Tỉ lệ các kiểu gen cagA và vacA của Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 10/2015 đến 05/2016

Bài viết xác định tỉ lệ các kiểu gen cagA và vacA của H. pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày tại bệnh viện Chợ Rẫy và mối liên quan của chúng với tuổi, giới tính, vùng dịch tễ, triệu lâm sàng và hình ảnh nội soi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ các kiểu gen cagA và vacA của Helicobacter pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày tại Bệnh viện Chợ Rẫy từ 10/2015 đến 05/2016 Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Nghiên cứu Y học TỈ LỆ CÁC KIỂU GEN CagA VÀ VacA CỦA HELICOBACTER PYLORI Ở BỆNH NHÂN VIÊM LOÉT DẠ DÀY TẠI BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TỪ 10/2015 ĐẾN 05/2016 Phạm Minh Tuấn*, Cao Minh Nga** TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỉ lệ các kiểu gen cagA và vacA của H. pylori ở bệnh nhân viêm loét dạ dày tại bệnh viện Chợ Rẫy và mối liên quan của chúng với tuổi, giới tính, vùng dịch tễ, triệu lâm sàng và hình ảnh nội soi. Phương pháp nghiên cứu: Mô tả cắt ngang có phân tích 155 bệnh nhân viêm loét dạ dày có nhiễm H. pylori. Phát hiện kiểu gen cagA và vacA bằng phương pháp multiplex PCR. Quản lý số liệu và phân tích kết quả bằng phần mềm SPSS 20.0. Kết quả: CagA(+)vacAs1m1 chiếm tỉ lệ 36,8%; cagA(+)vacAs1m2 35,5%; cagA(-)vacAs1m2 11,6%; cagA(-)vacAs2m2 1,9% và cagA(-)vacAs1m1 0,6%. Không tìm thấy mối liên quan giữa tuổi, giới tính, vùng dịch tễ, chẩn đoán lâm sàng và hình ảnh nội soi với sự phân bố của các kiểu gen cagA và vacA. Kết luận: Bệnh nhân viêm loét dạ dày tại bệnh viện Chợ Rẫy chủ yếu do các chủng H. pylori có kiểu gen cagA(+)vacAs1m1 và cagA(+)vacAs1m2. Không thể dựa vào triệu chứng lâm sàng, hình ảnh nội soi cũng như yếu tố tuổi tác, giới tính và vùng dịch tễ của bệnh nhân để tiên đoán kiểu gen của các chủng H. pylori. Từ khóa: H. pylori, multiplex PCR, cagA, vacA ABSTRACT PREVALENCE OF HELICOBACTER PYLORI CagA AND VacA GENOTYPES AMONG GASTRITIS AND GASTRIC ULCER PATIENTS AT CHO RAY HOSPITAL (FROM OCT 2015 TO MAY 2016) Pham Minh Tuan, Cao Minh Nga * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 21 - No 1 - 2017: 109 - 115 Purpose: To determine prevalence of the cagA and vacA genotypes of H. pylori in gastritis and gastric ulcer patients at Cho Ray Hospital and the relationship of them with age, gender, epidemic regions, clinical symptoms and endoscopic image. Methods: A descriptive and analytical cross-sectional study on 155 gastritis and gastric ulcer patients with H. pylori. Genotypes cagA and vacA of H. pylori were determined by multiplex PCR. Data were processed and analyzed by SPSS software version 20.0. Results: CagA(+)vacAs1m1 were accounted for 36.8%; cagA(+)vacAs1m2 35.5%; cagA(-)vacAs1m2 11.6%; cagA(- )vacAs2m2 1.9% and cagA(-)vacAs1m1 0.6%. There were no relationship between age, gender, epidemic regions, clinical diagnosis and endoscopic image with the distribution of cagA and vacA genotypes. Conclusions: Gastritis and gastric ulcer patients at Cho Ray hospital were usually caused by Helicobacter pylori strains with cagA(+)vacAs1m1 and cagA(+)vacAs1m2 genotypes. It was unable to rely on clinical symptoms, endoscopic images as well as factors of age, gender and epidemic regions to predict the genotypes of these Helicobacter pylori strains. Key words: H. pylori, multiplex PCR, cagA, vacA   Đại học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch Đại học Y Dược Tp Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: ThS.BS. Phạm Minh Tuấn ĐT: 0913138844 Email: drtuanpham@pnt.edu.vn Tiêu Hóa 109 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 ĐẶT VẤN ĐỀ thuật multiplex PCR với bộ kit AccuLite H. pylori Genotyping do công ty TNHH công nghệ sinh Viêm loét dạ dày khá phổ biến ở Việt Nam học Khoa Thương cung cấp. và trên thế giới. Bệnh tiến triển dai dẳng, ảnh Xử lý thống kê bằng phần mềm SPSS (phiên hưởng rất lớn đến chất lượng cuộc sống, đồng bản 20.0). thời tiềm ẩn nguy cơ dẫn đến nhiều biến chứng đe dọa tính mạng của người bệnh(9,5,4). Y đức trong nghiên cứu: Helicobacter pylori được xem là tác chính gây Đề tài đã được Hội đồng Đạo đức trong viêm loét dạ dày. Các chủng H. pylori mang các nghiên cứu Y Sinh học - ĐHYD Tp.HCM chấp kiểu gene cagA và vacA khác nhau sẽ có tiềm thuận thông qua quyết định số 426/ĐHYD-HĐ. năng gây bệnh khác nhau(8,2,3). Tất cả bệnh nhân được giải thích và ký biên Chúng tôi thực hiện đề tài Tỉ lệ các kiểu gen bản đồng ý tham gia nghiên cứu. cagA và vacA của Helicobacter pylori ở bệnh nhân KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU viêm loét dạ dày tại bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng ...