Ung Thư Hạch Bạch Huyết - NonHodgkin Lymphoma

Tham khảo tài liệu ung thư hạch bạch huyết - nonhodgkin lymphoma, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Ung Thư Hạch Bạch Huyết - NonHodgkin Lymphoma Ung Thư Hạch Bạch Huyết - Non- Hodgkin LymphomaChứng ung thư Non-Hodgkin là loại ung thư bắt nguồn từ hệ đề kháng(immune system). Hệ đề kháng giúp cơ thể chống nhiễm trùng và các bệnhtật khác.Mạch bạch huyết là một phần của hệ đề kháng. Mạch bạch huyết bao gồm:- Mạch bạch huyết là một mạng lưới (network) bao gồm nhiều mạch, mạnglưới bạch huyết rẽ nhánh (như những mạch máu) đi vào các mô khắp cơ thể.- Mạch bạch huyết dẫn dòng bạch huyết (lymph), một chất lỏng không màusắc, chứa những tế bào bạch cầu gọi là lymphocytes như tế bào B và T.- Hạch bạch huyết (lymph node): Khắp trong mạng lưới này, có những bộphận nhỏ gọi là hạch bạch huyết (lymph node). Những nhóm hạch bạchhuyết nằm trong nách, háng, cổ, ngực, và bụng. Hạch bạch huyết chứa bạchcầu. Các hạch này lưu giữ vi khuẩn, vật lạ và những độc tố luân lưu trongtròng dòng bạch huyết.- Những phần khác của mạch bạch huyết bao gồm lá lách, thymus, tonsil(hạch hạnh nhân?). Mô chứa bạch huyết (lymphatic tissue) hiện diện tại dạdày, ruột non và da.Hệ bạch huyết có mặt trong nhiều bộ phận của cơ thể, vì vậy khi ung thưbạch huyết xuất hiện, có thể xuất hiện tại bất cứ nơi nào trong cơ thể nhưngthường thấy tại hạch bạch huyết dưới hoành cách mô (diaphragm), lớp cơmỏng ngăn lồng ngực và khoang bụng. Bệnh Non-Hodgkin có thể bắt đầu từmột hoặc nhiều hạch bạch huyết, từ một bộ phận chứa hạch bạch huyết nhưlá lách hoặc tủy xương.Ung thư Non-Hodgkin bắt đầu khi 1 tế bào bạch cầu lymphocyte, thường làtế bào B trở nên bất thường. Tế bào bất thường sinh sản và tạo ra nhiều tếbào bất thường khác. Các tế bào bất thường này không chết như đã định;không hoạt động để bảo vệ cơ thể chống nhiễm trùng như các tế bào bìnhthường. Các tế bào bất thường tích tụ vào tạo thành khối u.Những yếu tố gia tăng tỷ lệ bị bệnh (risk factor) Non-HodgkinDù Y học chưa biết rõ nguyên nhân gây bệnh Non-Hodgkin, nhưng đã tìm ramột số yếu tố có thể gia tăng tỷ lệ của loại ung thư này:- Nhiễm trùng có thể gia tăng tỷ lệ bệnh Non-Hodgkin. Tuy nhiên ung thưhạch bạch huyết không phải là bệnh truyền nhiễm, bệnh nhân không thể lâybệnh cho người khác. Những chứng nhiễm trùng sau có thể gia tăng tỷ lệung thư Non-Hodgkin:- siêu vi khuẩn Epstein-Barr (EBV); tại Phi Châu, EBV gây bệnh Burkittlymphoma- siêu vi khuẩn HIV (human immunodeficiency virus) gây bệnh AIDS- vi khuẩn Helicobacter pylori gây chứng lở dạ dày (ulcer), và có thể giatăng tỷ lệ lymphoma tại dạ dày.- siêu vi khuẩn Human T-cell leukemia/lymphoma virus type 1 (HTLV-1)- siêu vi khuẩn viêm gan C (HVC)- Hệ đề kháng suy yếu do bệnh di truyền hoặc do d ùng thuốc men (để giữ bộphận ghép).- Tuổi tác: Bệnh Non-Hodgkin thường tìm thấy ở những người tuổi trên 60.Các chuyên viên ung thư đang khảo sát về chứng mập phì, việc dùng thuốctrừ sâu và một số hóa chất cũng như thuốc nhuộm tóc (sản xuất trước năm1980) xem những yếu tố này có gia tăng tỷ lệ ung thư Non-Hodgkin haykhông.Triệu chứngBệnh Non-Hodgkin tạo ra nhiều triệu chứng như:- Sưng (không đau đớn) hạch bạch huyết ở cổ, nách, hoặc háng.- Sốt nhiều lần mà không tìm ra nguyên nhân (unexplained recurrent fever)- Tháo mồ hôi ban đêm- Mất sức, mệt mỏi- Xuống cân- Ho, ngộp thở, hoặc đau trên ngực- Đau, sưng trướng hoặc có cảm giác đầy bụng.Những triệu chứng này không hẳn hoàn toàn do bệnh Non-Hodgkin gây ra,nhưng nên đi khám bệnh để tìm nguyên nhân. Đừng chờ đợi cho đến khihạch bạch huyết trở nên đau đớn, bệnh Non-Hodgkin lúc khởi đầu thườngkhông gây đau đớn trong cơ thể.Chẩn bệnhNgoài việc lập bệnh sử, khám tổng quát để tìm hạch bạch huyết sưng tấy,bác sĩ có thể cần dùng một hoặc nhiều cách thử nghiệm để truy tìm bệnhNon-Hodgkin như:- Thử máu: đo lượng tế bào bạch cầu, lượng các chất trong máu như lactosedehydrogenase (LDH) trong máu. Ung thư Non-Hodgkin có thể gia tănglượng LDH.- Chụp quang tuyến phổi, xem xét các cấu trúc lân cận.- Làm sinh thiết (Trích mô): Đây là cách chẩn bệnh Non-Hodgkin chính xácnhất. Bác sĩ có thể cắt toàn bộ một hạch bạch huyết (excisional biopsy) hoặclấy một mảnh hạch bạch huyết (incisional biopsy) để thử nghiệm. Việc dùngmột kim nhỏ (fine needle aspiration) để rút tế bào thường không lấy đủ tếbào để thẩm định, do đó cắt bỏ toàn bộ một hạch bạch huyết là cách tốt nhất.Quý vị có thể đặt những câu hỏi sau trước khi bác sĩ trích mô (làm sinhthiết):-Trích mô ảnh hưởng đến việc chữa trị ra sao?-Bác sĩ chọn phương thức nào để trích mô?-Việc trích mô kéo dài bao nhiêu lâu? Tôi sẽ thức trong khi làm sinh thiết?Có đau đớn lắm không?-Làm sinh thiết có rủi ro không? Có gây ra việc lan tràn ung thư không? Tôicó bị xuất huyết? Nhiễm trùng?-Chừng nào thì tôi biết kết quả? Ai sẽ là người giải thích kết quả cho tôihiểu?-Nếu tôi bị ung thư, ai sẽ là người nói chuyện với tôi về những bước sắp tới?V ...