Vai trò của thông khí áp lực dương không xâm lấn ở bệnh nhân phù phổi cấp do tim

Nghiên cứu được thực hiện với mục tiêu nhằm khảo sát hiệu quả của máy thở BiPAP ở bệnh nhân phù phổi cấp do tim tại BVTN, và đánh giá cải thiện lâm sàng; đánh giá cải thiện khí máu động mạch; tìm mối tương quan hồi quy giữa sinh hiệu và khí máu động mạch. Mời các bạn cùng tham khảo bài viết để nắm rõ nội dung chi tiết của đề tài nghiên cứu này.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vai trò của thông khí áp lực dương không xâm lấn ở bệnh nhân phù phổi cấp do timVAI TRÒ CỦA THÔNG KHÍ ÁP LỰC DƯƠNG KHÔNG XÂM LẤN Ở BỆNH NHÂN PHÙPHỔI CẤP DO TIMNguyễn Tiến Đức*, Lê Đức Thắng**, Trần Văn Thi***** Bệnh viện Thống Nhất *** Trường Đại học Y khoa Phạm Ngọc* Bệnh viện Nhân dân 115.ThạchTác giả liên lạc: Ths. Nguyễn Tiến ĐứcĐT: 0913.199.000Email: duc137@yahoo.com.vnTÓM TẮTMở ñầu: Vai trò của thông khí áp lực dương không xâm lấn ở bệnh nhân phù phổi cấp do tim.Mục tiêu nghiên cứu: Mục tiêu tổng quát: khảo sát hiệu quả của máy thở BiPAP ở bệnh nhân phùphổi cấp do tim tại BVTN. Mục tiêu chuyên biệt: Đánh giá cải thiện lâm sàng; Đánh giá cải thiện khímáu ñộng mạch; Tìm mối tương quan hồi quy giữa sinh hiệu và khí máu ñộng mạch.Đối tượng và phương pháp: - Đối tượng: Bệnh nhân chẩn ñoán phù phổi cấp do tim. - Phương pháp:Hồi cứu thống kê mô tả.Kết quả: Tổng số 42 bệnh nhân; Tuổi trung bình: 72,45, ñộ lệch chuẩn ± 9,28; Giới: nữ: 52,38%(22/42); Thời gian thở máy trung bình: 321,3 phút, ñộ lệch chuẩn ± 15,79 phút; Tỷ lệ thành công 97%(41/42), thất bại 2,38% (1/42).Kết luận: là một phương thức ñiều trị giúp cải thiện dấu hiệu sinh tồn và thăng bằng kiềm toan nhanhchóng ñưa bệnh nhân ra khỏi cơn nguy kịch; Thở máy BiPAP là phương tiện ñiều trị hỗ trợ an toàn, hiệuquả, dễ sử dụng, dễ di chuyển và ít tai biến.Từ khóa: thông khí áp lực dương không xâm lấn, phù phổi cấp do tim.ABSTRACTTHE ROLE OF NONINVASIVE PRESSURE SUPPORT VENTILATION IN THETREATMENT OF ACUTE CARDIOGENIC PULMONARY EDEMANguyen Tien Duc, Le Đuc Thang, Tran Van ThiThe 115 People Hospital, Thong Nhat Hospital, Pham Ngoc Thach Medical University, VNObjectives: The role of bilevel positive airway pressure (BiPAP) ventilation in the treatment of acutecardiogenic pulmonary edema .Methods: We studies postpectively 42 patients with acute cardiogenic pulmonary edema, who weretreated with bilevel positive airway pressure ventilation and all patients also received standard therapyaccording to the Advanced Cardiac Life Support Protocol. Our primary aim was to access the following: heart, respiratory rates, blood pressure, oxygen saturation and PaO2, PaCO2, pH, HCO3. We alsoaccessed relation between vital signs and blood arterial gases from patients entering ED to patientsrecovering.225Result: A total of 42 patients (mean [±SD] age: 72,45 ±9.28; female sex 52,38%); were ventilatingtime( mean [±SD] 321,3 ±15.79 minute); and success 97% (41/42), failure: 2.38% (1/42). There wasimprovement in (before 128.57 vs after 96.2) heart rates (p< 0001); (before 36.1 vs after 24.36)respiratory rates (p