Tìm hiểu mối liên quan giữa tuổi bệnh nhân, kích thước u buồng trứng với khả năng ác tính

U buồng trứng là một trong những loại u thường gặp trong các khối u hệ sinh dục nữ và khó tiên lượng nhất vì tính chất phức tạp của nó. Bên cạnh những khối u buồng trứng cơ năng chúng ta còn gặp những khối u buồng trứng lành tính, khối u buồng trứng ác tính giới hạn, ung thư buồng trứng nguyên phát và thứ phát. Trước khi phẫu thuật, các thầy thuốc phụ khoa thường sơ bộ tiên lượng các khối u buồng trứng dựa vào kích thước và độ tuổi của bệnh nhân. Để tìm hiểu...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tìm hiểu mối liên quan giữa tuổi bệnh nhân, kích thước u buồng trứng với khả năng ác tính TCNCYH 29 (3) - 2004 T×m hiÓu mèi liªn quan gi÷a tuæi bÖnh nh©n, kÝch th−íc u buång trøng víi kh¶ n¨ng ¸c tÝnh Lª Quang Vinh1, §inh Xu©n Töu1, Lª §×nh HoÌ2 1 BÖnh viÖn Phô s¶n trung −¬ng 2 Tr−êng §¹i häc Y Hµ Néi Tõ 10-2000 ®Õn 6-2000, chóng t«i håi cøu 864 tr−êng hîp u buång trøng ®· ®−îc phÉu thuËt t¹iViÖn BVBMTSS, cho thÊy 707 (84,8%) tr−êng hîp u lµnh tÝnh, 139 (16,0%) tr−êng hîp ung th− vµ 18(2,0%) tr−êng hîp u buång trøng ¸c tÝnh giíi h¹n. Ung th− buång trøng gÆp chñ yÕu ë bÖnh nh©n d−íi20 tuæi vµ trªn 45 tuæi. C¸c khèi u buång trøng ¸c tÝnh th−êng cã kÝch th−íc lín h¬n 9cm vµ chñ yÕuung th− biÓu m« (65,1%) trong ®ã ung th− biÓu m« d¹ng néi m¹c vµ biÓu m« thanh dÞch chiÕm −u thÕ. KÕt luËn: - Ung th− buång trøng th−êng gÆp ë bÖnh nh©n d−íi 20 tuæi vµ trªn 45 tuæi. - C¸c khèi u cã ®−êng kÝnh cµng lín th× kh¶ n¨ng ¸c tÝnh cµng cao. - Ung th− biÓu m« buång trøng chiÕm tû lÖ cao nhÊt trong c¸c khèi u buång trøng ¸c tÝnh. i. §Æt vÊn ®Ò ii. §èi t−îng vµ ph−¬ng ph¸p U buång trøng lµ mét trong nh÷ng lo¹i u nghiªn cøuth−êng gÆp trong c¸c khèi u hÖ sinh dôc n÷ Chóng t«i håi cøu 864 tr−êng hîp u buångvµ khã tiªn l−îng nhÊt v× tÝnh chÊt phøc t¹p trøng ®· ®−îc phÉu thuËt t¹i ViÖn BVBMTSScña nã. Bªn c¹nh nh÷ng khèi u buång trøng tõ 10-2000 ®Õn 6-2002 dùa vµo hå s¬ l−u tr÷c¬ n¨ng chóng ta cßn gÆp nh÷ng khèi u t¹i khoa Gi¶i phÉu bÖnh. Nh÷ng hå s¬ cã ®Çybuång trøng lµnh tÝnh, khèi u buång trøng ¸c ®ñ c¸c tiªu chuÈn sau ®©y ®−îc thu nhËn vµotÝnh giíi h¹n, ung th− buång trøng nguyªn nghiªn cøu:ph¸t vµ thø ph¸t. Tr−íc khi phÉu thuËt, c¸c - Cã kÕt qu¶ gi¶i phÈu bÖnh bao gåm chÈnthÇy thuèc phô khoa th−êng s¬ bé tiªn l−îng ®o¸n ®¹i thÓ vµ chÈn ®o¸n vi thÓ theo ph©nc¸c khèi u buång trøng dùa vµo kÝch th−íc vµ lo¹i m« häc u buång trøng cña Tæ chøc Y tÕ®é tuæi cña bÖnh nh©n [3]. §Ó t×m hiÓu mèi thÕ giíi (1996).liªn quan gi÷a tuæi bÖnh nh©n vµ kÝch th−íc - Tuæi bÖnh nh©n.khèi u víi møc ®é lµnh tÝnh hay ¸c tÝnh cñac¸c khèi u buång trøng, chóng t«i tiÕn hµnh - KÝch th−íc khèi u.nghiªn cøu håi cøu trªn c¸c tr−êng hîp u iii. KÕt qu¶buång trøng ®· ®−îc chÈn ®o¸n vµ ®iÒu trÞ t¹i Trong sè 864 tr−êng hîp u buång trøng ®·ViÖn B¶o vÖ Bµ mÑ trÎ s¬ sinh (BVBMTSS) tõ ®−îc phÉu thuËt cã 707 tr−êng hîp u lµnh10-2000 ®Õn 6-2002. tÝnh, chiÕm 84,8%, 139 tr−êng hîp ung th−, Môc tiªu nghiªn cøu: chiÕm 16,0% vµ 18 tr−êng hîp u ¸c tÝnh giíi 1- X¸c ®Þnh tû lÖ c¸c lo¹i u buång trøng h¹n, chiÕm 2,0%. 2- B−íc ®Çu t×m hiÓu mèi liªn quan gi÷a Ph©n bè theo tuæi cña nh÷ng bÖnh nh©ntuæi bÖnh nh©n, kÝch th−íc u víi kh¶ n¨ng ¸c trong nghiªn cøu nh− sau:tÝnh. 53 TCNCYH 29 (3) - 2004 B¶ng 1: Ph©n bè c¸c khèi u buång trøng theo tuæi Khèi u buång trøng Lµnh tÝnh ¸c tÝnh ¸c tÝnh giíi h¹n Tuæi (n¨m) Sè ca (%) Sè ca (%) Sè ca (%) < 20 61 (81,4) 13 (17,3) 1 (1,3) 20 - 45 494 (87,3) 60 (10,5) 13 (2,2) > 45 152 (68,5) 66 (29,7) 4 (1,8) B¶ng 1 cho thÊy: §é tuæi cã tû lÖ ung th− cao lµ trªn 45 tuæi vµ d−íi 20 tuæi. C¸c khèi u lµnhvµ ¸c tÝnh giíi h¹n th−êng gÆp ë ®é tuæi 20- 45 tuæi. Ph©n bè c¸c khèi u buång trøng theo kÝch th−íc khèi u cña bÖnh nh©n trong nghiªn cøu nh− sau: B¶ng 2: Ph©n bè c¸c khèi u buång trøng theo kÝch th−íc khèi u Khèi u buång trøng Lµnh tÝnh ¸c tÝnh ¸c tÝnh giíi h¹n KÝch th−íc (cm) Sè ca (%) Sè ca (%) Sè ca (%) 20 26 (59,2) 16 (36,3) 2 (4,5) B¶ng 2 cho thÊy c¸c tr−êng hîp ung th− B¶ng 4: Tû lÖ gi÷a c¸c khèi u buångbuång trøng th−êng cã kÝch th−íc lín h¬n 9 trøng ¸c tÝnhcm, trong khi ®ã c¸c khèi u lµnh tÝnh cã ®−êng Ung th− buång ...