Bài giảng Rối loạn vận động

Bài giảng Rối loạn vận động bao gồm những nội dung về đường liên kết hạch nền; chức năng của rối loạn vận động; triệu chứng của rối loạn vận động. Mời các bạn tham khảo bài giảng để bổ sung thêm kiến thức về lĩnh vực này, bài giảng hữu ích với các bạn chuyên ngành Y.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Rối loạn vận độngRỐI LOẠN VẬN ĐỘNG ĐƯỜNGLIÊNKẾTHẠCHNỀN Đườnghướngtâmđếnhạchnềntận cùngởthểvân Đườnglytâmcủahạchnền Đườngliênkếttronghạchnền CHỨC NĂNG Lậpkếhoạchvàchươngtrìnhchocáccử động,biếnýtưởngtrừutượngthànhhoạt độngchủý. điềuhòavậntốc,biênđộvàsựkhởiđầu độngtác. Tổnthươnghạchnềnvàđườngliênkết gâyrarốiloạnvậnđộng Các chất dẫn truyền Acetylcholine GABA Dopamine TRIỆUCHỨNG Tăngđộng(HYPERKINESIA) • Run • Múagiật • Múavờn • Múavung • Loạntrươnglựccơ Giảmđộng(Hypokinesia) • HCParkinson Run Daođộngcónhịp Xuấthiệnkhinghĩ,họatđộng,tưthếduỗi Runvôcăn • Propranolol,primidone • Clonazepam,valium • Topiramate Múa giật (Chorea) Giậtcơkhôngđều,nhanh,khôngchủý, khôngdựđóan,làmbiếndạngđộngtác, tưthếđi,lờinói Ngọnchitrội Tổnthươngthểvân,tănghọatđộng dopaminergic ĐT:haloperidol,anthần(valium, clonazepam),topiramate Múa vung (Ballismus) Nhưmúagiật,mứcđộnặnghơn Gốcchitrội Sangthươngnhândướiđồi ĐT: • haloperidol,phenothiazine • reserpine,tetrabenazine Múa vờn (Athetosis) VĐchậm,khôngđều,ngoằnngòeo,co cứng,ngọnchi,gâytưthếbấtthường ĐT:haloperidol Loạn TLC (Dystonia) Cửđộngvặnvẹochậmcơtrục,cổ,thân, chi Lantỏahaygiớihạn,tạotưthếbất thường θ:Khángcholinergic,benzodiazepine, lioresal,tetrabenazine,botulinum PTPallidotomy,DBSpalidium,đồithị Anticholinergics Trihexyphenidyl Benztropine1 Baclofen Benzodiazepines Clonazepam Lorazepam Diazepam Carbidopa/ldopa Dopaminedepleters Reserpine Metyrosine Tetrabenazine Giật cơ (myoclonus) Giậtnhanhngắn,độtngột,khôngnhịp Xảyra1phầncơ,nhómcơ,tòanbộchithân mặtlưỡi,hầu CầnphânbiệtMyoclonusđộngkinh ĐT  Clonazepam  Depakine  Keppra  Piracetam Tics Cothắtnhanh1haynhómcơ,kiểukỳdị,phức tạp,địnhhình,theothóiquen,khởiphátkhixúc cảm,Xảyraởbấtcứvùngnàocơthể HCTourette:Trẻcon,tics,nóilầmbầm,rênrỉ, nóitục,+RLxungđộtámảnh ĐT: • Clonidine,guanfacine • Clorazepam • Risperidol,haldol,olanzapine,pimozide