Xơ vữa động mạch tuổi mãn kinh

Mãn kinh là một giai đoạn tất yếu trong đời sống sinh dục của người phụ nữ. Nó liên quan tới sự già hóa dần của buồng trứng và sự giảm sút của số lượng trứng. Đi cùng những chuyển hóa về lipid, người ta nhận thấy xơ vữa động mạch có xu hướng gia tăng ở phụ nữ mãn kinh.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Xơ vữa động mạch tuổi mãn kinhXơ vữa động mạch tuổi mãn kinhMãn kinh là một giai đoạn tất yếu trong đời sống sinh dục của người phụ nữ.Nó liên quan tới sự già hóa dần của buồng trứng và sự giảm sút của số lượngtrứng. Đi cùng những chuyển hóa về lipid, người ta nhận thấy xơ vữa độngmạch có xu hướng gia tăng ở phụ nữ mãn kinh.Những chuyển hóa về lipid khi mãn kinhSự thay đổi của thời kỳ mãn kinh mang tính chất rõ nét nhất là sự suy giảmhormon nữ giới trong cơ thể của chị em. Điều người ta phải chú ý đến nhiềunhất là sự suy giảm rõ rệt của estrogen. Trong nhiều trường hợp, sự thay đổicủa hormon này liên quan khá chặt chẽ với bệnh mỡ trong máu tăng cao.Nhiều bằng chứng khoa học đã chứng minh ảnh hưởng của estrogen tớichuyển hóa lipid và gián tiếp ảnh hưởng đến mạch máu. Thông thường, nữgiới trong độ tuổi sinh dục có tỷ lệ triglycerid thấp hơn so với nam giới.Bước sang giai đoạn mãn kinh sự khác biệt này dần dần mất đi: lượngtriglycerid và cholesterol LDL (cholesterol xấu) trong huyết tương của phụnữ tăng dần và tăng cao như nam giới. Điều này được giải thích do estrogengây tác động lên quá trình tổng hợp triglycerid của gan và làm cho lượngtriglycerid của phụ nữ thấp hơn. Ngược lại, khi dùng estrogen tổng hợptheo đường uống lại làm tăng triglycerid máu. Nguyên nhân là do estrogentổng hợp hay estrogen tự nhiên có cấu trúc khác nhau và gây ảnh hưởng rấtkhác nhau đối với chuyển hóa triglycerid.Vữa xơ động mạch có xu hướng tăng lênLipid máu (triglycerid và cholesterol xấu) tăng cao là yếu tố làm tăng nguycơ vữa xơ động mạch ở phụ nữ mãn kinh. Theo thống kê, phụ nữ trước tuổi45 ít có nguy cơ vữa xơ động mạch hơn so với nam giới. Nhưng khi bướcvào tuổi mãn kinh, nguy cơ vữa xơ động mạch ở phụ nữ tăng dần và cânbằng với nam giới.Hậu quả của vữa xơ động mạch là làm hẹp lòng động mạch. Đối với độngmạch vành, khi lòng mạch hẹp từ 50% trở lên thì cơ tim thiếu máu nuôidưỡng, biểu hiện lâm sàng thường gặp của thiếu máu cơ tim là đau thắtngực. Cơn đau có thể xuất hiện khi gắng sức hoặc ngay cả khi nghỉ ngơi, kéodài từ 3- 10 phút. Vị trí đau thường ở phần cao của lồng ngực, sau xương ức,lan lên cổ hoặc vai, lan xuống cánh tay trái, thậm chí đau lan xuống cả ngóntay. Khi có dấu hiệu trên, người bênh nên đến khám chuyên khoa tim mạchđể tránh một số biến cố tim mạch nặng nề là nhồi máu cơ tim.Đối với các động mạch chi dưới, hẹp lòng động mạch do vữa xơ cũng gâythiếu máu các cơ bắp được chi phối bởi động mạch liên quan. Lâm sàng xuấthiện một dạng đau gọi là “đau cách hồi”. Khi đi bộ một quãng đường từ vàimét đến vài trăm mét người bệnh buộc phải dừng lại vì đau. Cơn đau kiểuchuột rút, bắp cơ co cứng và hết sau vài phút nghỉ ngơi, sau đó lại xuất hiệnnếu cứ tiếp tục đi…Có nên sử dụng Hormon thay thế?Vào giai đoạn mãn kinh, điều trị bằng hormon thay thế là một biện pháp hợplý, vì phương pháp điều trị này giúp cho cơ thể có thêm các hormon buồngtrứng ngoại sinh, lượng hormon này có tác dụng bù lại những khiếm khuyết,những hậu quả về sinh hóa, về lâm sàng do thiếu hụt các hormon sinh dụcsteroid nội sinh gây ra.Nó có thể làm bớt đi những rối loạn của hệ thần kinhgiao cảm,các cơn bốc hỏa nóng bừng, vã mồ hôi có thể thuyên giảm và chấtlượng cuộc sống của người phụ nữ được cải thiện tốt hơn. Thế nhưng, hiệnnay chưa có nghiên cứu đánh giá liệu pháp hormon thay thế có giảm mỡmáu và phòng ngừa xơ vữa động mạch (nhất là xơ vữa động mạch vành) haykhông.Cần điều trị rối loạn chuyển hóa lipid để giảm những biến chứng timmạchMột điều chắc chắn rằng, điều trị những rối loạn chuyển hoá lipid máu (nếucó) sẽ làm giảm đi một cách có ý nghĩa những biến cố tim mạch do vữa xơđộng mạch (suy vành, nhồi máu cơ tim, tai biến mạch não...) giúp kéo dàituổi thọ con người. Điều trị rối loạn chuyển hoá lipid máu, nên bắt đầu từđiều chỉnh chế độ ăn uống và sinh hoạt. Người bị tăng triglycerid và (hoặc)tăng cholesterol máu không nên ăn các loại phủ tạng động vật (tim, gan,thận, lòng, tiết, não…), hạn chế mỡ động vật… Nên ăn nhiều rau xanh, uốngnhiều nước và tăng cường vận động, tập thể dục hàng ngày và dùng An HạNguyên phòng ngừa mỡ máu tăng cao và vữa xơ động mạch... ...