Biểu hiện EGFR và p16 trên bệnh nhân ung thư tế bào gai vùng đầu cổ

Bài viết trình bày việc xác định tỉ lệ biểu hiện quá mức EGFR và tỉ lệ biểu hiện p16 trên bệnh nhân HNSCC bằng phương pháp hóa mô miễn dịch.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Biểu hiện EGFR và p16 trên bệnh nhân ung thư tế bào gai vùng đầu cổY Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Số 5 * 2015 Nghiên cứu Y học BIỂU HIỆN EGFR VÀ P16 TRÊN BỆNH NHÂN UNG THƯ TẾ BÀO GAI VÙNG ĐẦU CỔ Trần Ngọc Tường Linh*, Hứa Thị Ngọc Hà**, Trần Minh Trường*, Nguyễn Sào Trung**TÓM TẮT Mục tiêu: Xác định tỉ lệ biểu hiện quá mức EGFR và tỉ lệ biểu hiện p16 trên bệnh nhân HNSCC bằngphương pháp hóa mô miễn dịch. Phương pháp và đối tượng nghiên cứu: Mô tả cắt ngang. Đối tượng nghiên cứu gồm 72 trường hợpcarcinôm tế bào gai vùng đầu cổ được chẩn đoán và phẫu thuật tại khoa Tai Mũi Họng – Bệnh viện Chợ Rẫy vàBệnh viện Đại học Y dược từ tháng 9 / 2014 đến tháng 5 / 2015. Kết quả: Tỉ lệ biểu hiện quá mức EGFR và tỉ lệ có biểu hiện p16 lần lượt là 80,56% và 15,28%. Biểu hiệnEGFR không liên quan đến vị trí ung thư nhưng liên quan có ý nghĩa đến giai đoạn ung thư và độ biệt hóa củaung thư. Biểu hiện p16 không liên quan tới tuổi, vị trí ung thư, giai đoạn và độ biệt hóa ung thư nhưng có liênquan đến thói quen quan hệ tình dục bằng đường miệng. Kết luận: Tỉ lệ biểu hiện quá mức EGFR trong nghiên cứu chiếm tỉ lệ cao, có liên quan đến giai đoạn và độbiệt hóa ung thư. Trong khi tỉ lệ biểu hiện p16 chiếm tỉ lệ thấp, có liên quan đến thói quen tình dục bằng đườngmiệng. Từ khóa: carcinôm tế bào gai vùng đầu cổ, biểu hiện EGFR, biểu hiện p16ABSTRACT EXPRESSION OF EGFR AND P16 IN HEAD AND NECK SQUAMOUS CELL CARCINOMA Tran Ngoc Tuong Linh, Hua Thi Ngoc Ha, Tran Minh Truong, Nguyen Sao Trung, * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 19 - No 5 - 2015: 45 - 52 Objective: To determine the rate of EGFR protein overexpression and p16 protein expression in head andneck squamous cell carcinoma by immunohistochemistry. Methods: A cross- sectional study with 72 cases of head and neck squamous cell carcinoma diagnosed andoperated at ENT department of Cho Ray Hospital and University Medical Center HCMC. Results: The rate of EGFR overexpression and p16 expression in our study is 80.56% and 15.28%respectively. In multivariate analysis, no correlation was found between EGFR expression and othercharacteristics such as age, tumor site but with tumor stage and tumor differentiation significantly. Expression ofp16 does not correlate with age, tumor site, and tumor stage and tumor differentiation. P16 expression correlateswith oral sex behavior. Conclusion: The overexpression rate of EGFR is high in head and neck squamous cell carcinoma andcorrelates with tumor stage and tumor differentiation. While the rate of p16 expression is low and correlates withoral sex behavior. Keywords: head and neck squamous cell carcinoma, EGFR, p16MỞ ĐẦU thường gặp đứng thứ 6 trên tổng số các loại ung thư, với khoảng 600000 trường hợp được chẩn Ung thư vùng đầu cổ là nhóm ung thư * Khoa Tai Mũi Họng BV. Chợ Rẫy ** Bộ Môn Giải phẫu bệnh – Đại Học Y Dược TP. HCM Tác giả liên lạc: ThS. BS. Trần Ngọc Tường Linh ĐT: 0989.047.099 Email: tranngoctuonglinh@gmail.com 45Nghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Số 5 * 2015đoán mỗi năm trên thế giới(8). Trên 85% các ung lọc, các thuốc này cũng giảm các tác dụng phụthư ở vùng này là những ung thư biểu mô, đặc mà thuốc hóa trị thường gặp(11). Về phương diệnbiệt là ung thư tế bào gai (ung thư tế bào gai tiên lượng, biểu hiện quá mức EGFR là một yếuvùng đầu cổ - head and neck squamous cell tố tiên lượng xấu đến tỉ lệ sống còn chung, tỉ lệcarcinoma - HNSCC). tái phát tại chỗ và tỉ lệ di căn xa(1,4). Thập niên vừa qua đã ghi nhận những tiến Như vậy, việc nghiên cứu biểu hiện củabộ trong nghiên cứu cơ sở sinh học của ung thư. EGFR và tình trạng nhiễm HPV (qua đánh giáVà ngành sinh học phân tử ra đời đánh dấu biểu hiện p16) rõ ràng đem lại những thôngnhững bước tiến lớn trên nhiều phương diện tin hữu ích cho thầy thuốc cũng như bệnhung thư học, đặc biệt ở 2 phương diện: tiên nhân trên cả 2 phương diện tiên lượng cũnglượng và điều trị. Các công trình nghiên cứu như điều trị. Giá trị tiên lượng dự hậu bệnhquốc tế đã ghi nhận tình trạng nhiễm vi-rút u nhân qua biểu hiện p16 và biểu hiện EGFR đặtnhú ở người (human papilloma virus status – ra vấn đề cho các nhà ung thư học lựa chọnHPV status) và biểu hiện của thụ thể yếu tố tăng các phác đồ điều trị phù hợp cho từng nhómtrưởng thượng bì (epidermal growth factor bệnh nhân. Nhóm bệnh n ...