Triệu chứng tê nhức chân do đau dây thần kinh tọa

1. Dây thần kinh tọa là gì? Dây thần kinh tọa là một dây thần kinh dài nhất cơ thể, trải dài từ phần dưới thắt lưng đến tận ngón chân. Dây thần kinh tọa chi phối các động tác của chân, góp phần làm nên các động tác đi lại, đứng ngồi của hai chân.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Triệu chứng tê nhức chân do đau dây thần kinh tọaTriệu chứng tê nhứcchân do đau dây thần kinh tọa1. Dây thần kinh tọa là gì?Dây thần kinh tọa là một dây thần kinh dài nhất cơ thể, trải dài từ phần dướithắt lưng đến tận ngón chân. Dây thần kinh tọa chi phối các động tác củachân, góp phần làm nên các động tác đi lại, đứng ngồi của hai chân. Dây thần kinh tọa chạy từ thắt lưng xuống bàn chân2. Triệu chứngĐau dây thần kinh tọa biểu hiện đặc trưng bằng cảm giác đau lan dọc xuốngphía đùi theo rễ thần kinh lưng 5 (L5) và rễ thần kinh sống 1 (S1).Đây là một hội chứng đau rễ thần kinh thắt lưng V và cùng I, có đặc tính đaulan theo đường đi của dây thần kinh hông từ thắt lưng xuống mông, dọc theomặt sau đùi, xuống cẳng chân, xuyên ra ngón út hoặc ngón cái. Đau dây thầnkinh tọa thường dẫn đến vận động khó, cản trở sinh hoạt hằng ngày.3. Nguyên nhân :Do dây thần kinh tọa bị chèn ép:Nếu rễ thần kinh L5 bị tổn thương thì có hiện tượng đau dọc từ lưng eo phíangoài xuống ngoài động mạch cẳng chân tới tận ngón chân út.Nếu rễ thần kinh S1 bị tổn thương thì đau dọc ra phía sau mông, thẳngxuống sau đùi, sau bắp cẳng chân tới phía ngoài bàn chân. Nếu bị bệnh thầnkinh tọa trên (thần kinh hông) thì đau thường tới phía trên đầu gối; nếu bịthần kinh tọa dưới thì đau tới mắt cá ngoài bàn chân.Đau dây thần kinh tọa có thể gặp ở mọi lứa tuổi, nhiều nhất là lứa tuổi 30-60, nam mắc nhiều hơn nữ. Mang vác và lao động nặng ở tư thế sai, gò bó,rung xóc, chấn thương, các động tác thay đổi tư thế đột ngột... là yếu tốthường xuyên nhất làm khởi phát bệnh. Ngoài ra, yếu tố tâm lý cũng đóngvai trò nhất định thúc đẩy xuất hiện và tái phát bệnh thần kinh tọa.Các nguyên nhân gây đau thần kinh tọa gồm: tổn thương ở cột sống thắtlưng gây chèn ép rễ thần kinh, thoát vị đĩa đệm vùng cột sống thắt lưng, cáctổn thương thực thể khác ở vùng thắt lưng (dị dạng bẩm sinh, chấn thương,thoái hóa cột sống thắt lưng, u, viêm cột sống dính khớp, viêm đốt sống donhiễm khuẩn).Phần lớn trường hợp chỉ đau thần kinh tọa một bên. Người bệnh có tư thếngay lưng hay vẹo về một bên để chống đau. Tùy theo tổn thương, họ có thểkhông nhắc được gót hay mũi chân, dần dần xuất hiện teo cơ đùi, mông,cẳng chân bên tổn thương. Khi bệnh nặng, chân tê bì mất cảm giác, có thểđái dầm, ỉa đùn.Việc điều trị đau thần kinh tọa phải kết hợp các biện pháp nội khoa, đông y,ngoại khoa, tâm lý, vật lý trị liệu và phục hồi chức năng. Trong thời gianđang đau cấp, hoặc đợt cấp của đau thần kinh tọa mãn, người bệnh cần nghỉngơi tuyệt đối trên giường và bất động, tránh mọi di chuyển hoặc thay đổi tưthế làm căng dây thần kinh. Người bệnh cần nằm trên giường phẳng vàcứng, nằm ngửa, hông và gối hơi gấp, nếu đau nhiều có thể nằm co chân.Cần dùng các thuốc chống viêm không steroid và thuốc chống hư khớp. Nếucó đau dạ dày - tá tràng thì phải dùng kèm các thuốc băng niêm mạc dạ dàyhay tức chế bài tiết dịch vị. Tất cả đều phải theo đúng chỉ định của bác sĩ. Vềvật lý trị liệu, có thể chườm nóng, chiếu tia hồng ngoại laser, sóng ngắn, từtrường, điện châm, tắm bùn, đắp bùn, tắm nhiệt, tắm suối khoáng, kéo giãncột sống bằng dụng cụ cho trường hợp lồi hoặc thoát vị đĩa đệm. Nên kếthợp xoa bóp, châm cứu, ấn huyệt, thủy châm.Phẫu thuật được chỉ định khi: điều trị nội khoa không đỡ sau 6 tháng; hoặccó biến chứng liệt, teo cơ, rối loạn cơ tròn; bệnh nhân đau dữ dội, đau táiphát nhiều lần, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt và lao động.