Ung thư biểu mô dạ dày vai trò cắt lớp điện toán trong phân giai đoạn u tại chỗ

Nội dung của bài viết trình bày về bệnh lý ác tính ung thưbiểu mô dạdày, xácđịnh giá trịcủa cắt lớpđiện toán trong chẩnđoán các giaiđoạn T theo AJCC lần thứ7 và trong chẩnđoán xâm lấn thanh mạc. Kết quả nghiên cứu cho thấy, cắt lớpđiện toánđa dãy đầu thu có tái tạo MPR dùng nước làm chất tương phản lòng dạdày có độchính xác cao trong phân loại T vàđánh giá xâm lấn thanh mạc và nênđược sửdụng rộng rãi.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung thư biểu mô dạ dày vai trò cắt lớp điện toán trong phân giai đoạn u tại chỗYHọcTP.HồChíMinh*Tập18*PhụbảncủaSố1*2014NghiêncứuYhọcUNGTHƯBIỂUMÔDẠDÀYVAITRÒCẮTLỚPĐIỆNTOÁNTRONGPHÂNGIAIĐOẠNUTẠICHỖĐỗthịNgọcHiếu*,NguyễnTrungTín**,PhạmNgọcHoa***,VõTấnĐức**,NguyễnThịThanhThiên***TÓMTẮTMở đầu:Ungthưbiểumôdạdàylàbệnhlýáctínhthườnggặp,mộttrongnhữngnguyênnhângâytửvongchínhtrongcácbệnhlýungthư.Lựachọnphươngthứcđiềutrịthíchhợptuỳvàogiaiđoạnu.Dođó,việcđánhgiágiaiđoạnchínhxáccóvaitròquantrọng.Cắtlớpđiệntoánđượcxemlàphươngtiệnchínhđểđánhgiáuxâmlấntạichỗ(giaiđoạnT)nhưngchưađượcphổbiếnởViệtNam.Mụctiêu:XácđịnhgiátrịcủacắtlớpđiệntoántrongchẩnđoáncácgiaiđoạnTtheoAJCClầnthứ7vàtrongchẩnđoánxâmlấnthanhmạc.Đốitượng‐Phươngphápnghiêncứu:Môtảloạtca.Thờigiantừ01‐12‐2011đến30‐03‐2013.Đốitượnglànhữngbệnhnhânđượclâmsàngchẩnđoánungthưdạdày,chụpcắtlớpđiệntoánđúngquitrìnhtrướcphẫuthuật,phẫuthuậttạiBVĐạihọcYDược,TPHCM.Bệnhnhânnhịnăn6giờ,uốngtrên500mlnướctrướcchụp,chụpthìđộngmạchvàtĩnhmạch,tưthếnằmngửa.Máycắtlớpđiệntoán64dãyđầuthu,táitạoMPR.ĐánhgiágiaiđoạnTtrêncắtlớpđiệntoán,đốichiếuvớigiảiphẫubệnhsaumổvàkếtquảphẫuthuật.Kết quả:133trườnghợpđủtiêuchuẩnnghiêncứu.Tuổitrungbình58(21đến85),tỉlệnam/nữ=2/1;83%ởphầnxa,83%bắtquang,98%ởgiaiđoạntiếnxa;khảnăngchẩnđoánđúnggiaiđoạnTchung78%;độnhạyvàđặchiệucủacácgiaiđoạnT1,T2‐3,T4a,T4blầnlượtlà100%và100%,57%và98%,71%và86%,89%và77%;trongchẩnđoánxâmlấnthanhmạc,độnhạy97%,độđặchiệu63%.KhôngthấyliênquangiữađộbiệthóaucũngnhưtínhchấtbắtquangvớiđộchínhxácđánhgiágiaiđoạnTtrêncắtlớpđiệntoán(p