Trẻ sốt, khi nào được dùng kháng sinh?

Sốt là một phản ứng của cơ thể, sốt có thể có ở mọi lứa tuổi khác nhau. Nguyên nhân gây sốt cũng có nhiều loại, có thể do nhiễm khuẩn, cũng có thể không do nhiễm khuẩn.Chúng ta biết rằng kháng sinh là một chất mà ngay ở nồng độ thấp nhất cũng có khả năng tiêu diệt hoặc ức chế vi khuẩn hoặc vi nấm (đối với kháng sinh chống vi nấm) và kháng sinh không có tác dụng đối với các loại virut. Như vậy, khi trẻ bị sốt mà nguyên nhân gây sốt không phải do...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Trẻ sốt, khi nào được dùng kháng sinh? Trẻ sốt, khi nào được dùng kháng sinh?Sốt là một phản ứng của cơ thể, sốt có thể có ở mọi lứa tuổi khác nhau.Nguyên nhân gây sốt cũng có nhiều loại, có thể do nhiễm khuẩn, cũngcó thể không do nhiễm khuẩn.Chúng ta biết rằng kháng sinh là một chất mà ngay ở nồng độ thấp nhấtcũng có khả năng tiêu diệt hoặc ức chế vi khuẩn hoặc vi nấm (đối vớikháng sinh chống vi nấm) và kháng sinh không có tác dụng đối với cácloại virut. Như vậy, khi trẻ bị sốt mà nguyên nhân gây sốt không phải dovi khuẩn hoặc vi nấm thì không được dùng kháng sinh.Khi trẻ bị sốt, bố mẹ của trẻ cũng nên nắm được một số nguy cơ cao làmcho trẻ có thể bị sốt mà không phải do nhiễm khuẩn như vừa đi ngoàinắng về hoặc mặc quần áo quá chật hoặc trẻ phải ở trong phòng kín, chậtchội hoặc trẻ đang mọc răng hoặc do thay đổi thời tiết (chẳng hạn trẻ bịhen phế quản).Bên cạnh đó, bố mẹ cũng nên tìm hiểu xem xung quanh hàng xóm có trẻnào cũng bị sốt tương tự như con mình hay không, nếu có thì có nhiềutrẻ sốt hay không. Tất cả các thông tin này rất có lợi để cung cấp cho bácsĩ khám bệnh biết, giúp cho việc chẩn đoán chính xác và thuận lợi hơn.Khi được xác định là trẻ sốt do căn nguyên gì thì bác sĩ khám bệnh sẽ cóchỉ định dùng kháng sinh hay không. Như vậy, việc dùng kháng sinh chotrẻ nhất thiết phải được chỉ định của bác sĩ. Việc dùng thuốc kháng sinhphải đạt được 3 mục tiêu: hiệu quả, an toàn và hợp lý. Người nào khôngcó những hiểu biết cơ bản về kháng sinh và không hiểu được mục tiêudùng kháng sinh mà vẫn dùng thì lợi bất cập hại cho trẻ.Trong vấn đề dùng kháng sinh, người nhà của trẻ cần tuyệt đối tuân theochỉ định của bác sĩ, không được tự động mua thuốc kháng sinh hoặc tựđổi thuốc, tự tăng hoặc giảm liều kháng sinh khi chưa có ý kiến của bácsĩ khám bệnh.Tự giảm liều hoặc chưa đủ ngày tức là chưa đủ lượng kháng sinh để tiêudiệt vi khuẩn gây bệnh, có khi mới dùng 2 – 3 ngày thấy trẻ hết sốt cứtưởng là trẻ khỏi và ngừng việc dùng thuốc nhưng thật ra vi khuẩn chưabị tiêu diệt hết hoặc thuốc kháng sinh chỉ mới ức chế sự tác động của vikhuẩn mà thôi, khiến bệnh không những không khỏi mà có khi làm chovi khuẩn kháng lại thuốc kháng sinh (nhờn thuốc). Nếu lần sau trẻ bịbệnh lại và cũng chính do loại vi khuẩn đó gây nên thì rất khó điều trị.Hiện tượng nhờn thuốc kháng sinh cũng còn có nguyên nhân do dùngkháng sinh mạnh ngay từ đầu, ví dụ dùng thế hệ 2 hoặc thế hệ 3 củanhóm cephalosporin thì những lần mắc bệnh nhiễm khuẩn sau này sẽkhó điều trị. Nếu dùng quá liều kháng sinh sẽ gây ngộ độc thuốc rấtnguy hiểm cho tính mạng của trẻ.Ngoài ra, việc sử dụng kháng sinh cần có chỉ định của bác sĩ vì thuốckháng sinh ngoài tác dụng chính diệt vi khuẩn thì chúng còn có khả nănggây tác dụng phụ, do đó bác sĩ sẽ có sự cân nhắc và căn dặn khi cho trẻdùng kháng sinh. Việc này người nhà của trẻ nếu tự động mua thuốc chotrẻ dùng thì không biết để loại trừ các tác dụng phụ.Trong việc chỉ định dùng kháng sinh cho trẻ, bác sĩ còn biết nên dùngloại kháng sinh gì phù hợp nhất với từng loại vi khuẩn, nếu dùng sai sẽảnh hưởng rất lớn đến kết quả điều trị. Trong một số trường hợp, mặc dùsự viêm nhiễm là do virut nhưng bác sĩ vẫn phải cho dùng kháng sinhbởi vì bác sĩ thấy có hiện tượng bội nhiễm vi khuẩn làm cho trẻ bệnhnặng thêm hoặc mắc thêm một số bệnh khác.Kháng Sinh Nào Dùng Được Cho Trẻ:Do đặc điểm sinh lý của trẻ là sự phát triển chưa đầy đủ, cho nên sinh lýcủa trẻ rất khác với sinh lý của người trưởng thành và vì vậy không thểgọi là người lớn thu nhỏ lại”.Có một số kháng sinh không thể dùng cho trẻ em ở một độ tuổi nhấtđịnh. Kháng sinh cấm dùng cho trẻ em trong một số độ tuổi nhất địnhnhư là tetracyclin. Tetracyclin được khuyến cáo là làm hỏng men răng;chloramphenicol có thể gây suy tủy dẫn đến thiếu máu; kháng sinh thuộcnhóm fluoroqinolon (ciprofloxacin, norfloxacin,…) làm ảnh hưởng xấuđến quá trình phát triển của sụn xương.Vì vậy không được dùng tetracyclin cho trẻ dưới 12 tuổi; không dùngfluoroquinolon cho trẻ dưới 16 tuổi và chloramphenicol cho trẻ dưới 6tháng tuổi (trẻ lớn hơn có thể dùng khi không có thuốc thay thế nhưngphải theo dõi về huyết học). ...