UNG THƯ XƯƠNG – PHẦN 3

Điều trị bằng hoá chất (Chemotherapy) Trong những năm gần đây, điều trị bằng hoá chất (hoá trị) đã trở thành phương pháp điều trị quan trọng đối với một số loại ung thư xương kỳ đầu và có nhiều tiến triển vượt bậc. Hoá trị có nghĩa là dùng thuốc chống ung thư để tiêu diệt các tế bào ung thư. Loại thuốc này có thể ở dạng viên hoặc là dung dịch tiêm trực tiếp vào ven. Để khỏi phải tiêm liên tục, người ta có thể đặt vào ven ngực của bạn một cái ống nhựa...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
UNG THƯ XƯƠNG – PHẦN 3 UNG THƯ XƯƠNG – PHẦN 3HÓA TRỊ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ XƯƠNGĐiều trị bằng hoá chất (Chemotherapy)Trong những năm gần đây, điều trị bằng hoá chất (hoá trị) đã trở thànhphương pháp điều trị quan trọng đối với một số loại ung thư xương kỳ đầuvà có nhiều tiến triển vượt bậc.Hoá trị có nghĩa là dùng thuốc chống ung thư để tiêu diệt các tế bào ung thư.Loại thuốc này có thể ở dạng viên hoặc là dung dịch tiêm trực tiếp vào ven.Để khỏi phải tiêm liên tục, người ta có thể đặt vào ven ngực của bạn một cáiống nhựa (hay gọi là ống trung tâm). Ống này được đặt vào khi bạn đượcgây mê toàn bộ hay cục bộ. Thay vì ống trung tâm, người ta sẽ đặt một cáiống vào ven chỗ khửu tay, gọi là ống PICC. Đôi khi, người ta lại truyền quaống có cắm kim vào dưới da.Một vòng hoá trị thường kéo dài vài ngày. Sau đó, bạn cần nghỉ ngơi vàituần để cơ thể hồi phục sau những phản ứng phụ của điều trị. Số lượng vònghoá trị phụ thuộc vào loại ung thư bạn mắc phải và phản ứng tích cực củabạn đối với loại thuốc đó.Bạn có thể ở ngoại trú trong quá trình điều trị bằng hoá chất nhưng thôngthường bạn phải ở trong bệnh viện vài ngày. Bạn có thể ở ngoại trú và vẫnđược truyền hoá chất liên tục bằng một loại kim bơm.Tuỳ loại ung thư mà bác sĩ sẽ đưa ra lời khuyên nên truyền một vòng hoá tr ịtrước khi bạn mổ hoặc điều trị bằng tia phóng xạ. Nó có thể làm khối u nhỏlại và tạo điều kiện thuận lợi cho việc cắt bỏ khối u. Nó còn có thể làm giảmcác triệu chứng như đau và giảm nguy cơ di căn.Nếu bạn bị ung thư xương ác tính (sarcoma xương, osteosarcoma) hoặc ungthư mô liên kết Ewing, bạn vẫn tiếp tục điều trị bằng hoá chất sau khi mổhoặc xạ trị để tiêu diệt những tế bào ung thư còn lại đồng thời ngăn chặnchúng di căn ra ngoài xương. Đây còn gọi là hoá trị bổ trợ (adjuvantchemotherapy), nghiên cứu cho thấy một lượng nhỏ tế bào ung thư có thểtồn tại (đặc biệt trong phổi) quá ít để phát hiện bằng scan.Trước khi điều trị bằng hoá chất, bạn sẽ trải qua vài cuộc xét nghiệm đểkiểm tra xem tim, gan và thận có hoạt động tốt không. Thường là xét nghiệmmáu. Để kiểm tra thận, bạn sẽ được tiêm một lượng nhỏ chất lỏng phóng xạnhẹ vào ven. Chất này sẽ chảy vào nước tiểu. Bạn sẽ làm xét nghiệm máuvài giờ sau khi tiêm.Bạn sẽ được đo nhịp tim hoặc scan tim để qua đó bác sĩ nhìn thấy tim đập.Bác sĩ sẽ trao đổi kết quả xét nghiệm với bạn. Thường thì bạn sẽ nhận đượckết quả sau đó vài ngày.Phản ứng phụ của hoá trịHoá trị có thể gây ra những phản ứng phụ khó chịu. Bất cứ phản ứng phụnào cũng có thể khắc phục được bằng thuốc. Sau đây là những phản ứng phụđể bạn tham khảo nên tránh và giảm bớt.Giảm sức đề kháng đối với nhiễm trùng: