Y ÁN VỀ HỆ HÔ HẤP - TIM ĐẬP CHẬM, TIM ĐẬP LOẠN NHỊP

Y ÁN VỀ HỆ HÔ HẤP TIM ĐẬP CHẬM – TIM ĐẬP LOẠN NHỊP(Trích trong Tạp Chí Đông Y’ số 193/ 1985, Việt Nam).Nguyễn Văn Tr, 35 tuổi, sinh viên y khoa, trước đây 10 năm, bị viêm bao tử, tá tràng, điều trị vẫn chưa khỏi. Lúc 8 giờ sáng, đang ngồi đọc sách, bỗng người bàng hoàng, chân tay run rẩy, choáng váng, mắt tối sầm, cảm giác như người rơi từ trên cao xuống, phải nằm xuống giường. Bắt mạch thấy 45 lần/phút, rất nhỏ. Kế tiếp mấy ngày sau, người rất mệt, choáng váng, đi...
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Y ÁN VỀ HỆ HÔ HẤP - TIM ĐẬP CHẬM, TIM ĐẬP LOẠN NHỊP Y ÁN VỀ HỆ HÔ HẤP TIM ĐẬP CHẬM – TIM ĐẬP LOẠN NHỊP (Trích trong Tạp Chí Đông Y’ số 193/ 1985, Việt Nam). Nguyễn Văn Tr, 35 tuổi, sinh viên y khoa, trước đây 10 năm, bị viêmbao tử, tá tràng, điề u trị vẫn chưa khỏi. Lúc 8 giờ sáng, đang ngồi đọc sách,bỗng người bàng hoàng, chân tay run rẩy, choáng váng, mắt tối sầ m, cảmgiác như ngườ i rơi từ trên cao xuống, phải nằm xuống giường. Bắt mạchthấy 45 lần/phút, rất nhỏ. Kế tiếp mấy ngày sau, người rất mệt, choáng váng,đi lại không vững. Bốn ngày sau, lúc đứng dậy cố gắng ra sân đi tiểu thì bịngất, mạch 40 lần/phút, rất nhỏ, phải tiêm Atropin vào tĩnh mạch. Chừng 15phút thì đỡ dần, nhưng vùng chẩm rất buốt, đ ỉnh đầu cũng đau hơn nhữngngày trước, toàn thân gầy sút nhanh, chóng mặt, không đi lạ i được, mạchluôn dưới 50 lần /phút, đi rất nhỏ, có cảm giác như không bắt được mạch.Điều trị ở bệnh viện Bạch Mai 20 ngày bằng rượu Belladone, có đỡ ít,nhưng sau đó, bệnh trở lại nặng. Khám thấy da xanh, môi thâm, hình thái mỏ i mệt, rất khó ngủ, tronglòng buồn bực, bứt rứt, tiếng nói mệt, khó thở, mạch chậ m, thường khoảng48 - 50 lần/phút, đầu đau, đi lại loáng choáng không vững, hơi khát nước, 5 -7 ngày lại lên một cơn ngất, khi sắp ngất thì buồn ói và choáng váng nhiều,khi ngất, mạch 40 hoặc 45 lần/phút, ăn kém, rêu lưỡi thường, chất lưỡi hơinhớt, da thịt mềm nhão, 6 bộ mạch đều Trầm, Trì, Nhược. Bụng có cảm giácnóng rát ở vùng thượng vị, hố chậu phải; đè vào hố chậu phả i thì đau và nổithừng, còn vùng thượng vị không đau. Tâm chủ huyết mạch, thần minh. Mạch chậm, mỗi khi quá chậm thì bịngất, cố nhiên là bệnh ở tâm rồi. Nhưng muốn chần đoán cho chính xác, cầnphải tìm hiểu ra nguyên nhân nào đã gây trở ngạ i đến sự vận hành của huyếtmạch làm cho tim đập chậm và tà độc nào đã che lấp Tâm làm cho bị ngất.Hơn 10 năm nay, đã bị viêm bao tử, tá tràng và đại tràng chưa khỏi, bụng cócảm giác nóng rát vùng thượng vị và hố chậu phải, biểu hiện Tỳ Vị bị suyyếu, chức năng kiện vận kém sút, thủy ầm đình trệ làm trở ngại đến sự vậnhành của huyết d ịch, do đó, tim b ị ảnh hưởng mà mạch chậ m và bị ngất,nhất là trước khi ngất thì buồn nôn, choáng váng nhiều, trong khi ngấ t, mạchlại chậm hơn, chứng tỏ khi đó huyết mạch b ị trở trệ hơn. Buồn nôn là thủyẩm ứ đọng ở vị quá nhiều, trọc khí ngh ịch hành lên gây ra, trọc khí khônggiáng xuống thì thanh khí không thăng lên được, gây ra hoa mắt, chóng mặt,đầu đau, đi lại loạng choạng, lảo đảo. Trọc khí xúc phạ m vào Tâm làm chelấp tâm khiếu khiến bị ngất. Người mệt mỏi nhiều, chân tay run rẩy đều làhuyết dịch tuần hoàn trở trệ không vinh dưỡng được cơ thể và tứ chi. Daxanh, quầng mắt thâm, chất lưỡi hơi nhợt, hình thái mỏ i mệt, biểu hiệnchứng huyế t hư khí trệ. Rất khó ngủ, và trong lòng buồn bực, bứt rứt, cổ khô,hơi khát nước là do Tâm hỏa thắng. Tiếng nói yếu, khó thở, do Tỳ thổ hưkhông sinh được Phế kim, da thịt mề m nhão cũng do Tỳ khí kém vì Tỳ chủcơ nhục Tóm lại: Nguyên nhân phát bệnh do Tỳ mà hậu quả là tạ i Tâm. Điều trị: Kiện Tỳ, đạo trệ, tiêu đờ m, và dưỡng Tâm, thanh Tâm,hoạt huyết. Dùng bài Ôn Đởm Thang Gia Vị: Đảng Bán Thiên 12g 20g 12ghạ sâm ma Trần Ích Sinh 8g 12g 2g mẫu khươngbì Chỉ Phục Mạch 8g 12g 20gxác linh môn Cam Trúc Ý dĩ 16g 6g 8g thảo nhự Uống 10 thang, mạch lên 62 lần/phút và bớt yếu, không bị ngất nữa.Trong 2 tuần, mạch 58 - 65 lần/phút, sức khỏe tiến bộ hơn, ăn được, ngủ cònkém, đại tiểu tiện thường, còn hơi khó thở. Uống tiếp 6 thang trên, thêm Táonhân (sao đen) thì mạch lên 66 lần/phút, bình thường hòa hoãn, hết khó thở,ngủ khá, đi lạ i hết choáng váng trong tuần, mạch trung bình 64 - 70 lần/phút.Mạch chậm coi như đã khỏi, sức khỏe tiến bộ khá. Cho uống tiếp 4 thangnữa, thử cho đi học vàng hỉ thuốc một thờ i gian xem sao. Cách 18 ngày sau,kiểm tra lại thấy mạch 66 lầ n/phút. Hai tuần qua, mạch trung bình (4 - 7)lần/phút. Tuy đi học và b ị cảm sốt, mạch chỉ xuống tí chút rồi lại lên nhưthường. Sức khỏe khá, ăn ngủ thường. Cho uống 4 thang trên. Hai tuần saukiểm tra lại thấ y mạch hòa hoãn, 66 - 72 lần/phút. Sức khỏe tốt, làm việc tốt,trực đêm tốt, ăn ngủ đều, mạch chậm, ...