CÁC TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG BỘ MÁY TIÊU HOÁ

Triệu chứng chức năng đóng một vai trò rất quan trọng trong các bệnh về tiêu hoá, nhiều khi dựa vào các dấu hiệu chức năng qua quá trình hỏi bệnh có thể gợi ý ngay cho ta chẩn đoán trong một số trường hợp điển hình như sau: - Đau ở vùng thượng vị kéo dài có chu kỳ, có liên quan rõ rệt tới bữa ăn và thời tiết gợi ý ngay cho ta nghĩ đến một loét dạ dày – tá tràng.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
CÁC TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG BỘ MÁY TIÊU HOÁ CÁC TRIỆU CHỨNG CHỨC NĂNG BỘ MÁY TIÊU HOÁTriệu chứng chức năng đóng một vai trò rất quan trọng trong các bệnh về tiêu hoá,nhiều khi dựa vào các dấu hiệu chức năng qua quá trình hỏi bệnh có thể gợi ýngay cho ta chẩn đoán trong một số trường hợp điển hình như sau:- Đau ở vùng thượng vị kéo dài có chu kỳ, có liên quan rõ rệt tới bữa ăn và thờitiết gợi ý ngay cho ta nghĩ đến một loét dạ dày – tá tràng.- Mặt khác những dấu hiệu về chức năng ho àn toàn chỉ vào lời khia của ngườibệnh, nó phụ thuộc vào nhiều yếu tố chủ quan và cá tính của mỗi người bệnhkhiến cho không thể chỉ hoàn toàn dựa vào đó để chẩn đoán mà phải kết hợp vớicác phương pháp khác.- Dưới đây là những dấu hiệu chức năng của các bệnh về tiêu hoá mỗi triệu chứngsẽ có một bài riêng trình bày chi tiết sau này:· Đau: là triệu chứng thường hay gặp nhất trong các bệnh về tiêu hoá, góp phầnkhá quan trọng đối với quá trình chẩn đoán bệnh. Đau thường là triệu chứng làmcho người bệnh đi khám bệnh và là triệu chứng đầu tiên khiến người thầy thuốchướng đến một bệnh nào đó. Do đó khi khai thác dấu hiệu đau cần phải hỏi chi tiếtvà tỉ mỉ và có hệ thống.· Nôn: là hiện tượng những chất chứa trong dạ dày bị tống qua đường miệng rangoài, nôn thường kèm theo các triệu chứng biểu hiện buồn nôn, lợm gịong. Nônhay gặp ở các bệnh về tiêu hoá, nhất là dạ dày và cũng có thể là sẽ gặp ở nhữngbệnh thuộc các bộ phận khác hoặc to àn thân như ngộ độc, màng não bị kích thích,tăng áp lực sọ não, thai nghén. Tuỳ theo chất nôn và tính chất nôn, ta phân biệtnôn ra máu, nôn ra thức ăn, nôn vọt, nôn khan…· Ợ: là hiện tượng ứa lên miệng nước và hơi trong dạ dày và thực quản do dạ dày,tâm vị và thực quản co thắt không đồng thời, kèm theo sự co thắt của cơ hoành vàcác cơ thành bụng. Ta phân biệt ợ hơi và ợ nước tuỳ theo chất được ợ ra.+ Ợ hơi: thường là hơi ở dạ dày đưa lên, có thể do nuốt nhiều không khí trong quátrình ăn uống, có thể thức ăn và thức uống sinh nhiều hơi, có thể do rối loạn chứcnăng của dạ dày và thực quản, nhưng cũng có khi do bệnh của các thành phầnkhác trong bộ máy tiêu hoá gây nên.+ Ợ nước: tuỳ theo chất nước ta phân biệt:Ø Ợ nước trong, do nước bọt và dịch thực quản trộn lẫn, ợ lên do tâm vị co thắt.Ø Ợ nước chua do dịch vị từ dạ dày trào lên có khi gây cảm giác nóng bỏng.Ø Ợ nước đắng, thường do nước mật từ tá tràng qua dạ dày trào lên.Ø Ợ thức ăn từ dạ dày lên.· Những rối loạn về nuốt: thường biểu hiện những bệnh của họng và thực quản:+ Nuốt đau: đau ở phần cao gặp trong viêm họng, ápxe thành sau họng, những tổnthương ở thực quản có thể gây cảm giác nuốt đau, nhẹ thì có cảm giác vướng ởcổ, nặng có cảm giác đau rát, nặng hơn nữa thấy đau ran ở ngực phải lấy tay chặnngực.+ Nuốt khó: tuỳ mức độ, bắt đầu là nuốt khó chất nhão, cuối cùng nuốt khó cảchất lỏng.+ Tất cả những nguyên nhân làm hẹp thực quản đều gây khó nuốt: ung thư thựcquản, sẹo bỏng thực quản, hẹp tâm vị, khối u trung thất đ è vào thực quản.Trớ: thức ăn đến chỗ hẹp không xuống được gây cảm giác khó nuốt, đồng thời đingược trở lại lên mồm gọi là trớ. Trớ có thể xảy ra ngay khi ăn hoặc ít lâu sau khiăn. Đối với giãn thực quản hoặc túi phình thực quản, thức ăn đọng lâu trong đómới trớ ra, nên xuất hiện muộn sau khi ăn và có thể có mùi thối. Những thức ăntrớ từ thực quản lên khác với những thức ăn từ dạ dày nôn ra là không có axitclohydric và pepsin.+ Nghẹn đặc, sặc lỏng: liệt màn hầu và lưỡi gà do đó thức ăn có thể đi lầm đườnglên mũi và vào đường hô hấp gây khó thở.· Những rối loạn về sự ngon miệng, thèm ăn và quá trình tiêu hoá nói chung.+ Không muốn ăn: có thể do các bệnh về tiêu hoá nhất là bệnh về gan, nhưng phầnlớn là biểu hiện của các bệnh toàn thân. Ngoài ra còn chịu ảnh hưởng của yếu tốtinh thần.+ Đầy, khó tiêu: cảm giác đầy bụng, đầy hơi, khó tiêu, nặng bụng, gặp trong cácbệnh tiêu hoá và bệnh toàn thân.· Những rối loạn về đại tiện: những rối loạn này phụ thuộc vào nhiều yếu tố, baogồm các rối loạn sau:+ Ỉa chảy.+ Táo bón và kiết lỵ.+ Ỉa máu tươi và phân đen. ...