Tình trạng dinh dưỡng trước, sau phẫu thuật và một số yếu tố liên quan đến biến chứng sau phẫu thuật trên 39 bệnh nhân tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2015

Tình trạng dinh dưỡng trước phẫu thuật đóng vai trò rất quan trọng trong sự hồi phục bệnh nhân sau phẫu thuật. Với mục tiêu đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhân trước, sau phẫu thuật và mô tả mối liên quan giữa một số yếu tố với các biến chứng sau phẫu thuật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng dinh dưỡng trước, sau phẫu thuật và một số yếu tố liên quan đến biến chứng sau phẫu thuật trên 39 bệnh nhân tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2015 TAÏP CHÍ Y DÖÔÏC THÖÏC HAØNH 175 - SOÁ 5 - 3/2016TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG TRƯỚC, SAU PHẪU THUẬT VÀ MỘT SỐ YẾUTỐ LIÊN QUAN ĐẾN BIẾN CHỨNG SAU PHẪU THUẬT TRÊN 39 BỆNH NHÂN TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI NĂM 2015 Trần Thị Giáng Hương* Nguyễn Thùy Linh** Tóm tắt Tình trạng dinh dưỡng trước phẫu thuật đóng vai trò rất quan trọng trong sự hồiphục bệnh nhân sau phẫu thuật. Với mục tiêu đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnhnhân trước, sau phẫu thuật và mô tả mối liên quan giữa một số yếu tố với các biến chứngsau phẫu thuật. Phương pháp: Nghiên cứu cắt ngang mô tả. Kết quả: 28,21% bệnhnhân có thiếu năng lượng trường diễn (CED) trước phẫu thuật, tăng lên 51,28% sauphẫu thuật. 56,41% bệnh nhân có nguy cơ suy dinh dưỡng với SGA ở mức độ B và C.Hầu hết bệnh nhân mất cân (87,18%), giảm Protein huyết thanh (17,59%) và Albuminhuyết thanh (61,54%) sau phẫu thuật. Tỷ lệ các biến chứng sau phẫu thuật bao gồmsốt (48,72%), đầy hơi (17,95%), chướng bụng (15,38%), các biến chứng như tiêu chảy,nhiễm khuẩn tiết niệu, nhiễm trùng vết mổ và nhiễm trùng hô hấp lần lượt là 10,26%,5,13%, 5,13% và 2,56%. Không có mối liên quan giữa tuổi, giới, tình trạng dinh dưỡngtrước phẫu thuật và một số biến chứng sau phẫu thuật. Từ khóa: Tình trạng dinh dưỡng, bệnh nhân trước và sau phẫu thuật, biến chứngsau phẫu thuật THE NUTRITIONAL STATUS OF PRE-OPERATIVE AND POST- OPERATIVE AND THE RELATION WITH POST-OPERATIVE COMPLICATIONS ON 39 PATIENTS IN HANOI MEDICAL UNIVERSITY HOSPITAL 2015 Summary The pre-operative nutritional status plays a very important role in the post-* Vụ hợp tác Quốc tế, Bộ Y tế Trường Đại học y Hà Nội**Người phản hồi (Corresponding): Trần Thị Giáng Hương (Email: gianghuong_tran2002@yahoo.com)Ngày nhận bài: 23/3/2016. Ngày phản biện đánh giá bài báo: 25/3/2016.Ngày bài báo được đăng: 30/3/2016 85TAÏP CHÍ Y DÖÔÏC THÖÏC HAØNH 175 - SOÁ 5 - 3/2016operative patient’s recovery. This study aimed to evaluate the nutritional status of pre-operative, post-operative on 39 gastrointestinal patients and describe the relationsbetween some factors with postoperative complications. Method: Descriptive studyuses the longitudinal design. Results: there were 28.21% of participants got chronicenergy deficiency, increasing to 51.28% post-operative; 56.41% of participants werein SGA category B&C. Almost patients had lost weigh post-operative (87.18%). Beforeoperation, there were 10.26% participants got serum albumin level at risk and increased61.54% post-operative; protein level at risk was 2.56% and growed up 17.59%. Therate of post-operative complications include: fever (48.72%), abdominal bloating(17.95%), abdominal distension (15.38%), other complications as diarrhea, urinarytract infection, infection of incision và respiratory tract infection were 10.26%, 5.13%,5.13% and 2.56%, respectively. There is no relation between the age, sex, pre-operativenutrition status with the prevalence of post-operative complication in this study. Key words: Nutrition status, preoperative, postoperative, some relation tocomplications ĐẶT VẤN ĐỀ phẫu thuật đường tiêu hóa khoảng 50% [3]. Tổ chức y tế thế giới khuyến cáo rằngsuy dinh dưỡng là mối đe dọa nguy hiểm Bệnh nhân suy dinh dưỡng có nguy cơnhất đến sức khỏe toàn cầu – đặc biệt nó nhiễm trùng và các biến chứng sau phẫuảnh hưởng có ý nghĩa đến cả thể chất và thuật cao, thời gian nằm viện kéo dài, thậmtinh thần. Năm 2007, số người suy dinh chí tử vong. Xấp xỉ 50% bệnh nhân suydưỡng trên toàn cầu là 923 triệu người [1]. dinh dưỡng bị nhiễm trùng bệnh viện [4].Theo thống kê của Viện Dinh dưỡng quốc Hiện nay, ở Việt Nam có ít nghiên cứugia, 20,9% người Việt nam từ 25 đến 64 về tình trạng dinh dưỡng của bệnh nhântuổi bị thiếu năng lượng trường diễn (BMI phẫu thuật đường tiêu hóa. Vì vậy, chúng< 18,5). tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Tình trạng Suy dinh dưỡng cũng là một vấn đề dinh dưỡng trước phẫu thuật và các biếnquan trọng trong lĩnh vực phẫu thuật đặc chứng sau phẫu thuật ở bệnh nhân tạibiệt trong phẫu thuật đường tiêu hóa. Các Bệnh viện Đại học Y Hà Nội năm 2015”nghiên cứu gần đây cho thấy 40-50% bệnh với mục tiêu:nhân ngoại khoa bị suy dinh dưỡng lúc Đánh giá tình trạng dinh dưỡng củanhập viện, trong đó bệnh nhân sau phẫu bệnh nhân trước và sau phẫu thuật đườngthuật ung thư đường tiêu hóa trên hoặc tiêu hóa tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nộiphẫu thuật đại trực tràng có nguy cơ suy năm 2015.dinh dưỡng cao [2]. Ở Bệnh viện Bạch Mô tả một số yếu tố liên quan đến cácMai, tỷ lệ suy dinh dưỡng của bệnh nhân biến chứng sau phẫu thuật của bệnh nhân86 TAÏP CHÍ Y DÖÔÏC THÖÏC HAØNH 175 - SOÁ 5 - 3/2016phẫu thuật đường tiêu hóa tại Bệnh viện dinh dưỡng trước phẫu thuật 24 giờ với cácĐại học Y Hà Nội. chỉ số: cân nặng, chiều cao, BMI, SGA, Albumin, protein huyết thanh; bệnh nhân ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP được theo dõi suốt thời gian hậu phẫu để NGHIÊN CỨU đánh giá các biến chứng sau phẫu thuật và 1. Thiết kế nghiên cứu: ...