Ứng dụng kỹ thuật xét nghiệm Nucleic Acid (NAT) trong sàng lọc máu tại trung tâm truyền máu Chợ Rẫy - Bệnh viện Chợ Rẫy tp.HCM

Đánh giá hiệu quả ứng dụng kỹ thuật xét nghiệm Nucleic Acid (NAT) đối với HBV, HCV và HIV ở người hiến máu tình nguyện tại Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy-Bệnh viện Chợ Rẫy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng kỹ thuật xét nghiệm Nucleic Acid (NAT) trong sàng lọc máu tại trung tâm truyền máu Chợ Rẫy - Bệnh viện Chợ Rẫy tp.HCMY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 3 * 2017 Nghiên cứu Y học ỨNG DỤNG KỸ THUẬT XÉT NGHIỆM NUCLEIC ACID (NAT) TRONG SÀNG LỌC MÁU TẠI TRUNG TÂM TRUYỀN MÁU CHỢ RẪY -BỆNH VIỆN CHỢ RẪY TP.HCM Phạm Lê Nhật Minh*, Trần Văn Bảo*, Nguyễn Trường Sơn*, Phan Thị Mỹ Kim*, Nguyễn Thị Kiều*, Trần Thị Thanh Nhàn*, Nguyễn Quốc Bình* TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả ứng dụng kỹ thuật xét nghiệm Nucleic Acid (NAT) đối với HBV, HCV và HIV ở người hiến máu tình nguyện tại Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy-Bệnh viện Chợ Rẫy. Đối tượng: Gồm 156.352 mẫu máu của người hiến máu tình nguyện tại Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy từ tháng 07/2015 đến 12/2016. Phương pháp: Mô tả cắt ngang, hồi cứu. Kết quả: Trong 156.352 mẫu máu từ người hiến máu tình nguyện được xét nghiệm bằng phương pháp huyết thanh học, phát hiện 1345 mẫu dương tính, chiếm tỷ lệ lần lượt với HBV: 0,59%; HCV: 0,14% và HIV: 0,13%. Từ đó, 151.194 mẫu máu âm tính với phương pháp huyết thanh học được xét nghiệm NAT, phát hiện thêm 136 mẫu dương tính với HBV-DNA chiếm tỷ lệ 0,09% (1/1.112), 1 mẫu dương tính với HIV-RNA ở giai đoạn cửa sổ, chiếm tỷ lệ 0,0007% (1/151.194) và 1 mẫu dương tính với HCV-RNA ở giai đoạn cửa sổ, chiếm tỷ lệ 0,0007% (1/151.194). Kết luận: Áp dụng kỹ thuật xét nghiệm NAT là cần thiết và hiệu quả vì giúp phát hiện sớm sự hiện diện HBV-DNA, HCV-RNA và HIV-RNA trong mẫu thử bằng việc rút ngắn giai đoạn cửa sổ, đồng thời làm giảm thiểu nguy cơ lây nhiễm các vi rút qua đường truyền máu để từ đó đảm bảo sự an toàn cho bệnh nhân khi truyền máu. Từ khóa: huyết thanh học, Nucleic Acid Testing (NAT) ABSTRACT APPLYING NUCLEIC ACID TESTING (NAT) TO SCREENING HBV, HCV AND HIV FOR BLOOD DONORS AT CHO RAY BLOOD TRANSFUSION CENTER- CHO RAY HOSPITAL Pham Le Nhat Minh, Tran Van Bao, Nguyen Truong Son, Phan Thi My Kim, Nguyen Thi Kieu, Tran Thi Thanh Nhan, Nguyen Quoc Binh * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 21 - No 3 - 2017: 107 - 114 Objective: Evaluation on applying NAT to screening HBV, HCV and HIV for blood donors at Cho Ray Blood Transfusion Center (Cho Ray BTC)- Cho Ray Hospital. Subjects: 156,352 blood samples from blood donors at Cho Ray BTC from July, 2015 to December, 2016. Methods: Retrospective, descriptive statistic. Performing serology and NAT to screening blood samples. Results: 156,352 blood samples screened by serology method, we detected 1,345 positive samples. The percentage of HBV; HCV; HIV respectively: 0.59%; 0.14%; 0.13%. Then 151,194 negative samples with serology method were tested by NAT. There were 136 positive samples detected with HBV-DNA (0.09%), 1 case detected with HIV-RNA (0.0007%) in window period and 1 case also detected with HCV-RNA (0.0007%) in window* * Trung tâm truyền máu Chợ Rẫy- Bệnh viện Chợ Rẫy TP.HCM Tác giả liên lạc: ThS. Phạm Lê Nhật Minh ĐT: 0919223989 Email: stevenminh79@gmail.com 107Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 3 * 2017period. Conclusions: By shorten window period, NAT is really an effective solution to screening blood donor toensure the safety on blood transfusion. Key words: serology, Nucleic Acid Testing (NAT)ĐẶT VẤN ĐỀ -Bộ sinh phẩm xét nghiệm HBV, HCV và HIV của Abbott bằng kỹ thuật miễn dịch vi hạt An toàn trong truyền máu là một nội dung hoá phát quang (CMIA) trên hệ thống xétquan trọng luôn được quan tâm trong dịch vụ nghiệm tự động Architect I2000SR của Abbott.truyền máu. Khái niệm An toàn trong truyềnmáu được hiểu chung nhất là đảm bảo an toàn -Bộ sinh phẩm xét nghiệm NAT multiplexcho người hiến tặng máu, bệnh nhân, người làm phát hiện đồng thời chất liệu di truyền của HBVcông tác truyền máu và đặc biệt không để lây (HBV-DNA), HCV (HCV-RNA) và HIV (HIV-nhiễm các bệnh qua đường máu cho các đối RNA) bằng hệ thống phân tích tự động cobas®tượng trên. Từ trước đến nay, chúng ta đã áp TaqScreen MPX, phiên bản 2.0 của Roche.dụng phương pháp huyết thanh học với nhiều -Sinh phẩm định lượng enzyme Alaninekỹ thuật để sàng lọc máu, ví dụ như kỹ thuật Amino Transferase (ALT) được tiến hành bằngmiễn dịch gắn men (ELISA), miễn dịch vi hạt kỹ thuật đo động học enzyme trên hệ thống máyhoá ...