Báo cáo nhân một trường hợp rau bong non

Rau bong non chiếm khoảng 1% tổng số thai kỳ và là nguyên nhân hàng đầu gây ra máu nửa sau thai kỳ. Rau bong non là tình trạng bánh rau bong khỏi cơ tử cung trước khi sổ thai. Bài viết báo cáo nhân một trường hợp rau bong non.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Báo cáo nhân một trường hợp rau bong non TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 487 - THÁNG 2 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 BÁO CÁO NHÂN MỘT TRƯỜNG HỢP RAU BONG NON Nguyễn Thị Ngọc Bích*, Kiều Tiến Quyết*TÓM TẮT 32 chẩn đoán và xử trí kịp thời sẽ làm tăng tỉ lệ Rau bong non chiếm khoảng 1% tổng số thai tử vong và bệnh tật ở mẹ và thai nhi. Mức độkỳ và là nguyên nhân hàng đầu gây ra máu nửa nặng của mẹ trong rau bong non phụ thuộcsau thai kỳ. Rau bong non là tình trạng bánh rau chủ yếu vào mức độ rau bong còn mức độbong khỏi cơ tử cung trước khi sổ thai. Rau bong ảnh hưởng đến thai nhi được xác định cả bởinon tuy là biến chứng hiếm gặp trong thai kỳ mức độ nghiêm trọng rau bong và tuổi thainhưng có ảnh hưởng nghiêm trọng đến cả mẹ và mà nó xảy ra.thai nhi. Nó cũng là một nguyên nhân quan trọng Nguyên nhân chính xác của rau bong nontrong tỷ lệ tử vong và bệnh tật chu sinh. là không rõ. Tuy nhiên, một số yếu tố có liênSUMMARY quan đến sự xuất hiện của nó. Các yếu tố rủi A CASE PLACENTAL ABRUPTION ro có thể được nghiên cứu kỹ và phân trong Placental abruption is also called abruptio 3 nhóm: lịch sử sức khỏe ( bao gồm các hànhplacentae. Placental abruption complicates about vi và các tiền sử sản khoa trong quá khứ),1% of pregnancies [1] and is a leading cause of mang thai hiện tại và chấn thương bất ngờ.vaginal bleeding in the latter half of pregnancy. Các yếu tố có thể được xác định trong lịch sửPlacental abruption is the early separation of a sức khỏe làm tăng nguy cơ bị rau bong nonplacenta from the lining of the uterus before bao gồm hút thuốc, sử dụng cocaine khicompletion of the second stage of labor. mang thai, tuổi mẹ trên 35 tuổi, tăng huyếtPlacental abruption is a relatively rare but serious áp và rau bong non ở thai kỳ trước. Các điềucomplication of pregnancy and placed the well- kiện cụ thể đối với thai kỳ hiện tại có thể làmbeing of both mother and fetus at risk. It is also tăng nguy cơ là mang thai nhiều lần,an important cause of perinatal mortality polyhydramnios, tiền sản giật, giảm áp lực tửandmorbidity.[2][3] cung đột ngột và dây rốn ngắn. Cuối cùng,I. ĐẶT VẤN ĐỀ chấn thương ở bụng như tai nạn xe cơ giới, ngã hoặc bạo lực dẫn đến một cú đánh vào Rau bong non được định nghĩa là tình bụng có thể dẫn đến bong rau[4][5][6][7][8].trạng rau bong trước khi sổ thai. Là bệnh lý Khi bong trên 50% diện tích bánh rau thườnghiếm gặp của thai kỳ nó chiếm khoảng 1% dẫn đến mất tim thai. Chẩn đoán rau bongtổng số thai kỳ [1] nhưng nếu không được non là phương pháp lâm sàng, và siêu âm và xét nghiệm Kleihauer - Betke có giá trị hạn*Bệnh viện Thanh Nhàn chế.Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Thị Ngọc BíchEmail: ngocbichdoc76@gmail.com Việc quản lý rau bong non nên được cáNgày nhận bài: 14/11/2019 nhân hóa tùy theo từng trường hợp tùy thuộcNgày phản biện khoa học: 10/12/2019 vào mức độ nghiêm trọng của bong rau vàNgày duyệt bài:15/01/2020 187 BỆNH VIỆN THANH NHÀN KỶ NIỆM 65 NĂM NGÀY THẦY THUỐC VIỆT NAM 27.2.2020tuổi thai. Trong trường hợp thai nhi bị chết, thiếu máu Hb 145 → 106g/l , Hc 3.79 →nên sinh thường bằng âm đạo. Rối loạn đông 3.29T/l. Xét nghiệm sinh hóa: AST 40.9 U/l,máu nội mạch nên được quản lý tích cực. ALT 29.9U/l. Xét nghiệm đông máu:Khi sự gián đoạn xảy ra ở hoặc gần kỳ hạn fibrinogen 1.26 g/l, INR 0.94. Xét nghiệmvà bà mẹ và thai nhi được trấn an, quản lý nước tiểu: Protein niệu âm tính.bảo thủ với mục tiêu sinh con âm đạo có thể - Siêu âm: sau rau có khối âm vang dạng máu cục kt 27x37mm.không hợp lý. Tuy nhiên, trong sự hiện diện ...