Ứng dụng kỹ thuật thở CPAP Boussignac trong điều trị suy hô hấp sau mổ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả ứng dụng kỹ thuật thở không xâm nhập CPAP Boussignac trong điều trị suy hô hấp sau mổ tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh và tác dụng không mong muốn của phương pháp này. Đối tượng và phương pháp: Gồm 30 bệnh nhân suy hô hấp cấp sau mổ có chỉ định thở CPAP không xâm nhập.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng kỹ thuật thở CPAP Boussignac trong điều trị suy hô hấp sau mổ tại Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh pr p f tr ng gây mê hồi ứ ắ ầ h nh” Tạp 8. Jong- Yeop Kim, Dae- Hee Kim (20 2) “Cr - chí Y họ Th nh ph Hồ Chí Minh 9(3): 157-159. simulation between two pharmacokinetic models for the 5. Phạm Văn Đông (20 0) “Nghiên ứ p dụng TCI t rget ntr ed inf i n f pr p f ” K re n J dipri n gây mê tr ng t tent i i n iề trị hẹp khí – Anesthesiol, April, 62 (4): 309-316. ph n” Y họ Th nh ph Hồ Chí Minh tập 4 phụ 9. LI rui, GU er-wei WU Y n et (20 ) “Effe t f n 2 tr: 233-238. sufentanil and propofol target- controlled infusion on 6. A.O tt r et (2002) “ T rget ntr ed hemodynamic response to tracheal intubation and infusion of propofol and remifentanyl in cardiac before cardiopulmonary by pass in patients undergoing anesthesis: influence of age on predicted effectsite cardiac valve replacement” Chine e J rn f n entr ti n” Bri ti h J rn f An e the i V 90 Anesthesiology, p:201-205 p:617-22. 10. Olmos M, Ballesster JA, Vidarte MA, Elizalde 7. De C tr et (2003) “T rget ntr ed inf i n (2000) “The m ined effe t f ge nd premedi ti n for remifentanyl in vascular patients improve on the propofol requirement for induction by target- hem dyn mi nd de re e remifent ny re irement” ntr ed inf i n” Ane th An g 90 (5): 47-61. vol 96, page 33-38. ỨNG DỤNG KỸ THUẬT THỞ CPAP BOUSSIGNAC TRONG ĐIỀU TRỊ SUY HÔ HẤP SAU MỔ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA TỈNH BẮC NINH Đào Khắc Hùng*, Công Quyết Thắng** *Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bắc Ninh **Bệnh viện Hữu Nghị Việt Xô TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả ứng dụng kỹ thuật thở không xâm nhập CPAP Boussignac trong điều trị suy hô hấp sau mổ tại bệnh viện đa khoa tỉnh Bắc Ninh và tác dụng không mong muốn của phương pháp này. Đối tượng và phương pháp : gồm 30 bệnh nhân suy hô hấp cấp sau mổ có chỉ định thở CPAP không xâm nhập. Kết quả: PaO2 trung bình trước thở là 60.5 ± 10.5 mmHg, sau 120 phút tăng lên 72.8 ± 12 mmHg và khi kết thúc là 98.4 ± 10.8 mmHg. Tỷ lệ thở CPAP Boussignac thành công là 96.7%, chỉ gặp thất bại 3.3%. Tác dụng không mong muốn ở mức độ nhẹ nhàng và tự khỏi như: đỏ da tại chỗ úp mặt nạ (20%), khó chịu vì tiếng ồn (16.7%), kích ứng kết mạc (10%) và đau tai khi cố định mặt nạ (20%). Kết luận: CPAP Boussignac có tác dụng cải thiện rõ rệt lâm sàng và khí máu động mạch ở bệnh nhân AHRF. Từ khóa: CPAP Boussignac, thở không xâm nhập, suy hô hấp, sau mổ. SUMMARY Objective: To assess the effectiveness of technical applications noninvasive CPAP breathing Boussignac in treating postoperative respiratory failure in hospital in Bac Ninh province and the unwanted effects of this approach. Subject and method: 30 patients with postoperative acute respiratory failure indicated CPAP non- invasive. Result: The mean PaO2 was 60.5 ± 10.5 before breathing mmHg, after 120 minutes 72.8 ± 12 mmHg rise and the end was 98.4 ± 10.8 mmHg. CPAP ratio is 96.7% Boussignac success, only 3.3% failed. Side effects of mild and self-limited, such as on-site erythema face mask (20%), irritability because of noise (16.7%), conjunctival irritation (10%) and ear pain when trying the mask (20%). Conclusion: CPAP Boussignac effect markedly improved clinical and arterial blood gases in patients AHRF. Keywords: CPAP Boussignac, non-invasive breath, respiratory failure, postoperative ĐẶT VẤN ĐỀ thở xy thông khí nhân tạ xâm nhập thở CPAP S y hô hấp tình trạng thi xy m ấp tính và không xâm nhập ới p ự d ng iên tụ ... tr ng ó ệnh ý n ng òi hỏi ph i x ý kịp thời tr ng ó y iề trị y hô hấp ng ph ng ph p thông khí hô hấp ấp mổ ệnh ý kh th ờng g p nh nhân tạ xâm nhập ó một nh ợ iểm nh : ần h ởng không nhỏ n k t phẫ th ật. The ph i ó ội ngũ Y ỹ nh nghề tr ng thi t ị hiện iệ th ng kê Hội Gây mê Hồi ứ Việt N m t ệ ại mất nhiề ông hăm ó ng y nhiểm kh ẩn t ng iên n n y hô hấp ấp mổ 3% hô hấp … – 5 % [4]. Vì ậy iề trị y hô hấp ấp mổ Ph ng ph p thở CPAP B ign ã ợ ấn ề ấp thi t ng ợ n tâm h ng ầ ởi nhiề t gi nh gi ph ng ph p iề trị hữ nh gây mê hồi ứ . hiệ h tr ờng hợp y hô hấp. Với iểm Điề trị y hô hấp mổ ó nhiề ph ng ph p: ph ng ph p n y n gi n dễ ...