Tính giá trị, độ tin cậy thang đo NIPS đánh giá đau ở trẻ sơ sinh

Bài viết trình bày việc đánh giá tính giá trị, độ tin cậy của thang đo NIPS đánh giá đau ở trẻ sơ sinh khi chuyển ngữ sang Tiếng Việt.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tính giá trị, độ tin cậy thang đo NIPS đánh giá đau ở trẻ sơ sinh Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 6 * 2018 Nghiên cứu Y học TÍNH GIÁ TRỊ, ĐỘ TIN CẬY THANG ĐO NIPS ĐÁNH GIÁ ĐAU Ở TRẺ SƠ SINH Ngô Thanh Hải*, Tô Gia Kiên**, Kathleen Fitzsimmons*** TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá tính giá trị, độ tin cậy của thang đo NIPS đánh giá đau ở trẻ sơ sinh khi chuyển ngữ sang Tiếng Việt. Phương pháp nghiên cứu: Thang đo NIPS được chuyển ngữ sang tiếng Việt theo phương pháp điều chỉnh công cụ nghiên cứu phù hợp với văn hóa địa phương (Cross-cultural adaptation of research instruments) gồm dịch sang tiếng Việt, dịch ngược sang tiếng Anh, đánh giá bởi hội đồng chuyên môn và nghiên cứu thử nghiệm. Mẫu nghiên cứu gồm 30 trẻ sơ sinh được quay video khi điều dưỡng thực hiện đặt catheter tĩnh mạch và tiêm bắp theo chỉ định của bác sĩ. Toàn bộ 30 video được 5 điều dưỡng xem và sử dụng thang đo NIPS đánh giá mức độ đau của trẻ tại 3 thời điểm trước, trong và sau thủ thuật qua 2 lần đánh giá cách nhau 15 ngày. Độ tin cậy được đánh giá bằng hệ số đồng thuận Kappa và tính giá trị được đánh giá bằng so sánh mối tương quan điểm đau với nhịp tim và độ bão hòa oxy bằng tương quan Spearman. Kết quả: Thang đo có độ tin cậy khi lặp với hệ số Kappa = 0,49 - 1,0. Mức độ đồng thuận giữa 5 điều dưỡng viên khi sử dụng thang đo NIPS là chấp nhận được với hệ số Kappa = 0,11 - 0,9 cho từng thông số của thang đo và Kappa = 0,4 - 0,7 cho tổng điểm đau. Điểm đau theo thang đo có mối tương quan thuận mức độ tương quan cao với nhịp tim (r = 0,76) và tương quan nghịch mức độ tương quan rất cao với độ bão hòa oxy (r = -0,91). Kết luận: Thang đo NIPS có độ tin cậy và tính giá trị nên cần được cân nhắc để sử dụng trong đánh giá đau cho trẻ sơ sinh tại các đơn vị hồi sức sơ sinh. Từ khóa: Đau ở trẻ sơ sinh, thang đo NIPS. ABSTRACT VALIDITY AND RELIABILITY OF NIPS IN NEONATAL PAIN ASSESSMENT Ngo Thanh Hai, To Gia Kien, Kathleen Fitzsimmons * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 22 - No 6- 2018: 99 – 108 Objectives: The aim of this study is to evaluate the validity and reliability of Vietnamese NIPS version in neonatal pain assessment. Methods: NIPS was translated into Vietnamese by the method of Cross-cultural adaptation of research instruments including translation into Vietnamese, back-translation into English, professional assessment by the expert committee and pretested research. The research sample consisted of 30 infants were videotaped while performed the procedure of intravenous catheter and intramuscular injection by nurse staff. All 30 videos were viewed and rated by 5 nurses using NIPS to assess pain level at 3 times before, during and after the procedure on 2 rating times 15 days apart. Reliability was assessed by the kappa statistic and validity was assessed by comparing the correlation between pain score according to NIPS with the heart rate and oxygen saturation by Spearman correlation. * Bệnh viện Vinmec Central Park, TP.HCM. ** Đại học Y dược TP. Hồ Chí Minh. ***TrườngGreenville County, Greenville, Nam Carolina, Mỹ. Tác giả liên lạc: ThS.ĐD Ngô Thanh Hải, ĐT: 01688 641 646, Email: ngothanhhai1989@gmail.com Chuyên Đề Điều Dưỡng Nhi Khoa 99 Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 6 * 2018 Results: NIPS had intra-rater reliability with Kappa value = 0.49 - 1.0. The inter-rater reliability among 5 nurses was acceptable with Kappa value = 0.11 - 0.9 for each parameter and Kappa value = 0.4 - 0.7 for total pain score. Pain score according to NIPS had positive correlation with heart rate at high correlation level (r = 0.76) and inverse correlation with oxygen saturation at very high correlation level (r = -0.91). Conclusions: NIPS had reliability and validity should be considered for using in neonatal pain assessment at NICU. Keywords: Neonatal pain, pain assessment, NIPS. ĐẶT VẤN ĐỀ sang tiếng Việt. Chức năng giải phẫu và sinh lý cho việc ĐỐITƯỢNG-PHƯƠNGPHÁPNGHIÊNCỨU nhận thức được kích thích đau tồn tại ngay cả ở Nghiên cứu được tiến hành qua 3 giai đoạn: trẻ sơ sinh cực non. Tuy nhiên, trong quá trình (1) giai đoạn chuyển ngữ, (2) giai đoạn nghiên điều trị tại các đơn vị hồi sức sơ sinh (NICU), trẻ cứu thử và (3) giai đoạn nghiên cứu đánh giá có nguy cơ cao trải qua các thủ thuật điều trị và tính giá trị và độ tin cậy thang đo NIPS. chăm sóc gây ra đau đớn lặp lại nhiều lần và kéo Giai đoạn chuyển ngữ (1) dài(16). Việc trải qua những đau đớn kéo dài ...