Tình trạng dinh dưỡng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa có hóa trị tại Bệnh viện K năm 2018

Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 292 bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa có điều trị hóa chất tại Bệnh viện K nhằm mô tả tình trạng dinh dưỡng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Trong tổng số 292 trường hợp nghiên cứu, 208 (71,2%) là nam và 84 (28,8%) là nữ, tuổi trung bình là 57,6 ± 9,99.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng dinh dưỡng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa có hóa trị tại Bệnh viện K năm 2018 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA BỆNH NHÂN UNG THƯ ĐƯỜNG TIÊU HÓA CÓ HÓA TRỊ TẠI BỆNH VIỆN K NĂM 2018 Phạm Thị Thanh Hoa¹, Lê Thị Hương² ¹Bệnh viện Ung bướu TP Cần Thơ ²Viện Đào tạo Y học dự phòng và Y tế công cộng – Trường Đại học Y Hà Nội Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 292 bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa có điều trị hóa chất tại Bệnh viện K nhằm mô tả tình trạng dinh dưỡng và chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Trong tổng số 292 trường hợp nghiên cứu, 208 (71,2%) là nam và 84 (28,8%) là nữ, tuổi trung bình là 57,6 ± 9,99. Nghiên cứu cho thấy theo chỉ số khối cơ thể, tỷ lệ bệnh nhân suy dinh dưỡng là 35,2% và theo phân loại PG-SGA (Patient Generated Subjective Global Assessment) có 121 (41,4%) bệnh nhân phân loại đủ dinh dưỡng PG-SGA A, 171 (58,5%) phân loại suy dinh dưỡng (PG-SGA B và PG-SGA C). Chất lượng cuộc sống được đánh giá bằng thang điểm EORTC QLQ-C30 (European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire) gồm 30 câu hỏi bao gồm: thang đo chức năng (Thể chất, vai trò, chức năng cảm xúc và xã hội), các triệu chứng bệnh điển hình, và đánh giá chung tình trạng sức khỏe. Điểm trung bình chất lượng cuộc sống trong nghiên cứu là 45,5 ± 12,8 và các chỉ số về sức khỏe tổng quát, các chức năng thể chất, hoạt động, xã hội và các triệu chứng mệt mỏi, chán ăn, đau, khó khăn về tài chính có sự khác biệt với tình trạng dinh dưỡng theo phân loại PG-SGA (p < 0,05). Vì vậy, cần có biện pháp cải thiện dinh dưỡng kịp thời nhằm nâng cao chất lượng sống cho bệnh nhân. Từ khóa: Tình trạng dinh dưỡng, chất lượng cuộc sống, ung thư đường tiêu hóa, hóa trị, bệnh viện K. I. ĐẶT VẤN ĐỀ Giảm cân và suy dinh dưỡng thường gặp Quá trình điều trị hóa trị ảnh hưởng đến tình ở bệnh nhân ung thư. Suy dinh dưỡng ảnh trạng dinh dưỡng do các tác dụng phụ của hóa hưởng 40 đến 80% bệnh nhân ung thư [1; 2]. chất như chán ăn, buồn nôn, nôn, tiêu chảy, táo Trong một số bệnh ung thư, có tới 85% bệnh bón hay biến chứng khô miệng, nhiệt miệng, nhân sẽ bị suy dinh dưỡng hoặc giảm cân viêm niêm mạc miệng làm giảm khả năng ăn trong khi điều trị [3; 4]. Suy dinh dưỡng dẫn uống ảnh hưởng đến dinh dưỡng, đồng thời đến đáp ứng kém đối với điều trị, tăng thời gian cũng làm giảm chất lượng cuộc sống [8]. Có nằm viện, giảm chất lượng cuộc sống và tăng một số nghiên cứu khác thấy rằng bệnh nhân chi phí chăm sóc sức khoẻ ở bệnh nhân ung ung thư điều trị hóa chất có chất lượng cuộc thư [5 - 7]. sống thấp hơn nhiều so với nhóm không dùng trong quá trình điều trị [9; 10]. Ảnh hưởng của Địa chỉ liên hệ: Phạm Thị Thanh Hoa, Bệnh viện dinh dưỡng đến điều trị ung thư đã được nhiều Ung bướu TP. Cần Thơ tác giả trong và ngoài nước nghiên cứu [11; Email: phamhoa9892@gmail.com 12]. Nghiên cứu này đánh giá tình trạng dinh Ngày nhận: 05/03/2019 dưỡng ở bệnh nhân ung thư đường tiêu hóa Ngày được chấp nhận: 07/05/2019 điều trị hóa chất và một số yếu tố liên quan tiến TCNCYH 120 (4) - 2019 27 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC tới đề xuất một số biện pháp can thiệp nhằm mẫu cho phân tích nên đã cộng thêm 10% hỗ trợ bệnh nhân về mặt dinh dưỡng nói chung bệnh nhân bỏ cuộc. Do vậy, cỡ mẫu tính được và nâng cao chất lượng sống của bệnh nhân là n = 292 nói riêng. Do vậy chúng tôi tiến hành nghiên Phương pháp chọn mẫu: Chọn mẫu thuận cứu đề tài với mục tiêu: tiện gồm những bệnh nhân nhập viện điều trị 1. Đánh giá tình trạng dinh dưỡng của bệnh nội trú tại Bệnh viện K trong thời gian tiến hành nhân ung thư đường tiêu hóa có hóa trị tại nghiên cứu và thỏa mãn tiêu chuẩn lựa chọn Bệnh viện K năm 2018. đến khi đủ cỡ mẫu. 2. Mô tả yếu tố liên quan giữa chất lượng Kỹ thuật thu thập thông tin: phương cuộc sống với tình trạng dinh dưỡng của bệnh pháp phỏng vấn trực tiếp đối tượng nghiên nhân ung thư đường tiêu hóa có hóa trị tại cứu; kết hợp với phương pháp quan sát và đo Bệnh viện K năm 2018. đạc các thông số về nhân trắc học, một số chỉ số cơ thể khác theo bộ công cụ đã xây dựng II. ĐỐI TƯỢNG VÀ P ...