Bài giảng Kháng kháng sinh

Bài giảng Kháng kháng sinh trình bày các nội dung chính sau: Định nghĩa thuốc kháng sinh, kháng kháng sinh là gì, tại sao hiện tượng lờn thuốc có thể xảy ra, kháng thuốcxảy ra như thế nào, tại sao vi khuẩn kháng được thuốc, cách mà vi khuẩn kháng lại thuốc,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết của bài giảng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Kháng kháng sinh CLB Y KHOA TRẺĐHY KHOA VINH Kháng kháng sinh Nguyễn Sỹ Tùng ĐHY KHOA VINHKháng kháng sinh Thuốc kháng sinh là gì ?v Đó là những chất thiên nhiên được gây cấy từ vi sinh vật, hoặc được tổng hợp hay bán tổng hợp hóa học. Chúng có khả năng hủy diệt hoặc làm chậm lại sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh.v Các chất này có thể là:1. Thuốc trụ sinh (antibiotique)2. Các sulfa (sulfamide)3. Thuốc diệt siêu vi ( antiviraux )4. Thuốc diệt nấm (antifongiques)5. Chất tẩy uế ( desinfectants) Kháng kháng sinh là gì?Hiện tượng kháng kháng sinh xảy ra khi mầm bệnhhay vi khuẩn không bị diệt bởi thuốc kháng sinh,chúng vẫn tồn tại , sinh sản ra những thế hệ concháu không có tính cảm ứng (sensible) với 1 hay vớinhiều loại thuốc kháng sinh nào đó và hóa chất điềutrị nhiễm trùng.Tại sao hiện tượng LỜN thuốc có thể xảy ra ?vCó rất nhiều nguyên nhân nhưng CHUNG QUY lại có 4 nhóm nguyên nhân sau:1. Sự sử dụng thuốc kháng sinh một cách bừa bãi , không đúng cách2. Không tôn trọng liều lượng và thời gian trị liệu , cũng như không chịu uống cho thật hết số thuốc như bác sĩ đã kê toa.3. Lạm dụng thuốc kháng sinh trong chăn nuôi thú y, canh nông và ngư nghiệp cũng dự phần không nhỏ trong sự hình thành của hiện tượng kháng kháng sinh ở người .4. Cuối cùng là vấn đề dùng các chất diệt khuẩn ( nettoyant Kháng thuốc xảy ra như thế nào ?Ø Vi khuẩn tiếp nhận tính kháng thuốc từ nhiều ngõ . Từ các vi khuẩn khác có mang sẳn tính chất này , hoặc do hiện tượng biến dị tự nhiên . Phải chăng đây là 1 hiện tượng thiên nhiên nhằm để bảo vệ sự sống còn của một sinh vật ?Ø Tính đề kháng được gắn trên di thể ( gene ) của vi khuẩn, hoặc cũng có thể nằm trong những đơn vị phụ thuộc của nhiễm sắc thể (chromosome), gọi là những plasmides. Đây là những vòng DNA cực nhỏ và di động .Ø Khi vi khuẩn chết đi , các plasmides này sẽ được thải vào môi sinh , và từ đó nhiễm vào các vi khuẩn khác . Còn Tại sao vi khuẩn kháng được thuốc ?Hiện tượng kháng thuốc có thể xảy ra theo một trongnhững cơ chế sau đây :1. Làm thay đổi mục tiêu tác động( site d’action) của thuốc trên vi khuẩn Ví dụ làm thay đổi protéine trên vi khuẩn mà thuốc Pénicilline sẽ bám vào để tác động. ( Pénicilline & Streptococcus pneumoniae) .3. Vô hiệu hóa thuốc bằng enzyme bêta lactamase. ( Penicilline & Staphilococcus aureus) .4. Làm giãm độ thẫm thấu của màng tế bào vi khuẩn nên thuốc không tác động được. ( Gentamycine & Pseudomonas aeroginosa ) 3 Cách mà vi khuẩn kháng lại thuốc1. Xây dựng hệ thống phòng thủ: Khi không muốn gặp một ai đó, bạn tránh mặt họ, chặn số điện thoại và mọi hình thức liên lạc khác. Vi khuẩn kháng thuốc sử dụng một chiến lược tương tự đối với kháng sinh. Chúng thay đổi tính thẩm thấu của màng tế bào3. Ngụy trang mục tiêu: Nhiều kháng sinh làm việc bằng cách chọn một mục tiêu cụ thể của vi khuẩn, ví dụ như bộ phận sản xuất protein của chúng. Sau đó, kháng sinh cô lập bộ phận này khiến vi khuẩn không thể sử dụng chúng và chết vì thiếu nguồn cung protein. Để đối phó với diễn biến này, vi khuẩn thay đổi cấu trúc của các bộ phận mục tiêu để kháng sinh không còn nhận ra nóTất cả những chiến thuật trên đều rất tinh tế,nhưng làm thế nào mà vi khuẩn có thể họcđược điều này? Trả lời! Trên thực tế, đội quân vi khuẩn có số lượng rất lớn và không phải con nào cũng giống con nào. Tuy nhiên, phân tử thuốc kháng sinh thì giống hệt nhau, chúng không đạt đến sự đa dạng như vi khuẩn. Trong hàng triệu vi khuẩn, có xác xuất tồn tại một vài cá thể tự nhiên có khả năng sử dụng một trong số 3 chiến thuật trên để kháng thuốc. Khi kháng sinh đã tiêu diệt hết toàn bộ những vi khuẩn nhạy thuốc, các cá thể vi khuẩn kháng thuốc tiếp tục tồn tại và sinh sản. Thế hệ sau của chúng sẽ thay thế những vi khuẩn đã chết và chúng hoàn toàn kháng thuốc. Kịch bản khác:Vi khuẩn có thể học được các chiến thuật trên bằngcách truyền cho nhau những đoạn mã DNA. Trong đócó chứa cách để ngụy trang một cơ quan hay tạo raenzyme chống lại kháng sinh.Một vi khuẩn thông thường có thể nhận gen mã hóanày thông qua nhiều cách.Ví dụ: trong quá trình biến nạp, chúng nhận DNA trầntừ một vi khuẩn khác. Hoặc khi một vi khuẩn khángthuốc chết và nổ tung, chúng giải phóng các mảnhDNA vào môi trường. Các vi khuẩn khác sẽ nhặtchúng lại và tái tạo thành các gen kháng thuốc.Không may mắn cho con người là lũ vi khuẩn chứa genkháng thuốc kia sẽ truyền lại khả năng này cho thế hệ tiếptheo. Đó là hệ quả cơ bản của ý tưởng chọn lọc tựnhiên trong thuyết tiến hóa của Darwin được gọi là sự sốngsót của kẻ thích nghi tốt nhất nguyên nhân dẫn đến kháng thuốc kháng sinh ở VN hiện nay LÀ GÌ??1. Nhận thức về kháng thuốc còn hạn chế2. Sử dụng thuốc kháng khuẩn không thích hợp3. Công tác kiểm nghiệm, kiểm tra chất ...