Xây dựng mô hình phòng khám đa khoa lưỡng dụng khi xảy ra thảm họa tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108

Mục tiêu nghiên cứu của bài viết nhằm đánh giá hiệu quả của phòng khám đa khoa lưỡng dụng thu dung cứu chữa nạn nhân hàng loạt và khả năng nhân rộng mô hình. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết của tài liệu.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xây dựng mô hình phòng khám đa khoa lưỡng dụng khi xảy ra thảm họa tại Bệnh viện Trung ương Quân đội 108TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2012XÂY DỰNG MÔ HÌNH PHÕNG KHÁM ĐA KHOA LƢỠNG DỤNGKHI XẢY RA THẢM HỌA TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƢƠNG QUÂN ĐỘI 108Bùi Tuấn Khoa*; Đỗ Hoà Bình*; Đinh Ngọc Duy*TÓM TẮTTổ chức, xây dựng bệnh viện hoạt động trong điều kiện bình thường nhưng có thể chuyển nhanhchóng một bộ phận khi phải đáp ứng y tế với thảm họa là vấn đề mới đặt ra của nghiên cứu này.Với mô hình phòng khám đa khoa lưỡng dụng, khi đầu tư xây dựng hoặc cải tạo sửa chữa nếuđược thiết kế thêm một số trang thiết bị, các bệnh viện hoàn toàn có thể chủ động khi phải thu dungcấp cứu nạn nhân (CCNN) hàng loạt do thảm họa.Thực nghiệm mô hình phòng khám đa khoa lưỡng dụng triển khai thu dung 300 nạn nhân trongvòng 2 giờ, có tỷ lệ nằm cáng từ 40 - 50%, sử dụng 85 nhân viên của khoa khám bệnh và tăngcường từ các khoa đã hoàn thành tốt nhiệm vụ: phân loại, hồi sức cấp cứu, xử lý vệ sinh (XLVS).Tuy nhiên, còn 2 ý kiến (5,8%) cần bổ sung về nội dung hợp đồng với tổ chuyển thương chặt chẽ.4,3% ý kiến cần bổ sung nội dung cho bộ phận XLVS là hiệp đồng công tác chuyển thương với tổ tảithương. 8,6% ý kiến cho rằng cần bổ sung thêm lực lượng tải thương.* Từ khoá: Thảm họa; Cấp cứu; Nạn nhân; Phòng khám đa khoa lưỡng dụng.MODEL OF DUAL-USE CLINICS IN RESPONSE TO THEOCCURRENCE OF DISASTERS IN 108 HOSPITALSummaryThis study aims to organize and build clinics operating under normal conditions, of which a certainpart could quickly adapt itself to the occurrence of the disaster.By investing more medical equipment when building or upgrading a dual-use clinic, the hospitalcould be quite flexible in receiving casualties in mass disasters.It is expected to apply a dual-use clinic model that could receive 300 casualties within 2 hourswith the ratio of persons being transported in stretchers is approximately 40 - 50% and being treatedby 85 medical staff of the outpatient department and other staff mobilized from other departmentswith the responsibilities: classification, intensive care, sanitary processing. However, there are still 2votes (5.8%) concerning to the close cooperation with rescue transfer units. 4.3% of total ideas givento sanitary processing sector stating that there should be a combination between the transfer ofpatients and rescue transfer unit activities. 8.6% of the ideas argue that the transfer of patient forceshould be strengthened.* Key words: Disaster; Emergency; Casualty; Dual-use Clinic.