Viêm xoang hàm do răng

Xoang hàm có liên quan chặt chẽ với răng hàm trên, đặc biệt răng hàm nhỏ và răng nhanh. Chân các răng này nằm cách xoang hàm một lớp xương mỏng, có khi bị viêm tấy, áp xe, u hạt quanh chân răng dễ đưa tới viêm xoang hàm.Viêm xoang hàm Khoan chỉnh răng hay nhỏ các răng hàm trên này có thể tạo nên lỗ thông với xoang đưa nhiễm khuẩn từ miệng vào gây nhiễm xoang hàm. + Chuẩn đoán: viêm xoang hàm do răng dễ dàng nếu thấy được liên quangiữa tổn thương răng và xoang...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm xoang hàm do răng Viêm xoang hàm do răng Xoang hàm có liên quan chặt chẽ với răng hàm trên, đặc biệt răng hàmnhỏ và răng nhanh. Chân các răng này nằm cách xoang hàm một lớp xươngmỏng, có khi bị viêm tấy, áp xe, u hạt quanh chân răng dễ đưa tới viêm xoanghàm. Viêm xoang hàm Khoan chỉnh răng hay nhỏ các răng hàm trên này có thể tạo nên lỗ thôngvới xoang đưa nhiễm khuẩn từ miệng vào gây nhiễm xoang hàm. + Chuẩn đoán: viêm xoang hàm do răng dễ dàng nếu thấy được liên quangiữa tổn thương răng và xoang hàm. Tuy nhiên không phải lúc nào cũng thấyđược. - Răng sâu hay viêm tấy, áp xe gây đau nhức vùng má như viêm xoang.U chân răng thường chụp Xquang mới phát hiện được nên chỉ lưu ý tới viêmxoang – khoan hay nhổ răng gây lỗ rò, không được phát hiện, những ngày sau mớiđưa tới viêm xoang. Do dó việc chuẩn đoán dựa trên các dấu hiệu khá đặc trưng của viêm xoanghàm. 1. Viêm xoang hàm do răng chỉ khu trú ở xoang hàm một bên 2. Đau vùng xoang hàm bên viêm rõ rệt nhất là khi lấy ngón tay ấn vàovùng hơi lõm ở rìa lỗ mũi. 3. Đặc biệt bên viêm xoang chảy mũi mủ đặc, có màu nâu, vàng, bẩn hoặclổn nhnr nhu bã đậu và bao giờ cũng có mùi thối rõ, hốc mũi bên kia sạch, nhưthường. 4. Để ý thấy vùng má thấp bên viêm hơi sưng nề. 5. Cần xem kĩ hàm trên bên viêm xoang có rằng liên quan bị sau, gõ đau,ấn vùng chân răng đau hoặc thấy có chảy mủ ở vùng lợi chân răng hay chân răngđã bị nhổ. 6. Khi có nghi ngờ cần chụp Xquang: xác định răng, chân răng nghi có tổnthương và phim Blondeam để quan sát xoang hàm, so sánh với xoang hàm bên đốidiện, xoang hàm bị viêm do răng thường mờ đặc hoặc có ngấn mủ đặc (hình 4)đáy xoang thường dày đặc lên rõ rệt. Hướng xử trí: phải được thực hiện theo trình tự 1. Cho kháng sinh và kháng viêm đầy đủ để ổn định tình trạng viêm cấp(hết sưng, sốt, đau). 2. Khi viêm cấp đã ổn định, thực hiện rửa xoang hàm để đẩy hết mủ khỏixoang bằng cách tự rửa mũi xoang ( xem trang 91): rửa mũi xoang hoặc tiến hànhchọc rửa xoang làm tại cơ sở y tế. 3. Khi viêm xoang đã ổn định càn giải quyết răng tổn thương để loại bỏ ổviêm ở chuyên khoa răng hàm mặt 4. Nếu viêm mạc xoang đã bị thoái hóa, mủn hoặc lỗ rò răng – xoang cóxương mủn chết cần phẫu thuật lấy bệnh tích xoang, lỗ rò để bịt lấp thông thườngxoang với ổ miệng. Sưu tầm / Thuốc gia truyền Bảo Phúc