ẢNH GIẢ & CẠM BẪY TRONG SIÊU ÂM

Tham khảo bài thuyết trình ảnh giả & cạm bẫy trong siêu âm, y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
ẢNH GIẢ & CẠM BẪY TRONG SIÊU ÂM ẢNH GIẢ & CẠM BẪY TRONG SIÊU ÂM BS.NGUYỄN QUÝ KHOÁNG BS.NGUYỄN QUANG TRỌNG KHOA CHẨN ĐOÁN HÌNH ẢNH BỆNH VIỆN AN BÌNH–TP.HCMJune27,2013 1 DÀN BÀI Định nghĩa. Ảnh giả. – Tăng âm phía sau. – Giảm âm phía sau. – Bóng lưng. – Hiện tượng phản chiếu liên tiếp. – Hiện tượng đuôi sao chổi.June27,2013 2 DÀN BÀI – Hình ảnh soi gương. – Hình giả do khúc xạ. – Hình giả do khác biệt vận tốc truyền âm. – Hình giả do tia tiếp tuyến. – Hình giả do hiệu ứng thuỳ bên. Ảnh giả và cạm bẫy trong Phụ khoa. Ảnh giả và cạm bẫy trong Sản khoa. Kết luận.June27,2013 3 ĐỊNH NGHĨA ẢNH GIẢ (ARTIFACT,ARTEFACT). Ảnh giả là một hình ảnh có một trong các đặc tính sau: – Không thực. – Che lấp một tổn thương thực. – Gây sai lầm trong việc đánh giá tổn thương về:VỊ TRÍ - KÍCH THƯỚC – ĐỘ HỒI ÂM – HÌNH DẠNG.June27,2013 4 ĐỊNH NGHĨA Trong một số trường hợp,có lợi cho chẩn đoán Siêu âm: – Tăng âm. – Giảm âm ở vùng sâu. – Bóng lưng.June27,2013 5 ĐỊNH NGHĨA CẠM BẪY (PITFALL,PIÈGE). Đó là những nguyên nhân gây sai lầm trong chẩn đoán Siêu âm vì thiếu hiểu biết: – Về ý nghĩa của ảnh giả. – Về những thay đổi trong giới hạn bình thường (Normal variant). – “Người ta chỉ gặp cái người ta đi tìm và người ta chỉ đi tìm cái người ta đã biết”.June27,2013 6 ẢNH GIẢ TĂNG ÂM PHÍA SAU (POSTERIOR ENHANCEMENT) Thường là cấu trúc chứa dịch (ví dụ như Nang buồng trứng). – Lợi: Giúp chẩn đoán bản chất khối u. – Bất lợi: Che lấp các tổn thương phía sau hoặc đánh giá sai tổn thương phía sau (ví dụ như Báng bụng).June27,2013 7 ẢNH GIẢ TĂNG ÂM PHÍA SAU (POSTERIOR ENHANCEMENT)June27,2013 8 ẢNH GIẢ TĂNG ÂM PHÍA SAU (POSTERIOR ENHANCEMENT)June27,2013 9 ẢNH GIẢ GIẢM ÂM PHÍA SAU (POSTERIOR ATTENUATION) Thường xảy ra trên một cấu trúc đặc,thấy nhiều trên một khối u hơn là một khối viêm.Ví dụ: – Gan nhiễm mỡ. – Xơ gan. – U cơ trơn tử cung.June27,2013 10 ẢNH GIẢ GIẢM ÂM PHÍA SAU (POSTERIOR ATTENUATION) UTERINE LEIOMYOMAJune27,2013 11 ẢNH GIẢ GIẢM ÂM PHÍA SAU (POSTERIOR ATTENUATION) FATTYLIVERJune27,2013 12 ẢNH GIẢ BÓNG LƯNG (ACOUSTIC SHADOW) Xảy ra trên một cấu trúc:Vôi,xương,khí. Bóng lưng rõ nét trong trường hợp vôi-xương hơn là trường hợp khí.June27,2013 13 ẢNH GIẢ BÓNG LƯNG (ACOUSTIC SHADOW)June27,2013 14 ẢNH GIẢ BÓNG LƯNG (ACOUSTIC SHADOW) OVARIANTERATODERMOID CYSTJune27,2013 15 ẢNH GIẢ BÓNG LƯNG (ACOUSTIC SHADOW)June27,2013 16 ẢNH GIẢ HIỆN TƯỢNG PHẢN CHIẾU LIÊN TIẾP (REVERBERATION) Hiện tượng này xảy ra khi sóng Siêu âm tiếp xúc với một cấu trúc nông có hồi âm rất dày (Khí,lớp mỡ thành bụng,ống dẫn lưu…).June27,2013 17 ẢNH GIẢ HIỆN TƯỢNG PHẢN CHIẾU LIÊN TIẾP (REVERBERATION)June27,2013 18 ẢNH GIẢ HIỆN TƯỢNG PHẢN CHIẾU LIÊN TIẾP (REVERBERATION)June27,2013 19 ẢNH GIẢ HIỆN TƯỢNG PHẢN CHIẾU LIÊN TIẾP (REVERBERATION)June27,2013 20