* Bệnh viện TWQĐ 108Chịu trách nhiệm nội dung khoa học: PGS. TS. Nguyễn Văn HưngTS. Trần Viết Tiến24TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2012ĐẶT VẤN ĐỀTổ chức cứu chữa nạn nhân hàng loạtdo thảm họa là một công việc khó khăn vàphức tạp. Để đạt được hiệu quả cao, cầncó sự tham gia của nhiều cấp, nhiều ngành,dưới sự chỉ huy của chính quyền trungương và địa phương, tùy theo quy mô củathảm họa. Đóng vai trò quan trọng cứuchữa cho các nạn nhân là Ngành Y tế màtrực tiếp là các bệnh viện.Hiện nay, các bệnh viện ở nước ta đềutrong tình trạng quá tải. Trong điều kiệnbình thường có nhiệm vụ thu dung, cấp cứubệnh nhân đã rất khó khăn mới đáp ứngđược hết nhu cầu khám chữa bệnh củabệnh nhân. Nhưng khi có thảm họa, sốlượng nạn nhân cần cứu chữa tăng độtbiến, nếu không có kế hoạch, phương ánsẵn sàng đáp ứng thì không thể hoàn thànhđược nhiệm vụ. Một trong những nội dungcần nghiên cứu, chuẩn bị trước là thiết kếnhững cơ sở có chức năng lưỡng dụng,vừa thực hiện nhiệm vụ bình thường, vừatriển khai thành các đơn vị chức năng mớiđáp ứng nhu cầu thu dung nạn nhân hàngloạt khi có thảm họa.Chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tàinày nhằm: Đánh giá hiệu quả của phòngkhám đa khoa lưỡng dụng thu dung CCNNhàng loạt và khả năng nhân rộng mô hình.ĐỐI TƢỢNG VÀ PHƢƠNG PHÁPNGHIÊN CỨU1. Đối tượng nghiên cứu.- Nghiên cứu được thực hiện tại Bệnhviện TWQĐ 108.- Cán bộ nhân viên của bệnh viện thamgia thu dung, CCNN tại các khoa: Khámbệnh, Cấp cứu Hồi sức, Lâm sàng khốingoại và chuyên khoa.2. Phương pháp nghiên cứu.* Phương pháp quan sát:- Thực trạng nhân lực, cơ sở hạ tầng,trang thiết bị và trình độ, khả năng chuyênmôn kỹ thuật của bệnh viện.- Mối quan hệ, chức trách và nhiệm vụcủa các cơ quan, khoa, phòng ban trongviệc tổ chức thu dung, CCNN hàng loạt dothảm họa.* Phương pháp dịch tễ học mô tả:Tiến hành điều tra khảo sát:- Chức năng, nhiệm vụ, khả năng chuyênmôn kỹ thuật.- Tổ chức, biên chế và cơ cấu lực lượngchuyên môn kỹ thuật.* Phương pháp chuyên gia: được thựchiện ở 2 giai đoạn: sau khi xây dựng xongmô hình lý thuyết và sau khi diễn tập đánhgiá hiệu quả của mô hình.* Phương pháp thực nghiệm: diễn tậpthực nghiệm theo mô hình với tình huốnggiả định cứu chữa cho 300 nạn nhân trongvụ thảm häa cháy nổ nhà máy.KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU VÀBÀN LUẬN1. Căn cứ để xây dựng phòng khámđa khoa lưỡng dụng.* Chức năng nhiệm vụ của Bệnh việnTWQĐ 108:Bệnh viện TWQĐ 108 là bệnh viện hạngđặc biệt, tuyến cuối cùng trên bậc thangđiều trị của Quân đội và thành viên y tếchuyên sâu của cả nước. Ngoài nhiệm vụthường xuyên, bệnh viện luôn sẵn sàng đápứng cho những nhiệm vụ đột xuất khácnhư: cứu chữa nạn nhân hàng loạt do thảmhọa. Vì thế, ngay từ tổ chức, biên chế, trêncơ sở tận dụng tối đa các phương tiện,vật chất sẵn có, bệnh viện phải tổ chứcnhiều lực lượng thuần thục về chuyên môn,sẵn sàng triển khai phục vụ đáp ứng y tếkhẩn cấp trong thiên tai, thảm họa.* Nhu cầu cứu chữa nạn nhân hàng loạtdo thảm họa:26TẠP CHÍ Y - DƢỢC HỌC QUÂN SỰ SỐ 9-2012Thảm họa xảy ra sẽ có số lượng lớn ngườibị thương, bị nạn, bị nhiễm trùng nhiễmđộc… cần được cứu chữa và chăm sóc ytế, đòi hỏi phải có sự cứu trợ y tế khẩn cấptại nơi xảy ra thảm họa và từ các vùng lâncận. Bệnh viện TWQĐ 108 đóng quân tạiThành phố Hà Nội, nơi tập trung đông dâncư, trung tâm kinh tế chính trị của cả nước.Vì vậy, nếu xảy ra thảm häa, bệnh viện sẽlà nơi tiếp nh ...