Bài giảng Siêu âm tuyến giáp - BS. Phương Anh

Nội dung của bài giảng gồm: giải phẫu học, kỹ thuật khám bằng siêu âm tuyến giáp, giải phẫu học siêu âm, dị dạng bẩm sinh, bệnh lý tuyến giáp, các khối khác ở vùng cổ. Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết nội dung.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bài giảng Siêu âm tuyến giáp - BS. Phương AnhSIÃU ÁM TUYÃÚN GIAÏP BS PHƯƠNG ANHGIÅÏI THIÃÛU1.Giaíi pháùu hoüc2.Kyî thuáût khaïm3.Giaíi pháùu hoüc siãu ám4.Dë daûng báøm sinh5. Bãûnh lyï tuyến giáp6. Các khối khác ở vùng cổ1.Giaíi pháùu hoüc• Tuyãún Giaïp : Nàòm træåïc khê quaín, gäöm 2 thuìy näúi våïi nhau båíieo. Âi tæì näng ra sáu coï caïc låïp: da, mä dæåïi da, låïp cånäng, tuyãún giaïp, khê quaín, thæûc quaín, låïp sáu cuía maûc cäø,låïp cå sáu, âäút säúng cäø.• Liãn quan: Bãn ngoaìi laì boï maûch caính, bãn trong laì thaình bãnkhê quaín vaì thæûc quaín, phêa sau laì låïp cå sáu vaì màût træåïcâäút säúng.2.Kyî thuáût khaïm• Phæång tiãûn: Âáöu doì Linear 7,5 - 10 MHz, B mode, Doppler mode.• Tæ thãú bãûnh nhán: Nàòm ngæîa, æåîn càng cäø nhåì âàût 1 gäúi kã bãn dæåïi vai.• Kyî thuáût queït: Caïc màût càõt ngang vaì doüc theo truûc tuyãún giaïp.• Cáön khaío saït thãm caïc cáúu truïc lán cáûn åí vuìng cäø: Boï maûch caính, chuäùi haûch...3.Giaíi pháùu hoüc siãu ám• Trãn màût càõt ngang, âi tæì näng vaìo sáu gäöm: - Låïp da vaì mä dæåïi da: tàng häöi ám vaì moíng. - Låïp cå: daìy hån (cå æïc âoìn chuîm daìy nháút ) , giaímhäöi ám . - Nhu mä tuyãún giaïp: tàng häöi ám hån so våïi 2 låïpnäng , thäng thæåìng ÂHÁ cuía chuí mä tuyãún giaïp bàòngÂHÁ cuía tuyãún mang tai. Cáúu truïc khaï âäöng daûng (åíngæåìi låïn tuäøi nhu mä tuyãún coï thãø coï caïc nang keo 2-3mm khäng coï häöi ám, näút väi hoïa, daíi xå )Giaíi pháùu hoüc siãu ám (tt) Thiết đồ ngang qua tuyến giápGiaíi pháùu hoüc siãu ám (tt)• Kêch thæåïc tuyãún âæåüc âo bàòng 3 säú âo :- Âæåìng kênh ngang : a Thể tích tuyến giáp bình thườngNam: 5 – 10 cm3/ thùyNữ: 4 - 8 cm3/ thùyBất sản:Tổng thể tích 2 thùy < 6 cm3Siêu âm giáp bình thường4.Caïc dë daûng báøm sinh• Bất saín tuyãún giaïp• Tuyãún giaïp laûc chỗ: lưỡi, dæåïi lưỡi, dưới háöu, trong khê quaín, trãn xæång æïc (trãn âæåìng âi xuäúng cuía tuyãún giaïp trong thåìi kyì baìo thai)• Thiãøu saín 1 thuìy, 2thuìy (chè coï pháön eo): Mä måî chiãúm chäù thuìy bë thiãøu saín.• Nang giaïp moïng , nang giaïp læåîi ...Những vị trí lạc chỗ thường gặp của tuyến giáp5. Bệnh lý tuyến giápTăng sản tuyến giápViêm tuyến giápNang tuyến giápBướu tuyến giáp1.Tàng saín1.1 Tàng saín lan toía: - Kêch thæåïc låïn 1 hoàûc 2 thuìy - Âäü häöi ám: âäöng häöi ám hoàûc tàng häöi ám - Máùu häöi ám: âäöng daûng, coï thãø coï nhæîng nang nhoí (bæåïu giaïp keo Colloidal goiter)1.2 Tàng saín daûng nốt : - Trãn nãön nhu mä tuyïãn xuáút hiãûn nhiãöu näút, kêch thæåïc låïn nhoí khaïc nhau - Hçnh aính siãu ám âiãøn hçnh laì caïc näút âäöng häöi ám våïi nhu mä tuyãún, båì âãöu, voìng halo âãöu âàûn, maính. Âäi khi coï hiãûn tæåüng nang hoïa trung tám do xuáút huyãút, hoaûi tæí hoàûc têch tuû keo.1.3 Tàng saín lan toía keìm tàng nàng(Basedow) - Kêch thæåïc låïn caí hai thuìy - Båì âãöu âàûn - Âäü häöi ám giaím - Máùu häöi ám khäng âäöng daûng, hiãúm khi coï nhán - Tàng sinh maûch maïu - Duìng siãu ám âãø theo doîi âaïp æïng âiãöu trë Basedow: Nãúu cáúu truïc tuyãún giaïp tråí nãn tàng ám hån vaì cäú âënh hçnh aính naìy thç êt taïi phaït sau âiãöu trë.