Ứng dụng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trong tái tạo vú
Số trang: 5
Loại file: pdf
Dung lượng: 297.83 KB
Lượt xem: 7
Lượt tải: 0
Xem trước 2 trang đầu tiên của tài liệu này:
Thông tin tài liệu:
Vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trở thành sự lựa chọn hàng đầu trong tái tạo vú bằng mô tự thân với ưu điểm hạn chế tối thiểu tổn thương nơi cho vạt. Bài viết đánh giá kết quả ứng dụng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trong tái tạo vú.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trong tái tạo vúNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 2 * 2017 ỨNG DỤNG VẠT NHÁNH XUYÊN ĐỘNG MẠCH THƯỢNG VỊ DƯỚI SÂU TRONG TÁI TẠO VÚ Nguyễn Văn Phùng*, Nguyễn Anh Tuấn*, Vũ Quang Vinh**, Trần Vân Anh**TÓM TẮT Mở đầu: Vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trở thành sự lựa chọn hàng đầu trong tái tạovú bằng mô tự thân với ưu điểm hạn chế tối thiểu tổn thương nơi cho vạt. Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trong tái tạo vú. Đốitượng – Phương pháp: Ứng dụng trên lâm sàng tái tạo vú cho 30 bệnh nhân bằng vạt nhánh xuyên động mạchthượng vị dưới sâu sau đoạn nhũ do ung thư vú. Kết quả: Trên lâm sàng, 30 vạt đã được sử dụng: 28 vạt sống hoàn toàn, 2 vạt bị hoại tử toàn bộ. Tỉ lệ hoạitử mỡ là 6,7%. Kết luận: Vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu là một lựa chọn tốt cho việc tái tạo vú bằng môtự thân với tổn thương tối thiểu nơi cho vạt, đem lại sự hài lòng cao cho bệnh nhân. Từ khóa: nhánh xuyên, động mạch thượng vị dưới sâu, tái tạo vúABSTRACT DEEP INFERIOR EPIGASTRIC PERFORATOR FLAP: APPLICATION IN BREAST RECONSTRUCTION Nguyen Van Phung, Nguyen Anh Tuan, Vu Quang Vinh, Tran Van Anh *Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 21 - No 2 - 2017: 284 - 288 Background – Objectives: Deep inferior epigastric artery perforator flap have become the first choice inautologous breast reconstruction with minimizing donor site morbidity. The purpose of study is to evaluateresults of the application of deep inferior epigastric artery perforator flaps in breast reconstruction. Method: Thirty patients underwent delayed autologous breast reconstruction with deep inferior epigastricartery perforator flaps after mastectomy. Results: On clinically, 30 flaps have been used including 28 flaps survival, 2 flaps necrosis. Fat necrosis is 6,7%. Conclusion: Deep inferior epigastric artery perforator flap is a good choice for autologous breastreconstruction with minimizing donor site morbidity, affording better patient satisfaction. Key words: deep inferior epigastric perforator (DIEP) flap, breast reconstructionMỞ ĐẦU bệnh nhân ung thư vú, có nhiều phương pháp tái tạo vú đã được nghiên cứu và áp dụng trên Phẫu thuật tái tạo vú là giai đoạn điều trị tiếp lâm sàng. Ưu và nhược điểm của mỗi phươngnối để hoàn thiện quá trình điều trị ung thư vú pháp đã được ghi nhận và so sánh. Trong cácvà cũng là nhu cầu cần thiết giúp cho bệnh nhân phương pháp tái tạo vú, thì việc sử dụng vật liệusau cắt bỏ khối u ở vú xoá bỏ được mặc cảm, lấy tự thân từ các vạt vùng bụng là một trong nhữnglại sự tự tin hoà nhập vào cuộc sống hàng ngày. sự lựa chọn lý tưởng cho việc tái tạo vú sau phẫuVì mục tiêu nâng