XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HBV

HBsAgKN bề mặtXuất hiện sớm (2-3 tuần)Tồn tại nhiều tháng, nhiều nămHBsAg (+) chứng tỏ đang mang mầm bệnhAnti HBsXuất iện giai đoạn hồi phụcAnti HBs (+) chứng tỏ bệnh nhân đã có MDKhoảng trống MD : khoảng thời gian HBsAg (-) và anti HBs (-)
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HBV XÉT NGHIỆM CHẨN ĐOÁN HBV NỘI DUNG Cấu trúc virus HBV Dấu ấn HTH của HBV Các XN chẩn đoán HBV Biện luận kết quả XN CẤU TRÚC VIRUS HBV Hepadnaviridae Vỏngoài:ProteinHBs Nucleocapside:proteinHBc,HBe Nhân:DNA,DNApolymerase CẤU TRÚC VIRUS HBVCácdạngvirustrongmáu Virionhoànchỉnh(hạtDane) Tiểuthểhìnhcầu Tiểuthểhìnhống CẤU TRÚC VIRUS HBVCácgenquantrọngcủaHBV GenS→KNHBsAg GenC→KNHBeAgKNHBcAg GenX→ProteinHBx GenP→DNApolymerase CẤU TRÚC VIRUS HBVKhángnguyênHBV HBsAg HBcAg HBeAg DẤU ẤN HTH CỦA HBVHBsAg KNbềmặt Xuấthiệnsớm(23tuần) Tồntạinhiềutháng,nhiềunăm HBsAg(+)chứngtỏđangmangmầmbệnhAntiHBs Xuấtiệngiaiđoạnhồiphục AntiHBs(+)chứngtỏbệnhnhânđãcóMDKhoảngtrốngMD:khoảngthờigianHBsAg()và antiHBs() DẤU ẤN HTH CỦA HBVHBsAgHBsAg()AntiHBs()AntiHBc(+) DẤU ẤN HTH CỦA HBVHBcAg KNlõi Nằmtrongtếbàogan KhôngpháthiệnđượctrongmáuAntiHBc XuấthiệntrongmáusauHBsAg12tuần TồntạitrướckhixuấthiệnantiHBsnhiềutháng LàbằngchứngnhiễmHBVtronggiaiđoạn khoảngtrốngMD DẤU ẤN HTH CỦA HBVIgM Anti HBc Xuất hiện trong máu sau HBsAg Tồn tại 4-6 tháng Là chỉ điểm cho tình trạng mới nhiễm HBV hay VGSVB cấp Khoảng trống MD : HBsAg (-) Anti HBs (-) IgM anti HBc (+) DẤU ẤN HTH CỦA HBVIgM Anti HBc DẤU ẤN HTH CỦA HBVIgG Anti HBc Xuất hiện muộn sau IgM anti HBc Tồn tại nhiều năm Là chỉ điểm cho tình trạng viêm gan mãn DẤU ẤN HTH CỦA HBVHBeAg XuấthiệnđồngthờivớiHBsAg Chứngtỏvirusđangtăngsinhmạnh→nồngđộ caotrongmáu→cókhảnănglâynhiễmcao Viruscóđộtbiếnprecore→XNHBeAg()AntiHBe Xuấthiện24tuầnsaukhiHBeAgbiếnmất Chứngtỏviruskhôngtăngsinh→khảnănglây nhiễmgiảmMẹcóHBsAg(+)vàantiHBe(+)→ítlâychoconDẤU ẤN HTH CỦA HBV CÁC XN CHẨN ĐOÁN HBV HBsAg AntiHBs HBeAg AntiHBe AntiHBc PCRĐịnhtínhĐịnhlươngXácđịnhgenotypeXácđịnhđộtbiếnkhángthuốcBIỆN LUẬN KẾT QUẢ XNCÁM ƠN SỰ CHÚ Ý LẮNG NGHE