Trẻ béo phì và thuốc giảm cân

Ở nước ta chưa có số liệu thống kê chính thức, nhưng ở Trung Quốc, Canada, Nhật Bản thì cứ sau 15 năm, tỷ lệ béo phì ở trẻ em tăng gấp đôi. Chính các trẻ này thường mắc sớm các bệnh người lớn như tăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch. Vậy khi trẻ em bị béo phì có nên dùng thuốc giảm béo? Ở trẻ, béo phì xảy ra trong thời kỳ sinh trưởng phát dục. Trước hết, cần điều chỉnh chế độ ăn uống như hạn chế một phần việc hấp thu song phải đảm bảo...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Trẻ béo phì và thuốc giảm cân Trẻ béo phì và thuốc giảm cânỞ nước ta chưa có số liệu thống kê chínhthức, nhưng ở Trung Quốc, Canada, NhậtBản thì cứ sau 15 năm, tỷ lệ béo phì ở trẻem tăng gấp đôi. Chính các trẻ nàythường mắc sớm các bệnh người lớn nhưtăng huyết áp, đái tháo đường, tim mạch.Vậy khi trẻ em bị béo phì có nên dùngthuốc giảm béo? Ở trẻ, béo phì xảy ra trong thời kỳ sinhtrưởng phát dục. Trước hết, cần điềuchỉnh chế độ ăn uống như hạn chế mộtphần việc hấp thu song phải đảm bảo đủnăng lượng cho nhu cầu phát triển củatrẻ, tránh hạn chế năng lượng một cáchcực đoan. Cụ thể: không áp dụng chế độăn khống chế năng lượng mà chỉ điềuchỉnh một số thành phần thức ăn như ănít thức ăn có nhiều chất béo không nonhư thịt mỡ, tăng thêm vừa phải thức ănchứa albumin từ đậu, thịt nạc. Ăn ít thứcăn ngọt (bánh kẹo), song không kiêngtuyệt đối (vẫn có thể ăn ít, ăn loại có độngọt thấp). Không cho trẻ ăn quá ít chấtbột, đường (sẽ đói, không đủ năng lượnghoạt động thể lực, thiếu glucose cho hoạtđộng trí não, học tập sẽ khó khăn sútkém).Ngoài ra, trẻ cần vận động bắt đầu từ tậpnhẹ, ít sang tập mức độ trung bình, vừaphải như đi bộ, chạy bộ, bơi, chèothuyền, đạp xe với tốc độ, thời gian thíchhợp. Nên cho trẻ tập phối hợp một sốmôn song cần tập cho trẻ tính kiên trì khitheo đuổi môn đã chọn để có kết quả ổnđịnh. Kết hợp với các hoạt động bìnhthường của trẻ như quét nhà, dọn dẹp,rửa dụng cụ cá nhân, đi lại, vui chơi... vìnhững hoạt động này góp phần giảmnăng lượng đáng kể, tạo thói quen hoạtđộng, tránh trì trệ.Về dùng thuốc, chỉ dùng thuốc cho trẻtrên 12 tuổi trong các trường hợp: Trẻ cótrị số BMI có trị số lớn hơn 2 đơn vị sovới trị số BMI chuẩn xác định bị béo phì(nói dễ hiểu là nếu trẻ mới chớm vàongưỡng trị số chuẩn thì chưa dùng thuốcngay). Trẻ bị một trong các tình trạnghay triệu chứng sau: bị kháng insulingiảm dung nạp glucose, viêm gan nhiễmmỡ, cường androgen buồng trứng, tiền sửgia đình có bệnh tiểu đường, nhồi máucơ tim đột quỵ, sau 12 tháng chế độ ănluyện tập không đáp ứng.Thuốc được FDA chấp nhận dùng cho trẻbéo phì từ 12 tuổi trở lên là orlistat. Docó tác dụng gắn kết với enzym lipasetrong dịch tiết dạ dày ruột, ngăn cản sựthủy phân chất béo thành acid tự do (loạihấp thu được), nên thuốc làm giảm hấpthu khoảng 30% lượng chất béo ăn vào,từ đó sẽ làm giảm được tốc độ tăng cân,giảm huyết áp, giảm cholesterol toànphần, giảm cholesterol xấu (LDL-C),kiểm soát được insulin huyết, đườnghuyết... tránh cho trẻ bị các “bệnh củangười lớn”. Tuy nhiên thuốc có thể gâyđầy hơi, không kiểm soát được đại tiệnvà gây tổn thương gan nặng nên tháng5/2010, FDA đã yêu cầu nhà sản xuấtphải ghi lên nhãn cảnh báo tác dụng phụgây tổn thương gan này.Không dùng thuốc của người lớn (nhưphentermin, phendimetrazin,benzphetamin, diethylpropin ) cho trẻ emvì một số thuốc này đã có thử nghiệmdùng cho trẻ em đều gây bất lợi về timmạch.