Bệnh Viêm màng não

Hội chứng cơ bảnHội chứng nhiễm trùngSốtTình trạng nhiễm trùngHội chứng màng nãoĐau đầuNônTáo bónCo cứng cơ: cứng gáy, dấu Kernig, dấu BrudzinskiHội chứng nãoRối loạn ý thức-tâm thầnRối loạn cảm giácRối loạn vận độngVận động bó thápVận động ngoại thápRối loạn thần kinh thực vật
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Bệnh Viêm màng não CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ VIÊM NÃO-MÀNG NÃO NHIỄM TRÙNGViện các bệnh Truyền nhiễm và Nhiệt đới Quốc gia Mục tiêu• Nêu được các căn nguyên quan trọng gây viêm não-màng não nhiễm trùng• Tiếp cận chẩn đoán được một bệnh nhân viêm não-màng não nhiễm trùng• Nêu được cách chẩn đoán và hướng điều trị một số bệnh viêm não-màng não nhiễm trùng thường gặp Nhắc lại về giải phẫu• Da đầu• Sọ• Màng não cứng• Màng nhện• Khoang dưới nhện• Màng não mềm• Não• Não thấtNhắc lại về giải phẫuNhắc lại về giải phẫuNhắc lại về giải phẫuNhắc lại về giải phẫuNhắc lại về giải phẫuNhắc lại về giải phẫu-sinh lý Các thuật ngữ• Viêm màng não • Viêm màng não mủ • Viêm màng não nước trong • Viêm màng não lao• Viêm não • Viêm não chất trắng• Viêm tuỷ • Viêm tuỷ cắt ngang • Viêm tuỷ lan lên• Viêm não-màng não• Viêm màng não-tuỷ• Viêm não-tuỷ Các căn nguyên thường gặp• Virus – Virus viêm não Nhật Bản B – Các Enterovirus – Các virus Herpes – Adenovirus – Virus quai bị – Virus bại liệt – Virus dại Các căn nguyên thường gặp• Vi khuẩn – Haemophilus influenza typ B – Neisseria meningitidis – Streptoccocus pneumoniae và các liên cầu – Listeria monocytogenes – Leptospira – Staphylococcus aureus – Enterococcus faecalis – Escherichia coli – Pseudomonas aeruginosa – Klebsiella pneumoniae – Các Salmonella – Các vi khuẩn lao, giang mai, Rickettsia Các căn nguyên thường gặp• Ký sinh trùng – Naegleria fowleri – Toxoplasma gondii – Angiostrongylus cantonensis – Ấu trùng sán dây lợn – Giun xoắn Trichinella spiralis – Sán lá phổi Paragonimus – Ký sinh trùng sốt rét• Nấm – Cryptococcus neoformans Tiếp cận chẩn đoán• Hội chứng cơ bản – Hội chứng nhiễm trùng • S ốt • Tình trạng nhiễm trùng – Hội chứng màng não • Đau đầu • Nôn • Táo bón • Co cứng cơ: cứng gáy, dấu Kernig, dấu Brudzinski – Hội chứng não • Rối loạn ý thức-tâm thần • Rối loạn cảm giác • Rối loạn vận động – Vận động bó tháp – Vận động ngoại tháp • Rối loạn thần kinh thực vật Tiếp cận chẩn đoán• Bệnh sử – Cách phát bệnh • Cấp tính • Từ t ừ – Tiền sử dịch tễ học • Mùa • Khu vực • Phơi nhiễm – Súc vật bệnh – Sinh hoạt – Các yếu tố cơ địa • Tuổi • Tiền sử bệnh tật – Chấn thương – Viêm tai – HIV Tiếp cận chẩn đoán• Khám lâm sàng – Mức độ các hội chứng cơ bản • Hội chứng nhiễm trùng • Hội chứng màng não • Hội chứng não – Phát ban • Tử ban • Hồng ban – Tổn thương các cơ quan khác • Rối loạn tiêu hoá • Viêm phổi • Nhiễm trùng huyết • Sưng tuyến mang tai • Suy gan thận