Xét nghiệm dấu ấn tim mạch

Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm đe doạ tính mạng do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm đe doạ tính mạng do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim.Khi cơ tim hoàn toàn không được cung cấp máu thì cơ vùng cơ tim âý sẽ hoại tử gây triệu chứng đau ngực dữ dội .Đồng thời tim là nơi co bóp để duy trì lưu lượng máu đến các cơ quan khác, do đó khi không còn cung cấp máu sẽ tạo ra mất...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xét nghiệm dấu ấn tim mạch Xét nghiệm dấu ấn tim mạch Medelab - Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm đe doạ tínhmạng do tắc nghẽn đột ngột mạch máu nuôi tim Nhồi máu cơ tim là bệnh lý nguy hiểm đe doạ tính mạng do tắc nghẽnđột ngột mạch máu nuôi tim.Khi cơ tim hoàn toàn không được cung cấp máuthì cơ vùng cơ tim âý sẽ hoại tử gây triệu chứng đau ngực dữ dội .Đồng thờitim là nơi co bóp để duy trì lưu lượng máu đến các cơ quan khác, do đó khikhông còn cung cấp máu sẽ tạo ra mất ổn điện học và tim không duy trì nhịpco bóp đều đặn và gây loạn nhịp trong những giờ đầu thường là rung thất vàngưng tim sau đó người bệnh sẽ tử vong.Một số bệnh nhân nếu may mắnthoát chết thường phải đối mặt với bệnh vẫn còn tiến triển hoặc biến chứngsuy tim ... Các xét nghiệm dưới đây là những xét nghiệ m hay gặp nhất để ghinhận triệu chứng cũng như chẩn đoán sớm cho bệnh nhân nhồi máu cơ tim. 1. Enzym creatinin kinase (CK toàn phần và CK-MB) * Ý nghĩa lâm sàng: Creatine kinase là một loại enzyme được tìm thấy trong tim, não, cơxương, và các mô khác. Enzyme là protein có chức năng giúp đỡ tế bàothực hiện chức năng bình thường của chúng. Trong cơ bắp và tế bào tim, hầuhết năng lượng này được sử dụng khi các cơ bắp bị thu nhỏ lại. Có ba dạng khác nhau của CK trong cơ thể của bạn; chúng được gọi làisoenzymes: • CK-MM (tìm thấy trong cơ xương và tim), • CK-MB (chủ yếu trong tim), • CK-BB (chủ yếu trong não). Lượng nhỏ tìm thấy của CK trong máu được tiết ra bởi các bắp cơ.Còn CK trong não hầu như không bào giờ vào được máu. Mức CK trongmáu tăng lên khi các tế bào cơ hay tim bị tổn thương. Bác sĩ có thể cho kiểmtra CK nếu bệnh nhân bị đau thắt ngực, hoặc có các dấu hiệu khác của mộtcơn đau tim. Trong 4-6 giờ đầu tiên sau một cơn đau tim, nồng độ của CKtrong máu bắt đầu tăng. Nó đạt đến mức cao nhất trong 18-24 giờ và trở lạibình thường trong vòng 2-3 ngày. Nồng độ CK trong máu cũng tăng lên khicó tổn thương cơ xương. Nếu nồng độ CK tăng lên sau mỗi lần lấy mẫu chứng tỏ rằng cơ timhay cơ bắp bình thường của cơ thể đã bị tổn thương. Đôi khi nó cũng tăngtrong trường hợp vừa có vận động nặng. Nếu bác sĩ nghi ngờ có một cơnđau tim và nồng độ CK trong máu cao, bệnh nhân sẽ được chỉ định một testcụ thể hơn (Troponin) để khăng định có tổn thương xảy ra tại tim. Chi tiết về CK-MB CK-MB là một trong ba dạng riêng biệt (isoenzymes) của enzymcreatine kinase (CK). CK-MB là dạng tồn tại chủ yếu ở cơ tim. Nó tăng lênkhi có xuất hiện tổn thương ở các tế bào cơ tim. CK-MB cùng với tổng số CK, được xét nghiệm ở những người có đaungực để chẩn đoán họ có bị một cơn đau tim hay không. Do CK toàn phầncó thể tăng lên do tổn thương tại cả tim và cơ, CK-MB sẽ là chỉ số đặc hiệuhơn để phân biệt giữa hai tổn thương đó. Ngoài ra nếu bệnh nhân đang được chỉ định dùng một thuốc làm tancục máu đông, CK-MB có thể giúp bác sĩ biết được thuốc đó có hiệu quảđiều trị hay không. Khi cục máu đông tan, CK-MB có xu hướng tăng lên vàgiảm nhanh hơn. Bằng cách đo CK-MB trong máu nhiều lần, bác sĩ có thểkhẳng định thuốc đã đạt hiệu quả. CK-MB thường được chỉ định xét nghiêm cùng với CK toàn phần.Tăng CK-MB thường có thể được phát hiện ở bệnh nhân đau tim khoảng 3-4giờ sau khi khởi phát đau ngực. Nồng độ CK-MB đỉnh tại 18-24 giờ và sauđó trở lại bình thường trong vòng 72 giờ. Nếu giá trị của CK-MB cao và tỷ lệ CK-MB trong tổng số CK toànphần là hơn 2,5-3, nhiều khả năng là tim đã bị tổn thương nặng. Còn nếu tỉlệ này nhỏ hơn chứng tỏ rằng cơ xương mới là nơi bị tổn thương. * Câu hỏi thường gặp 1. Đau tim nghĩa là gì? Đau tim có nghĩa là một số các cơ trong trái tim của bạn đã không cònhoạt động. Thuật ngữ y tế cho điều này là nhồi máu cơ tim (MI). Một cáchphổ biến nhất, cơn đau tim bắt đầu với huyết áp tăng cao hoặc đau ngực,thường lan tỏa đến cổ hoặc cánh tay trái. Bệnh nhân cảm thấy khó thở, hayra mồ hôi lạnh. Một cơn đau tim thường xảy ra khi một trong động mạchvành mang máu lại cơ tim bị chặn. Điều này xuất hiện khi một cục máuđông các mạch máu đó, Nguyên nhân là do chất béo quá nhiều trong cácmạch máu (xơ vữa động mạch). 2. Nếu tôi có cơn đau thắt ngực, điêu đó có nghĩa là tôi bị nhồi máu cơtim? Nhiều bệnh cảnh khác có thể gây ra đau ngực, và không phải lúc nàođau ngực cũng là biểu hiện của một cơn nhồi máu cơ tim. Nhiều người bịđau ngực do căng cơ ở ngực của họ, và đau ngực có thể xảy ra với một sốvấn đề về phổi. Đau ngực có thể là một dấu hiệu cảnh báo tổn thương độngmạch của tim (bệnh động mạch vành). Đau ngực xảy ra trong thời gian tậpthể dục, làm việc chăm chỉ, hoặc vào các thời điểm căng thẳng, kéo dài vàiphút và lan xa được gọi là đau thắt ngực. 3. Các test kiểm tra tim bao gồm những gì? Bác sĩ có thể s ...