Viêm họng khi nào dùng kháng sinh?

Viêm họng là một bệnh rất thường gặp và do nhiềunguyên nhân gây ra. Khoảng hơn hai phần ba cáctrường hợp viêm họng đều không cần dùng đếnkháng sinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm họng khi nào dùng kháng sinh? Viêm họng khi nào dùngkháng sinh?Viêm họng là một bệnh rất thường gặp và do nhiềunguyên nhân gây ra. Khoảng hơn hai phần ba cáctrường hợp viêm họng đều không cần dùng đếnkháng sinh. Nhưng trên thực tế hầu hết bệnh nhânđều dùng kháng sinh do có thể tự mua ở nhà thuốchoặc cũng có thể được kê toa không phù hợp, vàcũng không ít bệnh nhân đi khám bệnh vì muốn được uống kháng sinh. Thông thường, trên thực tế nguyên nhân của viêm họng thường được chia làm ba nhóm:Thứ nhất là nhóm nguyên nhân do những yếu tố kíchthích, không do nhiễm trùng: như thuốc lá, trào ngượcdịch vị từ dạ dày, chảy mũi sau, hoặc do dị ứng với khóibụi, không khí ẩm, vật nuôi, vải sợi.Viêm họng do nhóm nguyên nhân này thường hay lặp đilặp lại và thường có bệnh sử ợ hơi ợ chua, viêm dạ dày,hút thuốc lá, làm việc trong môi trường ô nhiễm, hay nuôi tiếp xúc với hóa chất rất rõ.thú,Bệnh cũng có thể diễn tiến âm ỉ kéo dài và thường đi đôivới bệnh lý của đường hô hấp như viêm mũi xoang, viêmmũi dị ứng, viêm thanh quản mạn. Cách điều trị lý tưởnglà điều trị loại bỏ các yếu tố nguyên nhân: điều trị tràongược, điều trị viêm mũi xoang, làm vệ sinh môi trườngsống thật tốt và có chế độ ăn uống phù hợp: tránh cácthực phẩm dị ứng, quá nóng, quá lạnh hoặc nhiều chất giavị.Thứ hai là nhóm nguyên nhân do nhiễm siêu vi trùng(virus), nhóm nguyên nhân này chiếm khoảng 80-90% cáctrường hợp viêm họng ở người lớn và khoảng 70-80%các trường hợp viêm họng ở trẻ em.Viêm họng do nhóm nguyên nhân này ngoài triệu chứngđau họng, bệnh nhân thường có một hoặc nhiều triệuchứng sau: mệt mỏi, sốt nhẹ, chảy mũi, hắt xì, ho, khàntiếng. Trẻ em thường có thể có các triệu chứng khôngđiển hình như thở miệng, ói, đau bụng hoặc tiêu chảy.Để điều trị bệnh viêm họng do nhóm nguyên nhân nàybệnh nhân cần nghỉ ngơi, uống nhiều nước, uống thuốcgiảm đau, hạ sốt, thuốc long đàm giảm ho và khánghistamine giảm chảy mũi. Bệnh thường khỏi sau 5-7 ngày,đôi khi cũng có những trường hợp nặng kéo dài 10-14ngày. Nếu sử dụng kháng sinh ở nhóm nguyên nhân nàychẳng những không có tác dụng mà rất có thể bị dị ứngthuốc và nguy cơ tạo sự kháng thuốc.Thứ ba là nhóm nguyên nhân do vi trùng, trong đó vitrùng thường gặp nhất là liên cầu khuẩn bêta tan huyếtnhóm A, nhóm nguyên nhân này chiếm khoảng 5-15% cáctrường hợp viêm họng ở người lớn, và khoảng 10-30%các trường hợp viêm họng ở trẻ em.Đặc biệt ở trẻ từ 5-15 tuổi khi bị viêm họng do liên cầukhuẩn bêta tan huyết nhóm A nếu không phát hiện điều trịkịp thời có thể gây bệnh sốt thấp cấp (vi trùng tấn côngmô liên kết như tim, gây tổn thương van tim, hoặc khớp,não và da) hoặc bệnh viêm cầu thận hậu nhiễm liên cầumặc dù ngày nay biến chứng này rất hiếm xảy ra.Đây là nhóm nguyên nhân viêm họng duy nhất cần sửdụng kháng sinh.Triệu chứng đau họng trong bệnh viêm họng do nhiễmtrùng thường xuất hiện đột ngột, không có ho sổ mũi hoặcviêm kết mạc mắt đi kèm, nhưng thường có sưng hạch cổ sốt cao.vàĐể chẩn đoán xác định bệnh, bác sĩ sẽ nuôi cấy bệnhphẩm từ phết họng và amiđan. Tuy nhiên, trên thực tế donhiều nguyên nhân khác nhau, trong đa số các trườnghợp bác sĩ thường dựa trên kinh nghiệm qua sự thămkhám tỉ mỉ để quyết định điều trị kháng sinh cho bệnhnhân.