. Hiệntượng này được giải thích là do những loại enzyme trong gan có chức năng đào thảipravastatin và rosuvastatin không bị ức chế bởi những loại thuốc có khả năng ức chếcác enzyme có chức năng đào thải những loại statin khác. Điều này giúp ngăn khôngcho nồng độ ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Thuốc statin Thuốc statinStatins là một trongnhững loại thuốc làm hạ cholesterol máu, nó có cơ chế hoạt động làlàm giảm sự sản xuất cholesterol của gan. Statin ức chế loại enzyme chịu trách nhiệmtạo ra cholesterol của gan. Loại enzyme này được gọi là hydroxy-methylglutaryl-coenzyme A reductase (HMG-CoA reductase). Nói theo cách khoa học, statins là chấtức chế HMG-CoA reductase.Cholesterol đóng vai trò quan trọng trong các chức năng bình thường của tất cả các tếbào của cơ thể. Tuy nhiên, nó lại có thể tạo ra các mảng xơ vữa bên trong lòng độngmạch. Các mảng xơ vữa này sẽ gây nghẽn ở các động mạch làm giảm dòng máu đi đếncác mô mà những động mạch này cung cấp. Khi các mảng xơ vữa này bị vỡ ra, các cụcmáu đông sẽ được tạo thành ở trên chỗ vỡ của các mảng xơ vữa đó, do đó gây tắcnghẽn và làm giảm lượng máu lưu thông qua các động mạch nhiều hơn nữa. Khi lượngmáu lưu thông giảm đi đủ nhiều ở các động mạch cung cấp cho tim sẽ dẫn đến các cơnđau thắt ngực. Nếu cục máu đông xuất hiện ở các mảng xơ vữa trong các mạch máu ởnão có thể dẫn đến đột quỵ. Nếu cục máu đông xuất hiện ở các mảng xơ vữa ở chân,chúng có thể làm bệnh nhân đi khập khiễng cách hồi (đau ở chân khi đi bộ). Bằng cáchlàm giảm sự sản xuất cholesterol, statin có khả năng làm chậm lại quá trình hình thànhcác mảng xơ vữa mới và đôi khi có thể làm giảm kích thước các mảng xơ vữa hiệnđang tồn tại. Ngoài ra, vì một nguyên nhân vẫn chưa được hiểu hết, statins còn có khảnăng làm cho các mảng xơ vữa vững chắc hơn, khiến chúng khó bị vỡ ra gây huyết khối(các cục máu đông)Tầm quan trọng của cholesterol trong bệnh lý xơ vữa động mạch đã được các nhà khoahọc chấp nhận một cách rộng rãi. Các nghiên cứu trong những năm gần đây cho thấygiảm cholesterol một cách tích cực có thể cho nhiều lợi ích hơn là giảm cholesterol mộtcách vừa phải.Xơ vữa động mạch là một quá trình phức tạp có liên quan đến nhiều yếu tố chứ khôngchỉ là cholesterol. Chẳng hạn như các nhà khoa học đã khám phá ra rằng hiện tượngviêm ở các thành động mạch có thể là một yếu tố quan trọng trong bệnh lý xơ vữa độngmạch. Ngoài làm giảm nồng độ cholesterol, statin còn có khả năng làm giảm viêm. Khảnăng làm giảm viêm của statins không phụ thuộc vào khả năng làm giảm cholesterolcủa nó. Ngoài ra, hiệu quả kháng viêm của statin có thể thấy được sau khoảng 2 tuầnbắt đầu sử dụng statin.Statin được sử dụng trong những trường hợp nào?Statin được sử dụng để phòng ngừa và điều trị những trường hợp xơ vữa động mạchgây đau ngực, đau thắt ngực, đột quỵ, đi khập khiễng cách hồi ở những bệnh nhân đaucó nguy cơ bị xơ vữa động mạch.Những yếu tố nguy cơ của xơ vữa động mạch bao gồm: Nồng độ cholesterol tăng một cách bất thường. Có tiền