cao chất lượng cuộc sống cho thuật cắt bỏ ung thư vú vì khối lượng, các đặc* Giảng viên Bộ môn TH – TM ĐHYD TP. HCM,** Khoa Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ, Viện Bỏng Quốc giaTác giả liên lạc: ThS. BS Nguyễn Văn Phùng ĐT: 0902727138 E-mail: ngvaph@gmail.com284 Chuyên Đề Ngoại KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 2 * 2017 Nghiên cứu Y họcđiểm và chất lượng mô mà vạt vùng bụng đem vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dướilại, sẹo ở vi trí dễ dấu, đồng thời mang lại kết sâu sau phẫu thuật điều trị ung thư vú từ thángquả thẩm mỹ cho vùng bụng. Các vạt vùng bụng 11/2011 đến 7/2016 tại Bệnh viện Bình Dân, Bệnhdùng trong tái tạo vú bao gồm vạt động mạch viện Đại học Y Dược TP. HCM và Viện Bỏngthượng vị dưới nông, vạt da cơ thẳng bụng, vạt Quốc gia. Các bệnh nhân được khảo sát vị trí cácnhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu nhánh xuyên bằng siêu âm Doppler và chụp cắt(Deep inferior epigastric perforator: DIEP). Vạt lớp vi tính.động mạch thượng vị dưới nông (Superficial Phương pháp nghiên cứuinferior epigastric artery: SIEA) mặc dù ít gây tổn Bệnh nhân nằm ngửa, gây mê nội khí quản.thương thành bụng nhưng có nguồn cấp máu Vị trí tái tạo vú mới được xác định tương xứngkhông hằng định, diện cấp máu nhỏ hơn so với với bên lành. Cắt bỏ sẹo cũ, cắt bỏ tổn thương ...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ứng dụng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trong tái tạo vúNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 2 * 2017 ỨNG DỤNG VẠT NHÁNH XUYÊN ĐỘNG MẠCH THƯỢNG VỊ DƯỚI SÂU TRONG TÁI TẠO VÚ Nguyễn Văn Phùng*, Nguyễn Anh Tuấn*, Vũ Quang Vinh**, Trần Vân Anh**TÓM TẮT Mở đầu: Vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trở thành sự lựa chọn hàng đầu trong tái tạovú bằng mô tự thân với ưu điểm hạn chế tối thiểu tổn thương nơi cho vạt. Mục tiêu: Đánh giá kết quả ứng dụng vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu trong tái tạo vú. Đốitượng – Phương pháp: Ứng dụng trên lâm sàng tái tạo vú cho 30 bệnh nhân bằng vạt nhánh xuyên động mạchthượng vị dưới sâu sau đoạn nhũ do ung thư vú. Kết quả: Trên lâm sàng, 30 vạt đã được sử dụng: 28 vạt sống hoàn toàn, 2 vạt bị hoại tử toàn bộ. Tỉ lệ hoạitử mỡ là 6,7%. Kết luận: Vạt nhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu là một lựa chọn tốt cho việc tái tạo vú bằng môtự thân với tổn thương tối thiểu nơi cho vạt, đem lại sự hài lòng cao cho bệnh nhân. Từ khóa: nhánh xuyên, động mạch thượng vị dưới sâu, tái tạo vúABSTRACT DEEP INFERIOR EPIGASTRIC PERFORATOR FLAP: APPLICATION IN BREAST RECONSTRUCTION Nguyen Van Phung, Nguyen Anh Tuan, Vu Quang Vinh, Tran Van Anh *Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 21 - No 2 - 2017: 284 - 288 Background – Objectives: Deep inferior epigastric artery perforator flap have become the first choice inautologous breast reconstruction with minimizing donor site morbidity. The purpose of study is to evaluateresults of the application of deep inferior epigastric artery perforator flaps in breast reconstruction. Method: Thirty patients underwent delayed autologous breast reconstruction with deep inferior epigastricartery perforator flaps after mastectomy. Results: On clinically, 30 flaps have been used including 28 flaps survival, 2 flaps necrosis. Fat necrosis is 6,7%. Conclusion: Deep inferior epigastric artery perforator flap is a good choice for autologous breastreconstruction with minimizing donor site morbidity, affording better patient satisfaction. Key words: deep inferior epigastric perforator (DIEP) flap, breast reconstructionMỞ ĐẦU bệnh nhân ung thư vú, có nhiều phương pháp tái tạo vú đã được nghiên cứu và áp dụng trên Phẫu thuật tái tạo vú là giai đoạn điều trị tiếp lâm sàng. Ưu và nhược điểm của mỗi phươngnối để hoàn thiện quá trình điều trị ung thư vú pháp đã được ghi nhận và so sánh. Trong cácvà cũng là nhu cầu cần thiết giúp cho bệnh nhân phương pháp tái tạo vú, thì việc sử dụng vật liệusau cắt bỏ khối u ở vú xoá bỏ được mặc cảm, lấy tự thân từ các vạt vùng bụng là một trong nhữnglại sự tự tin hoà nhập vào cuộc sống hàng ngày. sự lựa chọn lý tưởng cho việc tái tạo vú sau phẫuVì mục tiêu nâng cao chất lượng cuộc sống cho thuật cắt bỏ ung thư vú vì khối lượng, các đặc* Giảng viên Bộ môn TH – TM ĐHYD TP. HCM,** Khoa Phẫu thuật Tạo hình - Thẩm mỹ, Viện Bỏng Quốc giaTác giả liên lạc: ThS. BS Nguyễn Văn Phùng ĐT: 0902727138 E-mail: ngvaph@gmail.com284 Chuyên Đề Ngoại KhoaY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 21 * Số 2 * 2017 Nghiên cứu Y họcđiểm và chất lượng mô mà vạt vùng bụng đem vạt da nhánh xuyên động mạch thượng vị dướilại, sẹo ở vi trí dễ dấu, đồng thời mang lại kết sâu sau phẫu thuật điều trị ung thư vú từ thángquả thẩm mỹ cho vùng bụng. Các vạt vùng bụng 11/2011 đến 7/2016 tại Bệnh viện Bình Dân, Bệnhdùng trong tái tạo vú bao gồm vạt động mạch viện Đại học Y Dược TP. HCM và Viện Bỏngthượng vị dưới nông, vạt da cơ thẳng bụng, vạt Quốc gia. Các bệnh nhân được khảo sát vị trí cácnhánh xuyên động mạch thượng vị dưới sâu nhánh xuyên bằng siêu âm Doppler và chụp cắt(Deep inferior epigastric perforator: DIEP). Vạt lớp vi tính.động mạch thượng vị dưới nông (Superficial Phương pháp nghiên cứuinferior epigastric artery: SIEA) mặc dù ít gây tổn Bệnh nhân nằm ngửa, gây mê nội khí quản.thương thành bụng nhưng có nguồn cấp máu Vị trí tái tạo vú mới được xác định tương xứngkhông hằng định, diện cấp máu nhỏ hơn so với với bên lành. Cắt bỏ sẹo cũ, cắt bỏ tổn thương ...
Tìm kiếm theo từ khóa liên quan:
Tạp chí y học Bài viết về y học Động mạch thượng vị dưới sâu Tái tạo vú Vạt nhánh xuyên động mạch thượngGợi ý tài liệu liên quan:
-
Vai trò tiên lượng của C-reactive protein trong nhồi máu não
7 trang 227 0 0 -
Khảo sát hài lòng người bệnh nội trú tại Bệnh viện Nhi Đồng 1
9 trang 214 0 0 -
Đặc điểm giải phẫu lâm sàng vạt D.I.E.P trong tạo hình vú sau cắt bỏ tuyến vú do ung thư
5 trang 205 0 0 -
Tạp chí Y dược thực hành 175: Số 20/2018
119 trang 192 0 0 -
6 trang 181 0 0
-
Giải pháp nâng cao chất lượng dịch vụ ở Trung tâm Chẩn đoán Y khoa thành phố Cần Thơ
13 trang 181 0 0 -
Đặc điểm lâm sàng và một số yếu tố nguy cơ của suy tĩnh mạch mạn tính chi dưới
14 trang 180 0 0 -
8 trang 179 0 0
-
Kết quả bước đầu của ứng dụng trí tuệ nhân tạo trong phát hiện polyp đại tràng tại Việt Nam
10 trang 178 0 0 -
Nghiên cứu định lượng acyclovir trong huyết tương chó bằng phương pháp sắc ký lỏng hiệu năng cao
10 trang 177 0 0