Viêm xoang sau mạn tính

Các xoang sàng sau, xoang bướm do thông với hốc mũi hạn chế nên dễ bị viêm xoang sau mạn. Viêm xoang sau mạn do không gây ngạt tắc mũi, chảy mũi mủ ra trước nên thường ít được lưu ý đến, dễ bỏ qua. Tuy nhiên viêm xoang sau gây nhức đầu ở vùng gáy, đỉnh, dễ đưa tới các biến chứng đường hô hấp dưới và viêm thần kinh mắt. Điều trị viêm xoang sau cũng không khó khắn, đòi hỏi nhiều thời gian hơn.Chuẩn đoán: Do các xoang sau nằm sâu trong phía hốc mũi, sau mặt...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Viêm xoang sau mạn tính Viêm xoang sau mạn tính Các xoang sàng sau, xoang bướm do thông với hốc mũi hạn chế nên dễbị viêm xoang sau mạn. Viêm xoang sau mạn do không gây ngạt tắc mũi,chảy mũi mủ ra trước nên thường ít được lưu ý đến, dễ bỏ qua. Tuy nhiênviêm xoang sau gây nhức đầu ở vùng gáy, đỉnh, dễ đưa tới các biến chứngđường hô hấp dưới và viêm thần kinh mắt. Điều trị viêm xoang sau cũngkhông khó khắn, đòi hỏi nhiều thời gian hơn. Chuẩn đoán: Do các xoang sau nằm sâu trong phía hốc mũi, sau mặt nên các triệu chứngthường âm ỉ, không rõ như các xoang trước. + Nhức đầu, thường âm ỉ ở vùng sau gáy hay vùng đỉnh, chẩm. Do các lỗ thông xoang sau với mũi ở phía sau nên mủ không chảy ra mũimà chảy xuống hỏng. Với viêm xoang sau mủ nhầy, đặc, có mùi hôi, dính ở vòmhọng thường phải khịt, khạc mủ mới xuống được cổ họng. Cũng do mủ luôn đọng,dính ở vòm, thành sau họng nên luôn có cảm giác vướng, khó chịu ở họng. + Do mủ không chảy, xì ra qua mũi mà theo thành sau họng xuống đườnghô hấp dưới nên khi bị viêm xoang sau hay bị ho, đưa tới viêm họng mạn, vớingứa, rát, khô họng, các hạt lympho thành sau họng bị mủ kích thích nên bị viêm,nề đỏ, to ra dễ chuẩn đoán nhầm với viêm họng hạt. Dễ đưa tới viêm thanh quảnmạn hay u lành như hạt xơ dây thanh quản ở người phải nói nhiều. Ở người caotuổi dễ đưa tới viêm khí – phế quản mạn, dễ lâu thành viêm giãn phế quản với hokéo dài, khạc đờm nhiều, có mủ nhất là về đêm. Ở trẻ em dễ đưa tới viêm khi – phế quản co thắt với cơn ho kéo dài về đêm,có thể khó thở, có tiếng thở rít như cơn hen. + Đặc biệt xoang sàng sau khi chạy sát và dọc theo dây thần kinh mắt(thịthần kinh) nên dễ gây mờ mắt: mờ mắt có thể từng lúc rồi qua đi nhưng cũng cóthể gây mờ mắt, giảm thị lực liên tục ngày càng tăng dần đưa tới mất sức nhìnđược gọi là viêm thị thần kinh do viêm xoang cần được kết hợp hai chuyên khoaMắt và Tai Mũi Họng để xác định chuẩn đoán và phẩu thuật để cấp để cứu vãn sứcnhìn. + Viêm xoang sau mạn khi thăm khám bằng đèn Clar thường khó phát hiệnvì hốc mũi có thể vẫn bình thường, phải soi mũi sau bằng gương nhỏ. Tốt hơn nênkhám nội soi mũi xoang: với ống nội soi nhỏ đưa qua hốc mũi để quan sát đượctrực tiếp lỗ thông xoang sau với mũi ở phía sau hốc mũi, thấy được nhầy, mủ ứđọng ở lỗ thông xoang hay ở vomg họng. Với phim Xquang tư thế Hirtz cũng không cho thấy được các hình ảnh rõrang(ngày cả khi chụp tốt) nên nếu có điều kiện chụp cắt lớp vi tính(CTScan) sẽcho thấy hình ảnh các tổn thương xoang đầu đủ hơn. Thuốc gia truyền Bảo Phúc / Sưu tầm