Tình trạng dinh dưỡng và chất lượng cuộc sống của người bệnh ung thư đường tiêu hoá sau 2 tháng điều trị hoá chất tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội

Nghiên cứu này nhằm mục đích xác định mối liên quan giữa TTDD và CLCS của người bệnh ung thư sau 2 tháng điều trị hóa chất. Với phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 88 người bệnh ung thư đường tiêu hóa sau 2 tháng điều trị hóa chất đã cho kết quả: tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) được đo lường thông qua chỉ số khối cơ thể (BMI) là 23,9%.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tình trạng dinh dưỡng và chất lượng cuộc sống của người bệnh ung thư đường tiêu hoá sau 2 tháng điều trị hoá chất tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC TÌNH TRẠNG DINH DƯỠNG VÀ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG CỦA NGƯỜI BỆNH UNG THƯ ĐƯỜNG TIÊU HOÁ SAU 2 THÁNG ĐIỀU TRỊ HOÁ CHẤT TẠI BỆNH VIỆN ĐẠI HỌC Y HÀ NỘI Phạm Thị Tuyết Chinh, Nguyễn Thùy Linh, Tạ Thanh Nga, Lê Thị Hương Khoa Dinh dưỡng và Tiết chế – Bệnh viện Đại học Y Hà Nội Chất lượng cuộc sống (CLCS) của người bệnh ung thư thường giảm xuống từ khi được phát hiện và chẩn đoán ung thư, đây là một yếu tố quan trọng ảnh hưởng đến kết quả điều trị. CLCS và tình trạng dinh dưỡng (TTDD) của người bệnh ung thư có mối tương quan hai chiều. Nghiên cứu này nhằm mục đích xác định mối liên quan giữa TTDD và CLCS của người bệnh ung thư sau 2 tháng điều trị hóa chất. Với phương pháp nghiên cứu mô tả cắt ngang được tiến hành trên 88 người bệnh ung thư đường tiêu hóa sau 2 tháng điều trị hóa chất đã cho kết quả: tỷ lệ suy dinh dưỡng (SDD) được đo lường thông qua chỉ số khối cơ thể (BMI) là 23,9%. Theo phân loại PG–SGA: có 40,9% người bệnh ung thư có SDD hoặc nguy cơ SDD. Tỷ lệ giảm cân trong 2 tuần qua là 14,8%. Bộ công cụ EORTC QLQ–C30 được sử dụng để đo lường CLCS. Kết quả CLCS của người bệnh ung thư sau 2 tháng điều trị hoá chất là thấp. Vì vậy, việc đánh giá tình trạng dinh dưỡng và can thiệp dinh dưỡng có vai trò rất quan trọng, góp phần tăng hiệu quả điều trị, thời gian sống và CLCS cho người bệnh ung thư. Từ khóa: tình trạng dinh dưỡng, ung thư, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội I. ĐẶT VẤN ĐỀ Hóa trị là một phương pháp quan trọng [2]. Ngoài ra hóa trị còn ảnh hưởng tiêu cực trong điều trị bệnh ung thư. Hóa trị không chỉ đến CLCS của người bệnh như: rối loạn cảm phá hủy các tế bào ung thư đang phát triển mà xúc, mệt mỏi, đau khổ [3], suy giảm khả năng còn phá hủy hoặc làm chậm sự phát triển và tình dục [4]. Một nghiên cứu ở người bệnh ung phân chia của các tế bào khỏe mạnh. Các loại thư đường tiêu hóa đã chỉ ra rằng có khoảng thuốc dùng trong hóa trị có thể gây ra các triệu 24,3% người bệnh ung thư tiêu hóa có CLCS chứng tiêu hóa nghiêm trọng như: buồn nôn, thấp [5] Có khoảng 10 - 40% người bệnh cảm nôn, chán ăn, loét miệng, rối loạn tiêu hóa [1]. thấy lo ngại về sức khỏe, sự tái phát, gánh Người bệnh sẽ hạn chế đưa thức ăn vào để nặng tài chính [6]. Có nhiều báo cáo đã chỉ tránh những triệu chứng tiêu hóa trên dẫn đến ra rằng việc nâng cao CLCS của người bệnh tình trạng thiếu hụt dinh dưỡng và giảm cân. tỷ lệ thuận với sự sống sót của người bệnh Tình trạng SDD của người bệnh sau một đợt ung thư đường tiêu hóa [7; 8]. Mong muốn cải điều trị hóa chất theo báo cáo tăng lên 46,4% thiện CLCS được coi như một phần quan trọng trong chiến lược điều trị ung thư [9]. Trong khi Địa chỉ liên hệ: Phạm Thị Tuyết Chinh, Khoa Dinh đó, việc đánh giá tình trạng dinh dưỡng và can dưỡng - Tiết chế, Bệnh viện Đại học Y Hà Nội thiệp dinh dưỡng có vai trò rất quan trọng góp Email: phamchinh0708@gmail.com phần tăng hiệu quả điều trị, thời gian sống và Ngày nhận: 05/03/2019 CLCS cho người bệnh ung thư [10]. Tại Việt Ngày được chấp nhận: 07/05/2019 Nam những nghiên cứu cụ thể về tình trạng TCNCYH 120 (4) - 2019 1 TẠP CHÍ NGHIÊN CỨU Y HỌC dinh dưỡng và CLCS của người bệnh ung thư cỡ mẫu. đường tiêu hóa sau hóa trị còn hạn chế. Vì vậy, Kỹ thuật thu thập thông tin: Nghiên cứu chúng tôi đã tiến hành nghiên cứu nhằm mô tả thu thập thông tin bằng bộ câu hỏi CLCS, đánh tỷ lệ SDD và mối tương quan giữa tình trạng giá tình trạng dinh dưỡng bằng chỉ tiêu nhân dinh dưỡng, CLCS của người bệnh ung thư trắc gồm cân nặng, chiều cao, BMI, và bộ công đường tiêu hóa sau 2 tháng hóa trị. cụ PG-SGA. Tiêu chuẩn đánh giá: II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Người bệnh được đánh giá TTDD và CLCS 1. Đối tượng vào ngày thứ nhất trước khi truyền hóa chất Người bệnh được chẩn đoán xác định ung với các tiêu chuẩn: thư thư dạ dày và đại tràng bằng mô bệnh - Chỉ số khối cơ thể (BMI – Body Mass học và được điều trị tại khoa Ung bướu và Index): BMI được nhận định theo phân loại Chăm sóc giảm nhẹ, Bệnh viện Đại học Y Hà WHO khu vực Tây Thái Bình Dương khuyến Nội trong thời gian từ tháng 02 năm 2016 đến nghị cho người trưởng thành Châu Á như sau: ...