Tỉ lệ thiếu máu sau mổ lấy thai và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Từ Dũ

Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thiếu máu sau mổ lấy thai (MLT) và các yếu tố liên quan tại bệnh viện Từ Dũ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 576 trường hợp MLT trong thời gian từ tháng 1/01/2016 đến ngày 30/06/2016 tại bệnh viện Từ Dũ.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tỉ lệ thiếu máu sau mổ lấy thai và các yếu tố liên quan tại Bệnh viện Từ DũNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 TỈ LỆ THIẾU MÁU SAU MỔ LẤY THAI VÀ CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN TẠI BỆNH VIỆN TỪ DŨ Lê Thị Thu Hà*TÓM TẮT Mục tiêu nghiên cứu: Xác định tỉ lệ thiếu máu sau mổ lấy thai (MLT) và các yếu tố liên quan tại bệnh việnTừ Dũ. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu cắt ngang mô tả được thực hiện trên 576 trường hợp MLT trongthời gian từ tháng 1/01/2016 đến ngày 30/06/2016 tại bệnh viện Từ Dũ. Kết quả: Tỉ lệ thiếu máu sau mổ lấy thai là 59,8%, thiếu máu nhẹ chiếm 17,7%, thiếu máu trung bình chiếm34,3%, thiếu máu nặng là 7,6%, không ghi nhận trường hợp nào thiếu máu rất nặng. Các yếu tố liên quan đếnthiếu máu sau mổ lấy thai bao gồm: số lần sinh trên 3, số lần mổ lấy thai từ 2 lần trở lên, cân nặng bé lúc sinh >4000g, có thiếu máu trong thai kỳ và mất máu > 1000ml trong mổ. Kết luận: Tỉ lệ thiếu máu sau MLT khá cao. Để sản phụ phục hồi sức khỏe tốt chúng ta nên kết hợp khámlâm sàng và thực hiện các xét nghiệm máu nhằm phát hiện sớm, từ đó có hướng xử trí phù hợp. Từ khóa: thiếu máu, mổ lấy thai.ABSTRACT PREVALENCE OF ANEMIA AFTER CESAREAN SECTION AND ASSOCIATED FACTORSAT TUDU HOSPITAL Le Thi Thu Ha * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 21 - No 1 - 2017: 118 - 122 Objective: To determinate the rate of anemia cesarean section and associated factors at Tu Du Hospital. Methods: A cross – sectional study is performed on 576 cases of cesarean delivery during the period from1/01/2016 until 6/30/2016 months at Tu Du Hospital. Results: Prevalence of anemia after caesarean section was 59.8%, mild anemia was 17.7%,average anemiawas 34.3%, severe anemia was 7.6%, not recorded any cases of anemia very heavy. Factors related to anemia aftercaesarean section include: number of births than 3, the number of caesarean sections from two or more times,infant birth weight> 4000g, anemia in pregnancy and blood loss> 1000ml of surgery. Conclusion: The prevalence of anemia after caesarean section is high. For postpartum women in good healthrecover we should have a combination of examination and blood tests for early detection, from which we haveappropriate treatments. Key words: anemia, cesarean.ĐẶT VẤN ĐỀ mẹ như: mệt mỏi, suy nhược, trầm cảm sau sinh, chậm lành vết thương, dễ bị nhiễm trùng trong Mổ lấy thai (MLT) là phẫu thuật sản khoa giai đoạn hậu phẫu, hậu sản, giảm chất và lượngphổ biến trên toàn thế giới. Mổ lấy thai dẫn đến nguồn sữa mẹ và ảnh hưởng đến sự phục hồinguy cơ của tổn thương cấu trúc vùng chậu, sau mổ(2,6). Thiếu máu mẹ sau mổ lấy thai có thểnhiễm trùng, và thiếu máu. Thiếu máu sau mổ dẫn đến những ảnh hưởng trên con: thiếu nguồnlấy thai gây ra những hậu quả nghiêm trọng trên sữa mẹ đủ chất và lượng dẫn đến thiếu dinh * BV. Từ Dũ TP.Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: TS. BS. Lê Thị Thu Hà ĐT: 0903.718.441 Email: tmv_thuha@yahoo.com118 Chuyên Đề Sức Khỏe Sinh Sản – Bà Mẹ Trẻ EmY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 21 * Số 1 * 2017 Nghiên cứu Y họcdưỡng, ảnh hưởng đến sự phát triển thể chất và N= C x Z21-α/2 x p(1-p)/d2tinh thần về sau; thiếu sự chăm sóc chu đáo của Với C= 1.5 (hệ số thiết kế nghiên cứu); α =0,05; Z= 1,94; d=người mẹ. Do vậy, khảo sát tình trạng thiếu máu 0,05; P = 0,50sau MLT là cần thiết và quan trọng. Cỡ mẫu tối thiểu trong nghiên cứu: N = 576. Hầu hết tất cả sự mất máu xảy ra trong 2 giờ Phương pháp chọn mẫuđầu tiên sau sanh, trong 72 giờ tiếp theo, chỉ có Ngẫu nhiên có hệ thống.khoảng 80ml máu mất thêm(6). Hemoglobin (Hb) trước MLT được ghi nhận Có khá nhiều nghiên cứu về thiếu máu trong từ xét nghiệm máu trong vòng 3 ngày trướcthai kỳ nhưng rất ít nghiên cứu về thiếu máu sau MLT. Hb sau MLT được ghi nhận từ xét nghiệmMLT. Tại Việt Nam chúng tôi chưa tìm thấy máu vào ngày thứ 3 sau MLT.nghiên cứu nào về tỉ lệ thiếu máu trong giaiđoạn hậu phẫu MLT. Chúng tôi thực hiện đề tài Theo WHO, thiếu máu trong thai kỳ đượcnày nhằm trả lời hai câu hỏi: Tỷ lệ thiếu máu sau định nghĩa là ...