Vạt da cân cẳng tay nhánh xuyên động mạch quay đầu xa che phủ mất da cổ tay do phỏng

Che phủ mất da một phần cổ tay do phỏng bằng vạt da cân cẳng tay có nhánh xuyên động mạch quay (NXĐMQ) đầu xa mà không thể ghép da mỏng hay không có điều kiện làm vi phẫu được.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vạt da cân cẳng tay nhánh xuyên động mạch quay đầu xa che phủ mất da cổ tay do phỏngNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 5 * 2018 VẠT DA CÂN CẲNG TAY NHÁNH XUYÊN ĐỘNG MẠCH QUAY ĐẦU XA CHE PHỦ MẤT DA CỔ TAY DO PHỎNG Võ Văn Phúc*, Lê Thành Khỹm*, Phan Xuân Chính*, Lê Văn Lộc*, Tăng Thiện Quốc*, Phan Trung Hiếu*, Lê Xuân Giang*, Phạm Phước Tiến*, Hà Quang Lâm*,Nguyễn Thị Quỳnh Giao*, Khúc Thị Được*, Trần Thị Mỹ Hạnh*, Lý Thị Minh Tâm*, Phan Thị Phương Trang*, Ngô Thị Thanh Loan*, Phạm Thị Bích Vân*, Trần Lê Thanh Thảo*TÓM TẮT Mục tiêu: Che phủ mất da một phần cổ tay do phỏng bằng vạt da cân cẳng tay có nhánh xuyên động mạchquay (NXĐMQ) đầu xa mà không thể ghép da mỏng hay không có điều kiện làm vi phẫu được. Phương pháp: Tạo vạt da cân cẳng tay trước có cuống mạch NXĐMQ đầu xa che phủ khuyết hổng cổ taylộ gân xương với chiều dài < 10cm tính từ nếp gấp cổ tay. Kết quả: 34 bệnh nhân mất da cổ tay do phỏng; toàn là nam; mất da trước cổ tay 26 trường hợp (76,5%),trước trong cổ tay 5 trường hợp (14,6%), trước và sau cổ tay 3 trường hợp (8,9%). Tất cả được dùng vạt da câncẳng tay NXĐMQ: 29 trường hợp tốt (85,3%), 5 trường hợp khá (14,7%), không có thất bại; ra viện sau làm vạtda trung bình 7,5 ngày. Kết luận: Dùng vạt da cân cẳng tay cuống đầu xa NXĐMQ cho kết quả tốt 85,3% trong những khuyếthổng một phần mặt trước, bên hay sau cẳng tay chiều dài ≤ 10cm, lộ gân xương không thể ghép da mỏng được,đỡ phải dùng những phẫu thuật lớn phức tạp hơn hoặc phải cắt cụt đáng tiếc. Từ khóa: Vạt da cân, vạt nhánh xuyên, nhánh xuyên đầu xa động mạch quay.ABSTRACT USING THE FOREARM FASCIOCUTANEOUS FLAP BASED ON DISTAL PERFORATORS OF THE RADIAL ARTERY COVERAGE THE SKIN DEFECTS OF THE WRIST Vo Van Phuc, Le Thanh Khym, Phan Xuan Chinh, Le Van Loc, Tang Thien Quoc, Phan Trung Hieu, Le Xuan Giang, Pham Phuoc Tien, Ha Quang Lam, Nguyen Thi Quynh Giao, Khuc Thi Đuoc, Tran Thi My Hanh, Ly Thi Minh Tam, Phan Thi Phuong Trang, Ngo Thi Thanh Loan, Pham Thi Bich Van, Tran Le Thanh Thao * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 22 - No 5- 2018: 168 – 173 Objectives: Using the forearm fasciocutaneous flap based on distal perforators of the radial artery coveragethe soft-tissue defects of the wrist with exposed tendons, joints, and bone by the burns. Methods: Design the forearm fasciocutaneous flap based on distal perforators of the radial artery depend onthe anatomical landmark of the perforators of the radial artery, for covering the soft-tissue defects, which are lessthan 10cm of the length, in the wrist with exposed tendons, joints, and bone by the burns. Results: 34 patients with the soft-tissue defects of the wrist by the burns; in most cases is man; the anteriorwrist 26 cases (76.5%), the antero-medial wrist 5 cases (14.6%), the antero-posterior 3 cases (8.9%). Treatmentwith the forearm fasciocutaneous flap based on distal perforators of the radial artery: Good 29 cases (85.3%),passable good 5 cases (14.7%), no defeated; they are discharged after the using this flap 7.5 days.*Khoa Phỏng–Tạo Hình, BV Chợ RẫyTác giả liên lạc: ThS.BS. Võ Văn Phúc, ĐT: 0938700028. Email: phuchuong96@gmail.co168 Hội Nghị Khoa Học Kỹ Thuật BV. Chợ Rẫy 2018Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 5 * 2018 Nghiên cứu Y học Conclusions: Using the forearm fasciocutaneous flap based on distal perforators of the radial artery coveragethe soft-tissue partial defects of the wrist with exposed tendons, joints, and bone by the burns with successfulresults 85.3%, for avoiding the complicated operation or amputation in the forearm. Keywords: The fasciocutaneous flaps; perforator flaps; perforators of distal radial arteries.ĐẶT VẤN ĐỀ ĐỐITƯỢNG- PHƯƠNG PHÁPNGHIÊNCỨU Trong giai đoạn phát triển kinh tế hiện Đối tượng nghiên cứunay, mặc dù tai nạn đã được cảnh báo nhiều. Tất cả những bệnh nhân phỏng có tổnTuy nhiên, con người vẫn không tránh khỏi thươngphần mềm một phầnở mặt trước, bênnhững tai nạn phỏng đáng tiếc xãy ra do thiếu hay sau cổ tay, còn động mạch quay, chiều dàihiểu biết về an toàn trong lao động và sinh hoạt vết thương không quá 10cm tính từ nếp gấp cổ tay.hàng ngày. Công trình được thực hiện tại khoa Phỏng – Tại khoa Phỏng bệnh viện Chợ Rẫy, tỷ lệ Tạo hình bệnh viện Chợ Rẫy từ tháng 11/2016phỏng ngày càng cao nhất là phỏng điện, ...