Bài giảng Hội chứng tiểu não

Mục tiêu bài giảng nhằm giúp sinh viên hiểu được các phân loại tiểu não, mô tả được các triệu chứng thường gặp trong tổn thương tiểu não, phương pháp thăm khám thất điều tiểu não, bệnh lý thường gặp ở hệ thống tiểu não.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Hội chứng tiểu nãoHỘICHỨNGTIỂUNÃO PGS.TSCAOPHIPHONG 2015 Mụctiêu• Hiểuđượccácphânloạitiểunão• Mơ tả được các triệu chứng thường gặp trongtổnthươngtiểunão.• Mô tả được các phương pháp thăm khám thấtđiềutiểunão.• Mô tả được các bệnh lý thường gặp ở hệ thốngtiểunão Giảiph ẫusinhlýti GIẢIPHẪUVÀSINHLÝ ể unão• Vịtrí:hốsau,phíasau cầu,hành.• Gắnvàothânnãobởi3 Lềutiểunão cuống:trêngiữavàdưới• TạothànhmáinãothấtIV.• Gồmlớpvỏngoàicùng, chấttrắnglàcácsợitrục vànhântrungtâm. Phânloạitiểunão Chiatheomặt Thùygiun thẳngđứngdọc• Thùygiun:ởgiữa, Trung bên 2bênlà2báncầu. gian• Báncầu:phần bênvàtrunggian.• Đườnggiữa:thuỳ Mặttrên Nhungnút giun&trunggian• Hạnhnhân:một phầnbáncầu MặtdướiMặtthẳngđứngdọcgiữa Thùytrước Rãnhchính Thùysau Nãothất4 nút vỏ Báncầu hạnhnhân Phânchiatheomặtcắtngang Rãnhchính Thùytrước• Thùynhungnút:thùy cổnhất,ởphíatrước Thùy• Thùytrước:nhỏ sau nhất,chuivàođạinão• Thùysau:rãnhchính chiathùytrướcvà sau cuốngtiểunão Thùynhungnút Tiểunãocủ Tiểunão mớ iTiểunãocổ Phânchiatheochứcnăng(sơđồLarsell) phầntrunggian• Tiểunãocổ(tiểunão phầnbên tiểunãocũ tiềnđình):thăngbằng• Tiểunãocũ(tiểunão tủysống):kiểmsoáthệ cơ,điềuhòatrương lực oã n u ểit• Tiểunãomới:khởi i ớm đầu,phốihợpvàquyết địnhthờigianvận tiểunãocổ động đườnggiữaVỏtiểunão• Folia(lá)tiểunãocó nếpcuộnnãogiống vỏnãolớpphântửlớpPurkinjelớphạtvàchất trắng Chấttrắngvànhântrungtâm• Chấttrắng:sợitrụclytâmhướngtâm.• Nhântrungtâm:4đôisâutrongchấttrắng1.N.mái(fastigial):gầnđườnggiữa,sợivàotừthùygiun, sợirađếnnhântiềnđình.2.N.tiểucầuvànút(globose,emboliform):sợivàotừ vùngtrunggianchosợirađếnđồithị,thểlưới&N.đỏ3.N.răng(dentate):lớnnhất,sợivàotừvùngbênbáncầu, sợiratớiđồithị,chấtlưới&N.đỏ. 1.fastigial nucleus 2.globose n.mái nucleusn.Nút 3.emboliform&Tiểucầu nucleus n.răng 4.dentate nucleus Đườnghướngtâm BóvỏnãoTN BóTĐTN BóôliudướiBóTNchéo BóTNthẳng Đườnglytâm Đồithịn.đỏ Báncầutiểu não n.răng n.núttiểucầu n.mái Chấtlưới n.tiềnđìnhCHỨCNĂNGTIỂUNÃOThăngbằngKỷnăngvậnđộngChứcnăngtiểunão • Chươngtrìnhhoá • Thựchiệnvậnđộng • Phốihợp,thăngbằng • Duytrìtưthế • Họctậpvậnđộng (Tấtcảchứcnăngnàytùythuộcnốikết giữacácvùnghệthầnkinhtrungươngvà phầnđặcbiệttiểunão)• Duytrìtưthếthăngbằngphùhợpkhiđi&chạy• Thựchiệnvậnđộngliêntụctrongăn,mặc,viết• Thamgiavàovậnđộnglậplạithayđổinhanh vàtheođuổinhịpnhàng• Kiểmsoátđườngđi,vậntốcvàgiatốcvận động• Nhậnthức,ýthứckhôngxảyraởtiểunão• Khôngcótiểunãovậnđộngchínhxácvà phốihợpkhôngthựchiệnđược• Tiểunãohoạtđộngnhưhệthốngtựđiều hòa,sửađổikhởiđầuđộngtácthôngqua vùngkháchệthầnkinhtrungương. ...