Báo cáo loạt ca đặt đường tiêm dưới da duy trì trong chăm sóc giảm nhẹ

Bài viết trình bày đánh giá hiệu quả, tiện lợi và an toàn trong sử dụng kỹ thuật đặt đường tiêm dưới da (TDD) duy trì nhiều ngày trong Chăm sóc giảm nhẹ (CSGN) cho người bệnh ung thư (UT). Nghiên cứu mô tả loạt ca với 8 ca lâm sàng BNUT điều trị tại khoa CSGN, BVUB TP. HCM từ tháng 6-9/2018.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo loạt ca đặt đường tiêm dưới da duy trì trong chăm sóc giảm nhẹ ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸ BÁO CÁO LOẠT CA ĐẶT ĐƯỜNG TIÊM DƯỚI DA DUY TRÌ TRONG CHĂM SÓC GIẢM NHẸ HOÀNG THỊ MỘNG HUYỀN,1 ĐẶNG HUY QUỐC THỊNH2, PHẠM THANH HUYÊN3, TRỊNH HỒNG GẤM3, NGUYỄN THỊ TUYẾT NGA3, TRẦN KIM NGUYÊN3, LÊ NHẬT THANH TUYỀN3, NGUYỄN THỊ HỒNG YẾN3, LÊ THỊ THANH LANG3, BÙI THỊ HOÀNG YẾN3, NGUYỄN THỊ THÚY AN3, NGUYỄN NGỌC HƯƠNG THẢO4, PHAN ĐỖ PHƯƠNG THẢO4, QUÁCH THANH KHÁNH5 TÓM TẮT Mục tiêu: Đánh giá hiệu quả, tiện lợi và an toàn trong sử dụng kỹ thuật đặt đường tiêm dưới da (TDD) duy trì nhiều ngày trong Chăm sóc giảm nhẹ (CSGN) cho người bệnh ung thư (UT). Phương pháp: Nghiên cứu mô tả loạt ca với 8 ca lâm sàng BNUT điều trị tại khoa CSGN, BVUB TP. HCM từ tháng 6-9/2018. Sử dụng phiếu khảo sát để thu thập số liệu. Thống kê mô tả được sử dụng để phân tích số liệu. Kết quả: TDD duy trì nhiều ngày có thể sử dụng cho bất kỳ BN ở mọi lứa tuổi, tuổi, mọi chẩn đoán và mọi chỉ số KPS, đặ biệt là với KPS thấp (30-50) khi BN có chỉ định kiểm soát các triệu chứng khó chịu và bị giới hạn việc dùng thuốc bằng đường uống. Tính hiệu quả trong kiểm soát triệu chứng trên BN đạt mức độ cao (87.5%). Không ghi nhận tai biến tại chỗ, tính an toàn trên BN đạt mức độ cao (100%). Tính an toàn khi thực hiện kỹ thuật trên thân nhân BN đạt mức độ cao (87.5%). Tính tiện lợi trên BN và thân nhân BN đạt mức độ cao (87.5%-100%). Kết luận/ Kiến nghị: Tính hiệu quả, an toàn, tiện lợi trên BN đạt mức độ cao. Tính an toàn, tiện lợi trên thân nhân BN đạt mức độ cao. Cần thiết phải có một nghiên cứu cụ thể, khoa học với cỡ mẫu lớn hơn để kết quả thu gặt được mang tính thuyết phục. Bệnh viện cần thiết có chương trình tập huấn trong bệnh viện để tất cả các ĐD biết rõ qui trình, kỹ thuật và hoàn toàn yên tâm trong thực hành lâm sàng CSGN đặc biệt là chăm sóc các BN cận tử, khi việc đưa thuốc vào cơ thể thông qua đường uống bị giới hạn nhằm kiểm soát tốt các triệu chứng cuối đời, nâng cao hiệu quả, chất lượng sống cho từng người bệnh. ABSTRACT Continous subcutaneous injection in palliative care: Case series Objective: To access efficiency and convenience, safety in continous subcutaneous injection in palliative care for cancer patients. 1 ĐDCKI. Điều dưỡng Trưởng Khoa Chăm sóc Giảm nhẹ - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM 2 TS.BS. Phó Giám đốc - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM 3 ĐD Khoa Chăm sóc Giảm nhẹ - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM 4 ThS.BS. Khoa Chăm sóc Giảm nhẹ - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM 5 ThS.BSCKII. Trưởng Phòng kế hoạch tổng hợp, kiêm Trưởng Khoa Chăm sóc giảm nhẹ - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM 470 TẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸ Method: A descriptive study conducted on 8 inpatients at Palliative Care Department at Oncology hospital in Ho Chi Minh City. Questionaire was used for data collection. Descriptive statistic were used for data analysis. Results: Continous subcutaneous injection can be applicated for any patient who has incations for pain control and symptoms relief, especially when oral route is limited. As for patients, efficiency in symptom control was high (87.5%), No local complication was observed so safety was high (100%). When patient’s family perform the technique, safety was high (87.5%). Convenience seen in patients and their families was high (87.5% - 100%). Conclusion/implication: Efficiency in symptom control, convenience and safety seen in patients was high with no complication was recorded. As for their families, safety and convenience was high. A more descriptive, more scientific with bigger sample study need to be launched for more convincing results. Furthermore, more training programs for nurses to get to know the procedures, techniques, and completely confident in clinical palliative care, especially in end of life care, when oral route is limited. Keywords: Continous subcutaneous injection, Palliative Care, syringe driver. ĐẶT VẤN ĐỀ thuốc khác không còn thích hợp hoặc không hiệu quả[1] và được áp dụng rộng rãi cho nhiều đối tượng, Chăm sóc giảm nhẹ (Palliative care, CSGN) là không phải chỉ cho những người bệnh đang hấp hối. một lĩnh vực y học mới rất được quan tâm hiện nay, TDD duy trì nhiều ngày đã trở thành một phần quan và đặc biệt cần thiết trong lĩnh vực điều trị ung thư trọng của việc chăm sóc để đảm bảo sự thoải mái (UT). Theo Tổ chức Y t ...