Vi phẫu thuật phục hồi trong chấn thương chỉnh hình ở Việt Nam kết quả 23 năm ứng dụng và phát triển

Phẫu thuật phục hồi có sử dụng KTVP được gọi là vi phẫu thuật phục hồi (VPTPH - reconstructive microsurgery), đảm bảo thực hiện thành công những phẫu thuật phục hồi hiện đại (modern reconstructive surgical procedures) như: Khâu nối bàn tay, ngón tay bị đứt lìa; chuyển ngón chân phục hồi ngón tay bị cụt mất; nối, ghép thần kinh và thậm chí ghép thần kinh có nối mạch máu nuôi thần kinh;...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Vi phẫu thuật phục hồi trong chấn thương chỉnh hình ở Việt Nam kết quả 23 năm ứng dụng và phát triển VI PHẪU THUẬT PHỤC HỒI TRONG CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH Ở VIỆT NAM - KẾT QUẢ 23 NĂM ỨNG DỤNG VÀ PHÁT TRIỂN Nguyễn Việt Tiến TÓM TẮTBệnh viện TƯQĐ 108 Muïc tieâu: Toång quan nhöõng keát quaû chính veà öùng duïng vaø phaùt trieån vi phaãu thuaät phuïc hoài ôû Vieät Nam. Ñoái töôïng vaø phöông phaùp: Nhöõng beänh vieän trong caû nöôùc coù trieån khai vi phaãu thuaät phuïc hoài. Thu thaäp, thoáng keâ keát quaû töø nhöõng baùo caùo khoa hoïc taïi hoäi nghò vaø trong taïp chí chuyeân ngaønh hieän coù trong tay vaø thoâng tin töø ñoàng nghieäp. Keát quaû: ÔÛ Vieät Nam, vi phaãu thuaät phuïc hoài ñöôïc trieån khai trong Chaán thöông Chænh hình töø nhöõng naêm cuoái 1980, baét ñaàu laø khaâu noái thaàn kinh vaø maïch maùu nhoû baèng kyõ thuaät vi phaãu. Töø nhöõng naêm ñaàu 1990, ñaõ thöïc hieän thaønh coâng noái baøn tay, ngoùn tay vaø chuyeån vaït töï do (goàm caû chuyeån ngoùn chaân leân baøn tay), nhöõng phaãu thuaät naøy nhanh choùng ñöôïc trieån khai roäng raõi taïi nhieàu beänh vieän trong caû nöôùc. Töø nhöõng naêm cuoái 2000, ñaõ thöïc hieän chuyeån thaàn kinh qua ñoaïn gheùp coù maïch nuoâi trong ñieàu trò toån thöông ñaùm roái caùnh tay - moät loaïi toån thöông hieän coøn laø thaùch thöùc ñoái vôùi y hoïc hieän ñaïi. Trong quaù trình nghieân cöùu öùng duïng nhöõng phaãu thuaät neâu treân, ñaõ nhanh choùng laøm chuû kyõ thuaät moät caùch saùng taïo neân keát quaû ñaït ñöôïc ngaøy moät cao hôn. Hieän nay, thaønh coâng trong noái chi laø 85 - 90%, thaønh coâng trong chuyeån ngoùn chaân phuïc hoài ngoùn tay laø 97%, thaønh coâng trong chuyeån vaït töï do laø treân 90% vôùi nhieàu loaïi vaït khaùc nhau ñöôïc söû duïng. Chuyeån thaàn kinh ñieàu trò toån thöông ñaùm roái caùnh tay tuy môùi ñang trong giai ñoaïn böôùc ñaàu nhöng keát quaû ñaït ñöôïc laø ñaùng khích leä. Keát luaän: Vieät Nam laø moät trong nhöõng nöôùc ngheøo, nhöng ñaõ nghieân cöùu aùp duïng vi phaãu thuaät phuïc hoài - moät phöông phaùp phuïc hoài hieän ñaïi trong chuyeân ngaønh Chaán thöông Chænh hình töø nhöõng naêm cuoái 1980. Ñeán nay, vi phaãu thuaät phuïc hoài ñaõ ñöôïc trieån khai taïi nhieàu beänh vieän khaép 3 mieàn Baéc - Trung - Nam vôùi nhieàu kyõ thuaät khaùc nhau nhö: noái - gheùp daây thaàn kinh, noái chi, chuyeån ngoùn chaân phuïc hoài ngoùn tay, chuyeån vaït töï do, chuyeån thaàn kinh trong ñieàu trò toån thöông ñaùm roái caùnh tay. Keát quaû ñaït ñöôïc laø raát khích leä, goùp phaàn taïo böôùc tieán môùi trong chuyeân ngaønh Chaán thöông Chænh hình ôû nöôùc ta. Töø khoùa: Vi phaãu thuaät phuïc hoài Reconstructive Microsurgery of the Trauma and Orthopaedic Surgery in Viet Nam - An Overview of 23 years of Application and Development Nguyen Viet Tien ABSTRACT Objectives: An overview of application and development of reconstructive microsurgery in trauma and orthopaedic surgery in Viet Nam Materials and methods: All hospitals in Viet Nam where the reconstructive microsurgery Phần 4: Phần vi phẫu 269 TẠP CHÍ CHẤN THƯƠNG CHỈNH HÌNH VIỆT NAM - SỐ ĐẶC BIỆT - 2012 had been performed. The results were collected from scientific papers that were reported in meeting and published in magazines as well as informations from colleagues. Results: In Viet Nam, reconstructive microsurgeries have been applied in trauma and orthopaedic surgeries since the late 1980s. At the beginning it was only nerve repaire and small vessel anastomosis with microsurgical technique. From 1990s up to now, many types of reconstructive microsurgery such as limb replantation and toe to hand and free ...