Uống ARV thuốc kháng HIV: Tuân thủ sai điều trị sẽ thất bại

Ðối với một người bệnh khi phải dùng thuốc thì, việc tuân thủ điều trị sẽ đem lại hiệu quả chữa bệnh cao, nhưng đối với người nhiễm HIV/AIDS việc tuân thủ này còn ngăn chặn được HIV, phòng tránh hiện tượng kháng thuốc và duy trì một cách toàn diện sức khoẻ cho người bệnh. Mục đích của việc điều trị bằng thuốc kháng HIV (thuốc điều trị ARV) là ức chế sự nhân lên của virut và kìm hãm lượng virut trong máu ở mức thấp nhất; Phục hồi chức năng miễn dịch, giảm nguy cơ mắc các...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Uống ARV thuốc kháng HIV: Tuân thủ sai điều trị sẽ thất bại Uống ARV thuốc kháng HIV: Tuân thủ sai điều trị sẽ thất bạiÐối với một người bệnh khi phải dùng thuốc thì,việc tuân thủ điều trị sẽ đem lại hiệu quả chữabệnh cao, nhưng đối với người nhiễmHIV/AIDS việc tuân thủ này còn ngăn chặnđược HIV, phòng tránh hiện tượng kháng thuốcvà duy trì một cách toàn diện sức khoẻ chongười bệnh.Mục đích của việc điều trị bằng thuốc khángHIV (thuốc điều trị ARV) là ức chế sự nhân lêncủa virut và kìm hãm lượng virut trong máu ởmức thấp nhất; Phục hồi chức năng miễn dịch,giảm nguy cơ mắc các bệnh nhiễm trùng cơ hội;Cải thiện chất lượng sống và tăng khả năng sốngsót cho bệnh nhân.Điều trị ARV chủ yếu là điều trị ngoại trú vàđược chỉ định khi người bệnh có đủ tiêu chuẩnlâm sàng, và/hoặc xét nghiệm và chứng tỏ đãsẵn sàng điều trị.Ðiều trị bằng thuốc ARV khi nào?Khi đưa một bệnh nhân vào điều trị bằng thuốcARV, bác sĩ phải dựa vào giai đoạn lâm sàngcủa bệnh nhân và số lượng tế bào CD4. Theo“Hướng dẫn chẩn đoán và Điều trị HIV/AIDS”của Bộ Y tế thì, nếu có xét nghiệm CD4, chỉđịnh điều trị ARV khi:- Người nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 4 (vớicác triệu chứng lâm sàng như: sút cân trên 10%trọng lượng cơ thể kèm theo sốt kéo dài trên 1tháng hoặc tiêu chảy kéo dài trên 1 tháng khôngrõ nguyên nhân; viêm phổi, nhiễm Herpes mạntính ở môi, miệng, cơ quan sinh dục...; nhiễmCandida thực quản; ...) thì không phụ thuộc sốlượng tế bào CD4.- Người nhiễm HIV giai đoạn 3 (sút cân nặngkhông rõ nguyên nhân trên 10% trọng lượng cơthể, tiêu chảy không rõ nguyên nhân kéo dàitrên 1 tháng; sốt không rõ nguyên nhân từng đợthoặc liên tục kéo dài trên 1 tháng; nhiễm nấmCandida miệng tái diễn;... ) vớiCD4dịch chưa phục hồi cần tiếp tục điều trị dựphòng các bệnh nhiễm trùng cơ hội.Do HIV có tỷ lệ nhân lên và đột biến rất cao nênbệnh nhân cần tuyệt đối tuân thủ điều trị. Nghĩalà phải dùng đúng liều, đúng giờ và đều đặnhàng ngày. Người bệnh phải tự đặt ra cho mìnhmột giờ uống thuốc nhất định. Ví dụ 8 giờ sángchẳng hạn thì hàng ngày cứ đúng 8 giờ sáng làbệnh nhân phải uống thuốc. Nếu không tuân thủ(nghĩa là các liều thuốc không được dùng đềuđặn, đủ liều và đúng giờ) sẽ dẫn đến việc nồngđộ thuốc trong máu thấp, các đột biến của HIVsẽ xuất hiện sự kháng thuốc. Việc điều trị sẽ bịthất bại.Trường hợp người bệnh khi phát hiện ra mìnhquên uống thuốc theo lịch thì phải uống ngayliều thuốc vừa quên. Tiếp theo tính thời gianuống liều kế tiếp theo lịch như thường lệ. Nếuthời gian đến liều uống kế tiếp còn dưới 4 tiếng,không được uống liều kế tiếp theo lịch cũ màphải đợi trên 4 tiếng mới được uống. Nếu quênhơn 2 liều trong một tuần, người bệnh phải báocho bác sĩ điều trị để được hướng dẫn.