U xơ tuyến tiền liệt: Nỗi khổ của nam giới

U xơ tuyến tiền liệt: Nỗi khổ của nam giớiKhoảng 90% nam giới trong độ tuổi từ 40 - 50 mắc u xơ tiền liệt tuyến (TLT) (còn gọi là phì đại tiền liệt tuyến), trong đó có tới 1/2 là u xơ TLT lành tính. Tại Việt Nam, tỷ lệ nam giới trong độ tuổi từ 45 - 75 mắc bệnh này chiếm 45 - 70% và phần lớn trong số họ đã trải qua một lần phẫu thuật. Bệnh ít khi biến chứng thành ác tính nhưng gây giảm chất lượng cuộc sống cho người bệnh. Tuổi càng...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
U xơ tuyến tiền liệt: Nỗi khổ của nam giới U xơ tuyến tiền liệt: Nỗi khổ của nam giớiKhoảng 90% nam giới trong độ tuổi từ 40 - 50 mắc u xơ tiền liệt tuyến (TLT) (còngọi là phì đại tiền liệt tuyến), trong đó có tới 1/2 là u xơ TLT lành tính. Tại ViệtNam, tỷ lệ nam giới trong độ tuổi từ 45 - 75 mắc bệnh này chiếm 45 - 70% và phầnlớn trong số họ đã trải qua một lần phẫu thuật. Bệnh ít khi biến chứng thành ác tínhnhưng gây giảm chất lượng cuộc sống cho người bệnh.Tuổi càng cao càng dễ bị u xơ TLTVị trí của TLT là nằm ở vùng cổ bàng quang, bao quanh gốc của niệu đạo, nằm sauxương mu, trước trực tràng. TLT tạo ra chất nhày để nuôi dưỡng và bảo vệ tinh trùng.Cho đến nay, người ta chưa hoàn toàn khẳng định nguyên nhân chính của u xơ TLT là gìnhưng người ta thấy hormon sinh dục nam giới có vai trò khá rõ rệt trong bệnh u xơ TLT.Càng cao tuổi thì hormon sinh dục nam càng có vai trò tác động mạnh vào TLT làm choTLT phì đại. Ngoài ra người thấy tỷ lệ người có TLT to hơn bình thường hay gặp ở ngườicao tuổi có thói quen dùng các loại có tính kích thích mạnh như rượu, bia, thuốc lá. Nhưvậy tuổi tác càng cao thì nguy cơ mắc bệnh u xơ TLT càng nhiều.Nhận diện u xơ TLTKhi bị u xơ TLT thì luôn có 2 hiện tượng xảy ra, đó là u xơ TLT sẽ kích thích đi tiểu vàhiện tượng chèn ép gây nên một số triệu chứng khi đi tiểu. Biểu hiện của u xơ TLT là tiểukhó, tiểu dắt, tiểu nhiều lần, tia nước tiểu ra yếu, có khi bị ngắt quãng, thậm chí gây bíđái. Người bị u xơ TLT cũng hay mắc chứng đi tiểu đêm gây mất ngủ, đặc biệt ở ngườicao tuổi sẽ làm rối loạn giấc ngủ kéo dài ảnh hưởng rất lớn đến sức khoẻ. Nếu để hiệntượng rối loạn tiểu tiện kéo dài làm ứ đọng nước tiểu trong bàng quang có thể làm viêmnhiễm đường tiết niệu và nguy hiểm hơn là làm ảnh hưởng đến chức năng của thận gâysuy thận.Để chẩn đoán bệnh của TLT hiện nay gặp khá thuận lợi do kỹ thuật y tế ngày một nângcao. Đối với các nhà ngoại khoa thì thăm trực tràng là một động tác đơn giản, không tốnkém và nhanh giúp cho việc xác định khối lượng mang tính chất tương đối về TLT. Siêuâm là một kỹ thuật được áp dụng nhiều nhất hiện nay nhưng đòi hỏi người siêu âm cầncó những kiến thức cơ bản về y học cũng như phải được đào tạo bài bản về kỹ thuật siêuâm. Khi có nghi ngờ về TLT và nếu có điều kiện người ta có thể chụp cắt lớp hoặc cộnghưởng từ. Bên cạnh đó có thể làm xét nghiệm máu định lượng PSA (prostatic specificantigen). PSA là kháng nguyên đặc hiệu của tiền liệt tuyến có nhiều trong TLT và tinhdịch. Chỉ số PSA trong máu của người đàn ông bình thường là < 4nanogam/ml. PSA sẽtăng nhẹ trong bệnh u xơ TLT nhưng sẽ tăng cao trong ung thư TLT. Tuy vậy, do PSA làkháng nguyên đặc hiệu cho tổ chức TLT chứ không đặc hiệu cho ung thư TLT cho nênđộ nhạy và độ đặc hiệu của phương pháp này là thấp, vì vậy có tới 35% bệnh nhân ungthư TLT trong giai đoạn đầu thì chỉ số PSA vẫn ở trong giới hạn bình thường và PSAcũng thấy tăng cả ở bệnh nhân bị viêm TLT hoặc tăng sản lành tính TLT. Khi nghi bị u xơ TLT nên làm gì? Trước hết, khi nghi ngờ bị u xơ TLT hay nói đúng hơn là có rối loạn tiểu tiện cần đi khám bệnh ngay, tốt nhất là khám chuyên khoa tiết niệu để được chẩn đoán sớm và có hướng khắc phục. Như trên đã trình bày, bệnh u xơ TLT phụ thuộc rất nhiều vào tuổi tác, tức là phụ thuộc vào hormon sinh dục nam. Vì vậy phòng bệnh u xơ TLT sẽ gặp không ít khó khăn. Cần bỏ hẳn rượu, bia, thuốc lá. Để hạn chế tăng nhanh kích thước TLT, có thể có một số biện pháp hỗ trợ như tập thể dục nhẹ nhàng, đều đặn hàng ngày hoặc đi bộ. Về Đông y, người ta khuyên nên xoa bụng dưới bằng cách dùng 2 tay chồng lên nhau xoa bụng dưới theo chiều kim đồng hồ với lực vừa phải và khoảng 30 vòng khi tại chỗ xoa ấm lên là được. Cũng có thể dùng máy rung cho rung vào vùng bụng dưới khoảng từ10 - 15 phút với tốc độ rung nhỏ nhất. Nếu có điều kiện nên được day bấm huyệtdưới sự hướng dẫn của bác sĩ Đông y có kiến thức y học và có kinh nghiệm. PGS.TS Bùi Khắc Hậu ...