Vai trò của siêu âm doppler màu trong chẩn đoán gãy dương vật

Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm của gãy dương vật. Xác định giá trị của Siêu âm doppler màu trong chẩn đoán gãy dương vật.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của siêu âm doppler màu trong chẩn đoán gãy dương vậtY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018 Nghiên cứu Y họcVAI TRÒ CỦA SIÊU ÂM DOPPLER MÀU TRONG CHẨN ĐOÁN GÃY DƯƠNG VẬT Trần Đức Quang*, Trịnh Thị Thu Thảo*, Đào Thị Mộng Cầm*, Phạm Bích Hải*, Tống Thị Minh Kha*, Nguyễn Thành Nhân*, Đặng Đình Hoan*TÓM TẮT Đặt vấn đề: Gãy dương vật là một cấp cứu niệu khoa hiếm gặp. Nó có thể để lại cho bệnh nhân những hậuquả về mặt tâm lý, chức năng, sinh lý. Cho nên cần chẩn đoán xác định gấp và xử trí ngoại khoa sớm. Mục tiêu: Nghiên cứu nhằm mô tả đặc điểm hình ảnh siêu âm của gãy dương vật. Xác định giá trị của Siêuâm doppler màu trong chẩn đoán gãy dương vật. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu tiến cứu mô tả cắt ngang, từ tháng 6/2017 đến10/2017 với 11 bệnh nhân gãy dương vật điều trị tại Bệnh viện Bình Dân, với kết quả siêu âm trước phẫu thuật.Thu thập kết quả hình ảnh siêu âm và so sánh với kết quả sau phẫu thuật. Kết quả: Cơ chế chấn thương xảy ra phổ biến nhất ở nhóm “trong lúc giao hợp” (63,6%). Vị trí thường gặpnhất ở 1/3 giữa dương vật (54,5%). Tỷ lệ bên (P) nhiều hơn bên (T) (81,8% so với 18,2%). Máu tụ lân cận tổnthương chiếm tỷ lệ 100%, trong đó máu tụ trong bao trắng là 81,8%, máu tụ ngoài bao trắng là 81,8%, cả hai là63,6%. Độ nhạy, độ chính xác của phát hiện có rách vỡ bao trắng thể hang lần lượt là 100%, 90,9%; Độ nhạy, độđặc hiệu, độ chính xác phát hiện phía tổn thương bao trắng lần lượt là 100%, 100% và 100%. Phù hợp vị trí trênSiêu âm so với vị trí phẫu thuật là 90,9%. Kết luận: Siêu âm doppler màu là phương thức hình ảnh tốt để phát hiện sự hiện diện và vị trí của rách vỡbao trắng (gãy dương vật). Nó cũng có thể giúp chẩn đoán chính xác trong những trường hợp khó với bệnh sử vàtriệu chứng không điển hình. Từ khóa: Siêu âm Doppler màu, gãy dương vậtABSTRACT ROLE OF COLOUR DOPPLER ULTRASOUND IN DIAGNOSING OF THE PENILE FRACTURE Tran Duc Quang, Trinh Thi Thu Thao, Dao Thi Mong Cam, Pham Bich Hai,Tong Thi Minh Kha, Nguyen Thanh Nhan, Đang Đinh Hoan * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Supplement Vol. 22 - No 2- 2018: 260 - 265 Introduction: Penile fracture is a rare urological emergency that may have distressing physical, functionaland psychological consequences. So prompt diagnosis and timely surgical repair are necessary. Purpose: This study aims to describe the imaging characteristics and define the value of colour dopplerultrasound in diagnosing of the penile fracture. Patients and method: Prospective cross section descriptive study of 11 patients in Binh Dan hospital fromJune 2017 to Oct 2017, with penile fractures and using colour doppler ultrasound preoperatively. Sonographicimaging characteristics were collected and compared with the postoperative results. Results: The most common location was middle 1/3 penis (54.5%). Right side lesions were more than the left * Khoa Chẩn đoán hình ảnh - Bệnh viện Bình Dân, Tp.HCM Tác giả liên lạc: BS. Trần Đức Quang ĐT: 0937659272 Email: tranducquang_bvbd@yahoo.com.vnHội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Bình Dân năm 2018 261Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 2 * 2018side lesions (81.8%/ 18.2%). Adjacent hematomas were 100 %, in which intra-tunica anh extra-tunicahematomas were the same (81.8%). Both were 63.6%. The sensitivity and accuracy of colour doppler US todetecting the tearing rupture of the corpora cavernosa were 100%, and 90.9 %. The sensitivity, specificity andaccuracy of colour doppler US to detecting the lesional side of corpora cavernosa were 100%, 100%, 100%,respectively. Correlation between US and operation in defining lesional locations is 90.9%. Conclusions: Colour doppler ultrasound is a good modality to detect the presence and site of tear in thetunica albuginea (Penile fracture). It can also help vith the correct diagnosis in difficult cases with atypical historyor presentation. Keywords: Colour doppler ultrasound, penile fractureMỞ ĐẦU dương vật. Bệnh nhân được khám lâm sàng, làm siêu âm Doppler màu và có kết quả phẫu thuật. Gãy dương vật hay rách vỡ bao trắng thểhang dương vật là một cấp cứu niệu khoa hiếm Tiêu chuẩn loại trừgặp, cho nên cần chẩn đoán xác định gấp và xử Chấn thương dương vật do tai nạn.trí ngoại khoa sớm(1,2,3). Phương pháp nghiên cứu Chẩn đoán gãy dương vật thường được thực Thiết kế nghiên cứuhiện trên lâm sàng. Tuy nhiêm trong những Mô tả cắt ngang, tiến cứu.trường hợp mơ hồ, kiểm tra bằng hình ảnh nên Phương pháp tiến hànhđược thực hiện. Trong đó siêu âm là phươngpháp dễ thực hiện tiếp cận, xác nhận chẩn đoán, Tất cả BN được chọn thỏa điều kiện, đượcđộ trải rộng tổn thương, hướng của tổn thương nghiên cứu hồ sơ bệnh án, siêu âm Doppler màuvà những biến chứng kèm theo(3,6,7). dương vật, thu thập các biến số được định nghĩa trước theo đề cương nghiên cứu, phân tích các Ở nước ta, những bài báo cáo về vai trò của yếu tố theo mẫu thu thập số liệu thống nhất đãSiêu âm trong gãy dương vật rất ít. Vì vậy để trả được lập trình để xử lý số liệu. Số liệu ...