Tiền căn tạng dị ứng và tỉ lệ hiện mắc bệnh chàm tay của nhân viên y tế thành phố Hồ Chí Minh

Bài viết trình bày việc xác định mối liên quan giữa tiền căn bệnh thể tạng dị ứng và bệnh chàm tay của nhân viên y tế tại thành phố Hồ Chí Minh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tiền căn tạng dị ứng và tỉ lệ hiện mắc bệnh chàm tay của nhân viên y tế thành phố Hồ Chí MinhNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 5 * 2016 TIỀN CĂN TẠNG DỊ ỨNG VÀ TỈ LỆ HIỆN MẮC BỆNH CHÀM TAY CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ THÀNH PHỐ HỒ CHÍ MINH Đỗ Văn Dũng*, Đặng Thị Ngọc Bích**, Bùi Mạnh Côn**TÓM TẮT Tổng quan: Mối liên quan giữa bệnh chàm tay và cơ địa tạng dị ứng. Mục tiêu: Xác định mối liên quan giữa tiền căn bệnh thể tạng dị ứng và bệnh chàm tay của nhân viên y tếtại thành phố Hồ Chí Minh. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang với cỡ mẫu là 478 nhân viên y tế làm việc trong các bệnh viện cônglập tại thành phố Hồ Chí Minh với phương pháp chọn mẫu cụm. Tiền căn bệnh thể tạng được ghi nhận qua bộcâu hỏi. Chẩn đoán bệnh chàm tay được thực hiện bởi các bác sỹ da liễu. Xử lý số liệu bằng hồi qui logistic chophân tích cụm bằng phần mềm stata12. Kết quả: Tỉ lệ tham gia vào nghiên cứu là 87% (415/478). Tỉ lệ hiện mắc bệnh chàm tay là 7,8%. Bệnh cóliên quan đến tiền căn dị ứng (OR= 3,3; p=0,02; KTC 95%: 1,2 - 9,2 ), tiền căn bị mề đay (OR= 3,6; p=0,01;KTC95%:1,3 - 9,7). Kết luận: Tỉ lệ hiện mắc bệnh chàm tay là 7,8%. Bệnh chàm tay có liên quan đến tiền căn cơ địa dị ứng. Từ khóa: chàm tay, nhân viên y tế, tiền căn bệnh thể tạng.ABSTRACT ATOPIC HISTORY AND PREVALENCE OF HAND ECZEMAAMONG HEALTHCARE WORKERS IN HO CHI MINH CITY Do Van Dung, Dang Thi Ngoc Bich, Bui Manh Con * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement of Vol. 20 - No 5 - 2016: 7 - 15 Background: Relationship of hand eczema and atopic history. Objectives: To investigate the prevalence of hand eczema and its relation with atopic history amonghealthcare workers working in Ho Chi Minh City. Methods: A survey of 478 healthcare workers working in hospitals in Ho Chi Minh City was performedwith cluster collection. Atopic histories were recorded by questionnaire. Hand eczema was recognized bydermatologist. Data were analyzed with logistic regression and survey data analysis, using stata12. Results: The participles rate was 87% (415 of478). The prevalence of hand eczema was 7.8%. Allergichistory (OR= 3.3; p=0.02; 95%CI: 1.2 - 9.2) and urticarial history (OR= 3.6; p=0.01; 95%CI: 1.3 - 9.7) were thefactors significantly related to hand eczema. Conclusions: The prevalence of hand eczema among healthcare workers is 7.8%. Hand eczema related toatopic history. Key words: Hand eczema, healthcare workers, atopic history. * Khoa Y Tế Công Cộng, Đại Học Y Dược thành phố Hồ Chí Minh ** Bệnh viện An Bình thành phố Hồ Chí Minh Tác giả liên lạc: BS.CKII. Đặng Thị Ngọc Bích ĐT: 0938015299 E-mail: dr.dangnb@gmail.com74 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật Bệnh Viện An Bình năm 2016Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 20 * Số 5 * 2016 Nghiên cứu Y họcMỞ ĐẦU mẫu cụm là 2. Cỡ mẫu được ước tính để ước lượng tỉ lệ chàm tay với độ chính xác mong Chàm tay là một bệnh nghề nghiệp phổ biến muốn (độ tin cậy) là 95%, sai số 5%. P = 17%trên thế giới. Tỉ lệ hiện mắc bệnh chàm tay khác được tham khảo từ một nghiên cứu về chàm taynhau giữa các nước trên thế giới tùy theo đối của điều dưỡng ở Đài Loan(4).Ước lượng khảtượng nghiên cứu, phương pháp nghiên cứu. năng mất mẫu là 10%. Do đó cỡ mẫu ước tínhBệnh được coi là bệnh da nghề nghiệp ở các được là 478 đối tượng. Chúng tôi tiến hành chọnnước Bắc Âu và Mỹ. Tại Mỹ, chàm tay chiếm mẫu ở 9 bệnh viện (9 cụm), mỗi cụm có 54 nhânhơn 80% bệnh nghề nghiệp(1). Bệnh chàm bàn tay viên y tế được phỏng vấn và khám da từ thángthường gặp trong các ngành công nghiệp có liên 02/2013 đến tháng 07/2013. Tiền căn dị ứng đượcquan đến: chất tẩy rửa, thợ uốn tóc, chế biến ghi nhận bằng bộ câu hỏi tự điền. Chẩn đoánthực phẩm, chăm sóc sức khỏe, công việc cơ khí, bệnh chàm tay được thực hiện bởi các bác sỹcông nhân xây dựng, người nội trợ, các vị cha chuyên khoa Da Liễu. Phân tích thống kê đượcmẹ có con nhỏ… tiến hành với phần mềm stata12 theo mô hình Bên cạnh đó, cơ chế bệnh sinh của bệnh mẫu cụm (survey data analysis). Do mỗi bệnhchàm có liên quan đến quá trình đáp ứng viện có số lượng nhân viên y tế không giốngmiễn dịch dị ứng của cơ thể.Yếu tố miễn dịch nhau nên số lượng nhân viên y tế trong mẫudị ứng (yếu tố bên trong, yếu tố nội tại, yếu tố nghiên cứu được thể hiện theo tỉ lệ của từngcơ địa) và yếu tố môi trường (yếu tố bên bệnh viện (trọng số).ngoài, yếu tố ngoại lai) là những tác nhân Định nghĩa biến sốquan trọng trong nguyên nhân sinh bệnh củabệnh chàm tay. Đã có tác giả đưa ra mô hình “ Tiền căn suyễn là bệnh suyễn đã được bác sỹhành trình dị ứng” nói về mối liên quan giữa chẩn đoán. Tiền căn dị ứng là những trường hợpchàm thể tạng và các bệnh dị ứng như viêm dị ứng (chảy nước mắt, nước mũi, hắc hơi) khimũi dị ứng, hen suyễn và dị ứng thức ăn(13). tiếp xúc với bông hoa, gia súc, gia cầm (triệuDo vậy, đề tài được tiến hành nhằm cung cấp chứng cơ năng của viêm mũi dị ứng). Tiền căncác dữ liệu khoa học về tỉ lệ hiện mắc bệnh ở mề đay là những trường hợp từng đi khám bệnhnhân viên y tế thành phố Hồ Chí Minh (những vì bị mề đay do thực phẩm.người làm công việc có ...