Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu lâm sàng, một số yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới ở bệnh nhân suy tim mạn tính

Luận án nhằm mục tiêu khảo sát đặc điểm lâm sàng, cận lâm sàng, tỷ lệ và đặc điểm huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi dưới bằng siêu âm Doppler mạch; hướng tới tìm hiểu một số yếu tố nguy cơ và mối liên quan với độ suy tim, đặc điểm huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới; nghiên cứu để hiểu rõ thực trạng và mức độ nguy hiểm của vấn đề suy tim mạn tính này tại Việt Nam.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y học: Nghiên cứu lâm sàng, một số yếu tố nguy cơ huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới ở bệnh nhân suy tim mạn tínhBỘGIÁODỤCVÀĐÀOTẠO BỘQUỐCPHÒNG HỌCVIỆNQUÂNY HUỲNHVĂNÂNNGHIÊNCỨULÂMSÀNG,MỘTSỐYẾUTỐNGUYCƠ HUYẾTKHỐITĨNHMẠCHSÂUCHIDƯỚI ỞBỆNHNHÂNSUYTIMMẠNTÍNH Chuyênngành:NộiTimmạch Mãsố:62720141 TÓMTẮTLUẬNÁNTIẾNSĨYHỌC HÀNỘI2015CÔNGTRÌNHĐƯỢCHOÀNTHÀNHTẠIHỌCVIỆNQUÂNYNgườihướngdẫnkhoahọc: PGS.TS.NGUYỄNOANHOANHPhảnbiện1:GS.TS.NGUYỄNĐỨCCÔNG BệnhviệnThốngNhấtPGS.TS.PHẠMNGUnTrungƯơngQuânĐội108Phảnbiện2:GS.TS.NGUYỄNANHTRÍ ViệnHuyếthọcTruyềnmáuTrungươngPGS.TS.HÀHOÀNG HọcuânyPhảnbiện3:PGS.TS.TRẦNVANRIỆP BệnhviệnTƯQĐ108LuậnánsẽđượcbảovệtrướcHộiđồngchấmluậnáncấptrườnghọptạiHọcviệnQuânyvàohồi:giờngàythángnămCóthểtìmhiểuluậnántại: 1.ThưviệnQuốcGia 2.ThưviệnHọcviệnQuâny 1 ĐẶTVẤNĐỀ Huyếtkhốitĩnhmạchsâulàvấnđề lâmsàngthườnggặpởbệnhnhânnằmviện.Biếnchứngcấptínhcủahuyếtkhốitĩnhmạchsâulàthuyêntắcphổicóthể dẫn đếntử vong,cácbiếnchứngmạntínhcủabệnhnhư hộichứnghậuhuyếtkhốivàloéttĩnhmạchmạntínhđềugâythươngtậtchobệnhnhân. Trướcđâyvàngaycả hiệnnay,tạiViệtNam,việcchẩn đoánhuyếtkhốitĩnhmạchsâuvàthựchiệncácbiệnphápphòngngừahuyếtkhốitĩnhmạchsâuchocácbệnhnhânnhậpviệnđiều trị vìmộtnguyênnhânnộihoặcngoạikhoachưađượctiếnhành thườngquy,nhấtlàcácbệnhnhâncósuytimmạntính,nhữngngườicónguycơđốivớihuyếtkhốitĩnhmạchsâuvìcósựứtrệtuầnhoàncũngnhưhạnchếvậnđộng. Hiệnchưacónhiềunghiêncứuvề lãnhvựcnàytạiViệt Nam,vàchưacónghiêncứunàothựchiệntrênđốitượngsuytim mạntính. Cácdấuhiệucủabệnhkhôngphảilúcnàocũngrõvàcần phươngtiệnchẩnđoánmàkhôngphảitrungtâmnàocũngcóhoặckhôngphảilúcnàocũngthựchiệnngayđược.Dođó,chúngtôimongmuốnnghiêncứuđể hiểurõthựctrạngvàmứcđộ nguy hiểmcủavấnđềnàytạiViệtNam.Mụctiêunghiêncứu: 2 1.Khảosátđặcđiểmlâmsàng,cậnlâmsàng,tỷlệvàđặc điểm huyết khối tĩnh mạch sâu ở chi dưới bằng siêu âm Dopplermạch. 2.Tìmhiểumộtsố yếutố nguycơvàmốiliênquanvới độsuytim,đặcđiểmhuyếtkhốitĩnhmạchsâuchidưới.1.Tínhcấpthiếtcủađềtài Huyếtkhốitĩnhmạchsâuthườnggặp ở bệnhnhânnằm viện,nhấtlàcácbệnhnhâncóbệnhmạntính,hạnchếvậnđộng.Đâylàmộtvấnđề cấpthiếtvàthờisự trongnhữngnămgầnđâyvìbệnh ảnhhưởngnghiêmtrọngđếnsứckhỏecộngđồng.Tuyvậy,bệnhnàychưađượcquantâmđúngmựcnhấtlà ở cácđốitượngbệnhnhânnộikhoa.Việcpháthiệnbệnhcũngnhư ngăn ngừabiếnchứnglàmộtvấnđề cấpthiết.TạiViệtNam,đãcó mộtvàinghiêncứulẻtẻnhưngchưacóhệthống,vàchưanêubậtđượcmộtcáchtổngquát,đặcbiệtlàchưacónghiêncứuchuyênsâuvề huyếtkhốitĩnhmạchsâuchidưới ở bệnhnhânsuytim mạntính.Vìvậy,vấnđề nàychotớinayvẫncònmangtínhthời sự,tínhcầnthiếtvàcóýnghĩathựctiễn.2.Nhữngđónggópmớicủaluậnán Nghiêncưuđãxacđinhđ ́ ́ ̣ ượctilêhuy ̣ ếtkhốitĩnhmạchsâuchidướitrênbệnhnhânsuytimmạntínhNYHAIII/IVvàmộtsốyếutố nguycơ. Bệnhnhân suytim mạntính cónguycơ caođốivới huyếtkhốitĩnhmạchsâuvànguycơ tăngtheođộ chứcnăng NYHAIII/IV. 3 Triệuchứnglâmsàngcủahuyếtkhốitĩnhmạchsâuthường khôngđiểnhình.Nhưvậy,việcthựchiệnchủđộngvàthườngquy siêuâmDopplermạchđể chẩnđoánlàquantrọngchobệnhnhânsuytim,làđốitượngcónguycơcaobịhuyếtkhốitĩnhmạchsâu.3.Bốcụcluậnán Luậnáncó132trang.NgoàiphầnĐặtvấnđề,KếtluậnvàKiếnnghị,còncó4chương,baogồm:Tổngquan(38trang),Đối tượngvàphươngphápnghiêncứu(19trang),Kếtquả(30trang), Bànluận(40trang).Có43bảng,14hình,4biểuđồvà143tàiliệuthamkhảo(20tiếngViệt,123tiếngAnh). Chương1 TỔNGQUAN1.1.Huyếtkhốitĩnhmạchsâuchidưới1.1.1.Dịchtễhọchuyếtkhốitĩnhmạchsâu Trong dân số, tỷ ...