Can thiệp nội mạch trong điều trị bệnh lý tiết niệu

Cn thiệp nội mạch có nhiều ứng dụng trong điều trị các bệnh lý Tiết Niệu nói riêng. Đặc biệt thuyên tắc động mạch là phương pháp hiệu quả trong điều trị chảy máu trong bệnh lý Tiết Niệu. Cùng với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, kỹ thuật can thiệp nội mạch ngày càng hoàn thiện và có thể thực hiện thuyên tắc mạch chọn lọc giúp bảo tồn phần mô xung quanh tổn thương cần can thiệp. Mục tiêu: Đánh giá kết quả điều trị các bệnh lý tiết niệu bằng can thiệp nội mạch tại bệnh viện Chợ Rẫy.
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Can thiệp nội mạch trong điều trị bệnh lý tiết niệuNghiên cứu Y học Y Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 4 * 2018 CAN THIỆP NỘI MẠCH TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH LÝ TIẾT NIỆU Nguyễn Thành Tuân*, Trần Trọng Trí**, Nguyễn Trọng Hiền**, Thái Kinh Luân*, Vũ Đức Huy**, Quách Đô La*, Nguyễn Duy Điền**, Châu Quý Thuận**, Hoàng Khắc Chuẩn**, Thi Văn Gừng***, Nguyễn Huỳnh Nhật Tuấn***, Thái Minh Sâm*,**, Ngô Xuân Thái*TÓM TẮT Mở đầu: Cn thiệp nội mạch có nhiều ứng dụng trong điều trị các bệnh lý Tiết Niệu nói riêng. Đặc biệtthuyên tắc động mạch (Transarterial embolisation) là phương pháp hiệu quả trong điều trị chảy máu trong bệnhlý Tiết Niệu. Cùng với sự tiến bộ của khoa học kỹ thuật, kỹ thuật can thiệp nội mạch ngày càng hoàn thiện và cóthể thực hiện thuyên tắc mạch chọn lọc giúp bảo tồn phần mô xung quanh tổn thương cần can thiệp. Mục tiêu:Đánh giá kết quả điều trị các bệnh lý tiết niệu bằng can thiệp nội mạch tại bệnh viện Chợ Rẫy. Phương pháp nghiên cứu: Báo cáo mô tả hàng loạt trường hợp. Kết quả: Có 96 TH được điều trị các bệnh lý tiết niệu bằng can thiệp nội mạch tại khoa Ngoại Tiết Niệu,bệnh viện Chợ Rẫy trong khoảng thời gian từ tháng 01/2004 đến 3/2018. Tỷ lệ thành công của can thiệp nội mạchlà 91,7%. Kết luận: Can thiệp nội mạch là phương pháp điều trị hiệu quả trong điều trị chảy máu trong các bệnh lýtiết niệu. Từ khoá: Rò động-tĩnh thận, can thiệp nội mạch, thuyên tắc động mạch.ABSTRACT ENDOVASCULAR INTERVENTION FOR UROLOGICAL DISEASES TREATMENT Nguyen Thanh Tuan, Tran Trong Tri, Nguyen Trong Hien, Thai Kinh Luan, Vu Duc Huy, Quach Do La, Nguyen Duy Dien, Chau Quy Thuan, Hoang Khac Chuan, Thi Van Gung, Nguyen Huynh Nhat Tuan, Thai Minh Sam, Ngo Xuan Thai. * Ho Chi Minh City Journal of Medicine * Supplement of Vol. 22 - No 4- 2018: 196 – 205 Background: Endovascular intervention is applied in urology treatment, especially transarterialembolisation (TAE) is an effective method in control of haemorrhage irrespective of the nature of urologicalemergency. As the technique and technology have evolved, it is now possible to perform highly selectiveembolisation. Objective: The study evaluates the results of endovascular intervention for urologic diseases at Cho Rayhospital. Methods: The study is a case series report. Results: There were 96 cases of endovascular intervention for urologic diseases at Cho Ray hospital fromJanuary 2004 to Mars 2018. The successful rate of endovascular intervention was 91.7%. Conclusion: Endovascular intervention is the preferred treatment for haemorrhage irrespective of urologicdiseases. Keywords: Renal arteriovenous fistula, endovascular intervention, arterial embolization. * Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh ** Khoa Ngoại Tiết Niệu, bệnh viện Chợ Rẫy *** Khoa Chẩn Đoán Hình Ảnh, bệnh viện Chợ Rẫy Tác giả liên lạc: Bs. Nguyễn Thành Tuân ĐT: 0982587963 Email: thanhtuan0131@gmail.com196 Chuyên Đề Thận – NiệuY Học TP. Hồ Chí Minh * Phụ Bản Tập 22 * Số 4 * 2018 Nghiên cứu Y họcĐẶT VẤN ĐỀ triệu chứng lâm sàng, các dấu hiệu hình ảnh học, phương pháp điều trị, tai biến, biến chứng của Từ những năm 1970, can thiệp nội mạch bắt quá trình điều trị.đầu được áp dụng trong y khoa nói chung vàtrong Tiết Niệu nói riêng. Đặc biệt thuyên tắc Các bước tiến hành can thiệp nội mạchđộng mạch (Transarterial embolisation) là Kiểm tra đầy đủ hồ sơ và đánh giá bệnh nhân trướcphương pháp hiệu quả trong điều trị chảy máu thủ thuậttrong bệnh lý Tiết Niệu. Cùng với sự tiến bộ của Đánh giá tiền căn: dị ứng thuốc cản quang,khoa học kỹ thuật, kỹ thuật can thiệp nội mạch suy thận, suy tim, tiểu đường, rối loạn đôngngày càng hoàn thiện và có thể thực hiện thuyên máu, hen phế quản.tắc mạch chọn lọc giúp bảo tồn phần mô xung Biên bản cam kết thực hiện thủ thuật củaquanh tổn thương cần can thiệp(12). bệnh nhân và thân nhân. Tuy nhiên các nghiên cứu về điều trị can Biên bản hội chẩn.thiệp nội mạch trên bệnh lý Tiết Niệu ở nước ta Tình trạng bệnh nhân hiện tại trước thủvẫn còn ít. Nhận thấy can thiệp nội mạch trong thuật.bệnh lý Tiết Niệu là vấn đề cần được tiếp tụcnghiên cứu nhằm điều trị tối ưu cho bệnh nhân Xét nghiệm tiền phẫu.nên chúng tôi tiến hành nghiên cứu đánh giá kết Chuyển bệnh nhân vào phòng DSA sau khiquả điều trị bằng can thiệp nội mạch t ...