sử gia đình bị đau tim (đặc biệt là khi ở tuổi còn trẻ) Tăng tuổi tác Đái tháo đường Hầu hết những bệnh nhân được điều trị với statin đều do có nồng độ cholesterol trongmáu cao. Mặc dù việc giảm cholesterol có thể quan trọng, nhưng bệnh lý tim mạch rấtphức tạp và, như đã được đề cập ở phía trên, những yếu tố khác như quá trình viêmcũng có thể đóng một vai trò nào đó. 35% người bị cơn đau thắt ngực không có nồng độcholesterol máu cao, mặc dù hầu hết trong số họ đều bị xơ vữa động mạch. Điều này cónghĩa là nồng độ cholesterol cao không phải luôn luôn là điều kiện cần thiết cho sự hìnhthành các mảng xơ vữa.Do vẫn chưa xác định được rõ ràng tác dụng của statin có phải là nguyên nhân gây ranhững hiệu quả có lợi của nó hay không, nên mục tiêu khi sử dụng statin để điều trịkhông nên chỉ giới hạn trong việc làm giảm cholesterol xuống nồng độ bình thường màcòn nên dùng để ngăn ngừa các biến chứng của xơ vữa động mạch (đau thắt ngực, độtquỵ, đi khập khiễng cách hồi, và tử vong). Ý tưởng này có tính chất quan trọng do nócho phép những người đang có nguy cơ bị xơ vữa động mạch nhưng nồng độcholesterol trong máu không cao có thể được xem xét điều trị với statin. Statin, tương tựnhư thuốc ức chế men chuyển, là một nhóm thuốc quan trọng vì chúng đã được chứngminh rằng có khả năng làm giảm tần xuất bị đau tim, đột quỵ, và tử vong.Sự khác nhau giữa các statinCác statin khác nhau ở một số điểm. Điểm khác nhau dễ thấy nhất là khả năng làmgiảm cholesterol của chúng. Hiện nay, atorvastatin (Lipitor) và rosuvastatin (Crestor) lànhững thuốc có khả năng làm giảm cholesterol nhiều nhất và fluvastatin (Lescol) có khảnăng làm giảm cholesterol ít nhất.Các statin còn khác nhau ở mức độ tác dụng của chúng với những loại thuốc khác. Đặcbiệt, so với các loại statin khác thì nồng độ của pravastatin (Pravachol) và rosuvastatin(Crestor) trong cơ thể hiếm khi tăng lên khi sử dụng chung với các loại thuốc khác. Hiệntượng này được giải thích là do những loại enzyme trong gan có chức năng đào thảipravastatin và rosuvastatin không bị ức chế bởi những loại thuốc có khả năng ức chếcác enzyme có chức năng đào thải những loại statin khác. Điều này giúp ngăn khôngcho nồng độ ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
tài liệu y học kiến thức y học y học phổ thông kiến thức về sức khoẻ chăm sóc sức khoẻGợi ý tài liệu liên quan:
-
LẬP KẾ HOẠCH GIÁO DỤC SỨC KHỎE
20 trang 217 0 0 -
Chất lượng tiếp cận dịch vụ y tế của người nghèo tại thành phố Hồ Chí Minh hiện nay
10 trang 185 0 0 -
7 trang 181 0 0
-
Tài liệu hướng dẫn chẩn đoán và can thiệp trẻ có rối loạn phổ tự kỷ: Phần 1
42 trang 180 0 0 -
4 trang 174 0 0
-
HƯỚNG DẪN ĐIÊU KHẮC RĂNG (THEO TOOTH CARVING MANUAL / LINEK HENRY
48 trang 163 0 0 -
Access for Dialysis: Surgical and Radiologic Procedures - part 3
44 trang 152 0 0 -
GIÁO TRÌNH phân loại THUỐC THỬ HỮU CƠ
290 trang 124 0 0 -
Tài liệu Bệnh Học Thực Hành: TĨNH MẠCH VIÊM TẮC
8 trang 120 0 0 -
Nhận thức về năng lực thông tin sức khỏe của sinh viên
8 trang 112 0 0