Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Dịch tễ học phân tử bệnh lao tại Việt Nam (2003 - 2009)

Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng "Dịch tễ học phân tử bệnh lao tại Việt Nam (2003 - 2009)", chuyên ngành Y tế công cộng do Nguyễn Thị Vân Anh thực hiện nhằm mục tiêu mô tả đặc điểm phân bố dòng, dưới dòng của vi khuẩn lao lưu hành tại một số tỉnh khu vực đồng bằng Bắc bộ và vi khuẩn lao phân lập tại bệnh viện tuyến trung ương, giai đoạn 2003-2009; xác định mức độ kháng thuốc của các dòng, xác định phân bố dòng của quần thể theo mức độ kháng thuốc của vi khuẩn lao phân lập tại bệnh viện tuyến trung ương, giai đoạn 2005-2008; tìm hiểu đặc điểm chủng vi khuẩn lao phân lập từ trẻ em, giai đoạn 2005-2009. Sau đây là bản tóm tắt của luận án.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Tóm tắt Luận án Tiến sĩ Y tế công cộng: Dịch tễ học phân tử bệnh lao tại Việt Nam (2003 - 2009) Công trình được hoàn thành tại BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO BỘ Y TẾ Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương VIỆN VỆ SINH DỊCH TỄ TRUNG ƯƠNG Người hướng dẫn khoa học: 1. PGS. TS. Đặng Đức Anh 2. GS. TS. Trần Văn Sáng NGUYỄN THỊ VÂN ANH Phản biện 1: PGS. TS. Đoàn Huy Hậu, Học viện Quân Y Phản biện 2: PGS. TS. Bùi Đức Dương, Bộ Y tế DỊCH TỄ HỌC PHÂN TỬ BỆNH LAO TẠI VIỆT NAM (2003-2009) Phản biện 3: PGS. TS. Nguyễn Thị Tuyến, Đại học Y Hà Nội Luận án sẽ được bảo vệ tạị hồi đồng chấm luận án cấp Viện họp tại Chuyên nghành:Y tế công cộng Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương. Mã số: 62.72.03.01 Vào hồi 9 giờ sáng, ngày 19 tháng 9 năm 2012 TÓM TẮT LUẬN ÁN TIẾN SỸ Y TẾ CÔNG CỘNG Có thể tìm hiểu luận án tại: 1. Thư viện quốc gia 2. Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương 3. ............. HÀ NỘI - 2012 1 DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT ĐẶT VẤN ĐỀ AFB Acid Fast Bacillus Trực khuẩn kháng axit Đến nay bệnh lao vẫn là nguyên nhân gây tử vong thứ hai, sau bệnh AIDS Arquired Immuno- Hội chứng suy giảm miễn AIDS trong số bệnh nhiễm khuẩn, gây ra khoảng 2 triệu ca tử vong mỗi deficiency Syndrom dịch mắc phải năm trên toàn thế giới. Theo báo cáo của WHO năm 2010, ước tính Việt CAS Central Asian Trung Á Nam đứng thứ 12 trong 22 nước có số bệnh nhân lao cao nhất toàn cầu. CR Clustering rate Tỷ lệ tạo cụm Trong khu vực Tây - Thái Bình Dương, Việt Nam đứng thứ ba sau Trung DR Direct Repeat Lặp lại trực tiếp Quốc và Philippin về số lượng ca lưu hành cũng như bệnh nhân lao mới EAI East African Indian Đông Phi Ấn xuất hiện hàng năm. EMB Ethambutol Ethambutol Các phác đồ điều trị hiệu quả đã làm giảm nhanh tỷ lệ mắc lao ở các INH Isoniazid Isoniazid nước phát triển. Vì vậy 85% số ca bệnh trên toàn cầu hiện nay tập trung tại IS Insertion Sequence Đoạn xen các nước đang phát triển. Trên thực tế, cùng với tăng dân số, biến động LAM Latin American and Mỹ la tinh và Địa trung hải chính trị, di cư, sự phát triển của lao kháng thuốc và đại dịch HIV/AIDS, số Mediterranean ca mắc lao ở thời điểm hiện tại lớn hơn số ca mắc lao tại bất kỳ thời điểm nào trong lịch sử loài người. LSP large-Sequence Đa hình trình tự lớn Đáng buồn là phương tiện để khống chế bệnh lao hiện nay là một kỹ Polymorphisms thuật xét nghiệm đã 100 năm tuổi, một vắc xin sử dụng cách đây 80 năm và MIRUs- Mycobacterial Interspered Đoạn lặp rải rác chứa đơn những loại thuốc đã được áp dụng từ 50 năm trước. Những công cụ này VNTR Repetitive Units - Variable vị lặp lại liên tiếp đa dạng không đáp ứng được mục tiêu thanh toán lao, vì thế cần phải có những Number of Tandem Repead thuộc Mycobacteria công cụ hiệu quả hơn. MPTR Major Polymorphic Trình tự lặp lại liên tiếp đa Trong công cuộc loại trừ bệnh lao, dịch tễ học phân tử bệnh lao đóng Tandem Repeat dạng chủ yếu vai trò quan trọng trong việc cung cấp nền tảng cơ sở khoa học cho xây SNP Synonymous Single Điểm đa hình dựng và phát triển các công cụ mới đồng thời xây dựng chiến lược kiểm Nucleotide polymorphisms soát phù hợp và hiệu quả. Các cơ sở khoa học bao gồm sự khác biệt về cấu PAUP Phylogenetic Analysis Phân tích phả hệ sử dụng trúc quần thể vi khuẩn lao lưu hành tại mỗi mỗi khu vực ảnh hưởng như thế Using Parsimony Parsimony nào tới hiệu quả của chiến lược phòng chống bệnh trong đó có điều trị, phát PCR Polymerase Chain Reaction Phản ứng chuỗi triển vắc-xin, thuốc chống lao và các phương tiện chẩn đoán; Vi khuẩn lao polymerase trẻ em có khác biệt gì so với vi khuẩn lao người lớn; Sự khác biệt này có PGRS Polymorphic GC-rich Trình tự lặp lại đa dạng ảnh hưởng gì tới chiến lược phát triển vắc-xin; Cá ...