Bài giảng Ngoại bệnh lý 3: Phần 1 - Trường ĐH Võ Trường Toản

Bài giảng Ngoại bệnh lý 3 cung cấp các kiến thức cơ bản về bệnh lý, nguyên nhân, chẩn đoán và sơ lược điều trị bệnh học Ngoại khoa Lồng ngực - Mạch máu, Ngoại ung bướu và Ngoại nhi. Bài giảng Ngoại bệnh lý 3 được chia thành 2 phần, phần 1 này cung cấp cho sinh viên những nội dung về: chấn thương ngực kín, vết thương ngực hở; chấn thương mạch máu ngoại biên; tràn khí màng phổi;... Mời các bạn cùng tham khảo chi tiết nội dung bài giảng!
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Ngoại bệnh lý 3: Phần 1 - Trường ĐH Võ Trường Toản TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA Y BÀI GIẢNGNGOẠI BỆNH LÝ III Biên soạn: ThS.BS. Nguyễn Tuấn Cảnh LƯU HÀNH NỘI BỘ Hậu Giang, 2022 TRƯỜNG ĐẠI HỌC VÕ TRƯỜNG TOẢN KHOA Y BÀI GIẢNGNGOẠI BỆNH LÝ III Biên soạn: ThS.BS. Nguyễn Tuấn Cảnh LƯU HÀNH NỘI BỘ Hậu Giang, 2022 LỜI GIỚI THIỆU Trong quá trình học tập các môn lâm sàng của sinh viên Y khoa hệ chính qui có 2đợt học chuyên ngành Ngoại gồm: Triệu chứng học (Ngoại Cơ Sở) và Bệnh họcngoại (Ngoại Bệnh Lý) cả lý thuyết và thực hành. Cuốn giáo trình “BÀI GIẢNG NGOẠI BỆNH LÝ III” gồm chủ yếu là các chủ đềbệnh học Ngoại khoa Lồng Ngực - Mạch Máu, Ngoại Ung Bướu và Ngoại Nhi, cungcấp các kiến thức cơ bản về bệnh lý, nguyên nhân, chẩn đoán và sơ lược điều trị. Giáotrình này được cập nhật để đạt được chuẩn năng lực đầu ra. Phương pháp dạy - họchiện nay đã có nhiều thay đổi, theo hướng tăng cường tính tự chủ của người học, ápdụng rộng rãi hình thức học tập từ xa, online... do vậy Bộ môn Ngoại rất cần có đầyđủ phương tiện, học liệu, trong đó giáo trình đạt chuẩn là thành tố quan trọng, giúpcho sinh viên có thể tự đọc, tự học, tự nghiên cứu trước khi lên lớp, trước khi đi thựchành tại bệnh viện. Cuốn giáo trình này có nội dung bám sát khung chương trình và chuẩn năng lựchiện hành, được biên soạn theo các giáo trình, bài giảng của trường Đại học Y HàNội, Đại học Y Huế, Đại học Y Dược TP. HCM, … nên đảm bảo tính lý thuyết cũngnhư thực tiễn lâm sàng. Tôi hy vọng và tin tưởng rằng, cuốn “BÀI GIẢNG NGOẠI BỆNH LÝ III” này sẽđược đón nhận tích cực bởi không chỉ các sinh viên mà còn bởi các Thầy Cô tham giagiảng dạy chương trình đào tạo này. DANH MỤC CÁC BẢNGBảng 3.1. Triệu chứng thiếu máu chi cấp tính theo thời gian ....................... 46Bảng 4.1. Triệu chứng thiếu máu chi cấp tính theo thời gian ....................... 59Bảng 4.2. Phân biệt nguyên nhân thuyên tắc và huyết khối động mạch cấp 62Bảng 8.1. Phân loại UTĐT theo TNM ........................................................ 108Bảng 8.2. Phân loại giai đoạn UTĐT .......................................................... 109Bảng 9.1. Phân loại UTTT theo TNM......................................................... 124Bảng 9.2. Phân loại giai đoạn UTTT........................................................... 125 DANH MỤC CÁC HÌNHHình 1.1. Giới hạn vùng ngực - bụng.......................................................................... 3Hình 1.2. Các dạng di lệch của gãy xương sườn......................................................... 6Hình 1.3. Mảng sườn di động bên ............................................................................... 7Hình 1.4. Hình ảnh X quang của xẹp phổi phải ........................................................ 10Hình 1.5. Tràn khí - máu màng phổi trên phim X-quang ......................................... 13Hình 1.6. Hình ảnh tràn máu màng phổi trên phim chụp X quang ......................... 19Hình 2.1. Vết thương ngực hở................................................................................... 26Hình 2.2. Thủng cơ hoành ......................................................................................... 26Hình 2.3. Mở ngực đường trước - bên ...................................................................... 32Hình 2.4. Hệ thống dẫn lưu khoang màng phổi ........................................................ 33Hình 8.1. Hình ảnh đại thể UTĐT........................................................................... 106Hình 8.2. Hình ảnh vi thể của UTĐT ...................................................................... 106Hình 8.3. Các loại phẫu thuật cắt đại tràng ............................................................. 117Hình 9.1. Phẫu thuật Miles ...................................................................................... 131Hình 9.2. Cắt đoạn trực tràng qua đường bụng ....................................................... 131Hình 9.3. Phẫu thuật Hartmann ............................................................................... 131Hình 10.1. Các thể lồng ruột ................................................................................... 137Hình 11.1. Phẫu thuật Swenson .............................................................................. 154Hình 11.2. Phẫu thuật Duhamel .............................................................................. 155Hình 11.3. Phẫu thuật Soave - Boley ...................................................................... 155Hình 12.1. Tổn thương phối hợp trong DTHM-TT ................................................ 160Hình 12.2. So sánh với mốc xương ......................................................................... 163Hình 12.3. X quang khung chậu và chỉ số xương cùng .......................................... 164Hình 12.4. Tư thế chụp X quang DTHM-TT .......................................................... 165 DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮTCTNK Chấn thương ngực kínMSDĐ Mảng sườn di độngVTNH Vết thương ngực hởTKMP Tràn khí màng phổiUTDD Ung thư dạ dàyUTG Ung thư ganUTTT Ung thư trực tràngLR Lồng ruộtPĐTBS Phình đại tràng bẩm sinhTK Thần kinhDTHM-TT Dị tật hậu môn – trực tràngTSM Tầng sinh môn Chương I. CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN, VẾT THƯƠNG NGỰC HỞ ThS.Bs. Nguyễn Tuấn Cảnh A. CHẤN THƯƠNG NGỰC KÍN I. Thông tin chung 1. Giới thiệu tóm tắt nội dung bài học Bài học cung cấp kiến thức tổng quát về bệnh học chấn thương ngực kín. 2. Mục tiêu học tập 2.1. Trình bày được đặc điểm tổn thương giải phẫ ...