Bài giảng Các bất thường hình thái của quý I thai kỳ

Bài giảng Các bất thường hình thái của quý I thai kỳ trình bày các nội dung chính sau: Khảo sát hình thái sớm, não thất IV và bể lớn, bất thường đường bờ sọ, thai vô não 13 tuần, thoát vị não – màng não,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Các bất thường hình thái của quý I thai kỳ Các bất thường hình thái của quý I thai kỳ Tháng 10 2018 Michel COLLET Giáo sư danh dự các trường đại học Đại học Bretagne Occidentale - Brest khảo sát hình thái sớm • Các cấu trúc khảo sát: – Đầu – Vùng cổ sau – Mặt thai nhi – Ngực – Bụng – Các chi – Cột sống Phát hiện dị tật: Tư vấn trung tâm chẩn đoán trước sinh hinhanhykhoa.com Khảo sát đầu thai nhi • Hai mặt cắt khảo sát ngang Đứng dọc thực hiện từ tuần 11 đến 13 tuần 6 ngày Mặt cắt ngang 2 1 2 1 : Vách trong suốt Hội tụ của khe Bichat 2 : Đồi thị (đường chấm) Khe liên bán cầu (mũi tên đỏ) Hai bán cầu não phải cân xứng Thấy được cốt hóa xương sọ Mặt cắt đứng dọc • Tương tự với mặt cắt dùng để đo độ mờ da gáy • Cho phép: – Khảo sát các cấu trúc của hố sọ sau – Đo bề dày lớp mờ da gáy – Khảo sát xương mũi – Khảo sát vùng cổ sau Mặt cắt đứng dọc Đánh giá các cấu trúc của hố sọ sau Thân não (hình sao) Não thất IV (hình tròn) Bể lớn (hình tam giác) Cliché P . Mace , E. Quarello Gynécologie Obstétrique et Fertilité 44 (2016) 43-55 Độ dày lớp mờ da gáy Xương chính mũi Não thất IV và bể lớn Mặt cắt đứng dọc Mặt cắt ngang Não thất IV (khoang giới hạn bởi các dấu chấm) Mặt cắt vành Bể lớn (khoang giới hạn bởi các gạch nối) P.Mace, E.Quarello Analyse de la fosse postérieure fœtale lors de l’échographie du premier trimestre de la grossesse Gynécologie Obstétrique et Fertilité 44 (2016) 43-55 Các bất thường phát hiện được • Bất thường đường bờ sọ – Vô sọ hoặc vô não – Vô sọ – Thoát vị não – màng não – Hẹp sọ • Não trước không phân chia thể thùy • Não úng thủy • Dày khoảng mờ da gáy và dị dạng bạch mạch dạng nang • Các dấu hiệu não gián tiếp của gai đôi cột sống hinhanhykhoa.com Bất thường đường bờ sọ • Vô sọ hay vô não – Không có nhu mô não phía trên ổ mắt, đôi khi có thể có mô liên kết mạch máu Thai vô não 13 tuần Vô não Sọ não bình thường hinhanhykhoa.com Vô não Orbite Không có vòm sọ và nhu mô não Không có các xương trán phía trên bờ trên hốc mắt Mặt cắt trán qua đầu thai nhi Xương trán ổ mắt Khớp trán ổ mắt Mũi Vô não Bình thường hinhanhykhoa.com Thai vô não tuần thứ 12-13 Bất thường đường bờ sọ • Vô sọ Exencéphalie 2 hinhanhykhoa.com Thoát vị não – màng não Clichés Jean-Philippe BAULT, page 191 Méningocèle Thực hành siêu âm thai quý I Coordonné par Philippe COQUEL, Jean-Philippe BAULT, Yves VILLE Editions SAURAMPS médical Hẹp sọ Crouzon Apert Source hinhanhykhoa.com Não nhỏ Source Bất thường đường giữa • Não trước không phân chia thể thùy Thể chủ yếu, dễ phát hiện trên siêu âm khi thấy các hình ảnh: – Một khoang não thất duy nhất, dạng hình móng ngựa với cong lồi theo hướng trước sau – Không có liềm não – Hai đồi thị dính nhau – Kèm theo các bất thường về mặt hinhanhykhoa.com