Khi thuốc phản ứng với các tế bàoung thư, chúng thường làm giảm số lượng tế bào máu bình thường. Khinhững tế bào này bị suy giảm, bạn sẽ dễ bị nhiễm trùng và yếu đi. Trong quátrình hoá trị, máu của bạn sẽ thường xuyên được kiểm tra và khi cần bạn sẽđược dùng kháng sinh để chữa nhiễm trùng. Bác sĩ có thể cho bạn thuốc đểkích thích sự sản xuất bạch cầu từ tuỷ xương. Nếu nhiệt độ của bạn dưới38oC (100.5oF), hoặc bạn bất chợt thấy yếu đi thậm chí khi cơ thể vẫn ởnhiệt độ bình thường, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc bệnh viện ngay lập tức.Bệnh thiếu máu: Nếu lượng hồng cầu trong máu (haemoglobin) của bạnthấp, bạn sẽ cảm thấy rất mệt mỏi và hôn mê, khó thở. Đó là những triệuchứng thiếu máu-thiếu hồng cầu trong máu. Truyền máu là cách hiệu quả đểchữa chứng thiếu máu. Bạn sẽ thấy khoẻ hơn và thở dễ dàng hơn.Thâm tím và chảy máu: Tiểu huyết cầu là loại tế bào giúp làm đông máu.Nếu lượng tiểu huyết cầu thấp, bạn sẽ rất dễ bị s ưng tấy và chảy máu nhiềuthậm chí từ những vết thương nhỏ. Nếu bạn thấy hiện tượng sưng tấy vàchảy máu nhiều hơn, hãy liên hệ với bác sĩ hoặc bệnh viện ngay.Buồn nôn: Một số loại thuốc sử dụng trong quá trình điều trị ung thư kỳ đầu,bạn sẽ cảm thấy mệt mỏi và buồn nôn (nausea). Hiện nay có nhiều loại thuốcchống nôn rất hiệu quả để ngăn chặn hoặc giảm thiểu tình trạng này. Bác sĩsẽ kê đơn cho bạn.Lở miệng: Một số loại thuốc có thể làm bạn lở miệng. Bạn nên xúc miệngthường xuyên và y tá sẽ hướng dẫn bạn làm thế nào cho đúng. Nếu thấychán ăn trong quá trình điều trị, bạn có thể thay bằng nước uống dinh dưỡnghoặc thức ăn kiêng.Rụng tóc: Một số loại thuốc đáng tiếc gây ra hiện tượng rụng tóc. Hỏi bác sĩliệu có phải do thuốc bạn đang dùng gây ra rụng tóc hay do phản ứng phụđặc trưng khác. Thường khi rụng tóc, người ta sẽ đội tóc giả, mũ hoặc khăn.Nếu rụng tóc do hoá trị, tóc sẽ mọc trở lại sau 3-6 tháng.Tuy nhiên, đây thường là thời kỳ khó khăn đối với các bệnh nhân, nhữngphản ứng phụ này sẽ hết khi bạn kết thúc điều trị.Điều quan trọng là hoá trị tác động tới mỗi người một khác. Nhiều ngườithấy vẫn bình thường trong quá trình điều trị, nhưng số khác lại thấy mệtmỏi và làm quen một cách chậm chạp hơn. Hãy làm những gì bạn thích đểtrải qua thời kỳ này.Khả năng sinh sản: Khả năng bạn có thai hay trở thành bố có thể bị ảnhhưởng khi điều trị bằng hoá chất. Điều quan trọng là trao đổi với bác sĩ trướckhi bắt đầu hoá trị. Nhiều phụ nữ cho biết hoá trị đã làm họ mãn kinh, và họcó biểu hiện của mãn kinh như nóng, đỏ bừng hay ra mồ hôi. Trong nhiềutrường hợp có thể thay hoóc-môn (HRT).Ngừa thai: Khi đang trong quá trình hoá trị, bạn không nên có thai hoặc làmcha vì thuốc có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của bào thai. Bạn nên traođổi với bác sĩ hoặc y tá.XẠ TRỊ ĐIỀU TRỊ UNG THƯ XƯƠNGĐiều trị bằng tia (Xạ trị)Xạ trị là cách điều trị bệnh ung thư bằng tia cực mạnh để tiêu diệt các tế bàoung thư làm càng ít tổn thương đến những tế bào thường càng tốt.Bạn sẽ được điều trị bằng tia vào những ngày thường và nghỉ ngơi vào cuốituần. Thời gian xạ trị phụ thuộc vào loại và kích cỡ ung thư, nhưng thườnglà vài tuần. Bác sĩ sẽ trao đổi trước với bạn về việc điều trị.Ung thư mô Ewing phản ứng tố ...