Chăm sóc an toàn cho bệnh nhân Lymphôm không Hodgkin được điều trị Rituximab truyền tĩnh mạch đơn thuần hay phối hợp hóa trị tại Bệnh viện Ung Bướu Tp. HCM

Rituximab là một loại thuốc mới (kháng thể kháng CD20) gần đây được sử dụng trong điều trị bệnh lý Lymphôm Không Hodgkin (LKH). Trong năm 2017, có 348 bệnh nhân LKH đã được sử dụng Rituximab truyền tĩnh mạch đơn thuần hay phối hợp với hóa trị tại Bệnh viện Ung Bướu (BVUB).
Nội dung trích xuất từ tài liệu:
Chăm sóc an toàn cho bệnh nhân Lymphôm không Hodgkin được điều trị Rituximab truyền tĩnh mạch đơn thuần hay phối hợp hóa trị tại Bệnh viện Ung Bướu Tp. HCM ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸ CHĂM SÓC AN TOÀN CHO BỆNH NHÂN LYMPHÔM KHÔNG HODGKIN ĐƯỢC ĐIỀU TRỊ RITUXIMAB TRUYỀN TĨNH MẠCH ĐƠN THUẦN HAY PHỐI HỢP HÓA TRỊ TẠI BỆNH VIỆN UNG BƯỚU TP. HCM NGUYỄN LA MAI HOAN1, NGUYỄN HỒNG HẢI2, LƯU HÙNG VŨ3, PHẠM XUÂN DŨNG 4TÓM TẮT Rituximab là một loại thuốc mới (kháng thể kháng CD20) gần đây được sử dụng trong điều trị bệnh lýLymphôm Không Hodgkin (LKH). Trong năm 2017, có 348 bệnh nhân LKH đã được sử dụng Rituximab truyềntĩnh mạch đơn thuần hay phối hợp với hóa trị tại Bệnh viện Ung Bướu (BVUB). Chúng tôi xem lại y văn, đồngthời đối chiếu với 348 trường hợp thực tế trên. Từ đó rút ra những kinh nghiệm hấu hết giúp cho việc chăm sócbệnh nhân LKH được sử dụng Rituximab ngày một tốt hơn trong tương lai.ABSTRACT Caring for the safety of the patients with non-hodgkin’s lymphoma treated with Rituximab alone or combined chemotherapy by perfusion intravenous at HCM City Oncology Hospital Rituximab is a new drug (anti-CD20 antibody) that is used nearly in treatment of Non-Hodgkin’sLymphomas (NHL). There were 348 NHL patients who received Rituximab alone or combined chemotherapyby perfusion intravenous (PIV) at HCM City Oncology Hospital in the year 2017. We reviewed medicalliterature, then we compared to 348 these cases. Finally, we resulted from experiences that assist in the caseof NHL patients who received Rituximab by PIV will be better in the future.MỞ ĐẦU Y VĂN VÀ ĐỐI CHIẾU THỰC TẾ Trong khoảng hai thập niên gần đây, một loại Rituximab là gì?thuốc mới trong điều trị ung thư thường đề cập đến: Rituximab là kháng thể đơn dòng đầu tiên đượcĐó là Rituximab. Rituximab là 1 kháng thể kháng CD chấp thuận trong điều trị ung thư ở Mỹ. Rituximab20, đặc hiệu cho tế bào lymphô B và là kháng thể thường được lấy từ những thành phần của chuột vàđơn dòng đầu tiên được Cục quản lý Dược và Thực kháng thể người, sau đó được tạo ra bằng côngPhẩm Mỹ chấp nhận sử dụng trong điều trị ung thư nghệ tái tổ hợp DNA. Những kháng thể đơn dòngở người (năm 1997). Khi sử dụng Rituximab, người giống như Rituximab thường xuất phát từ những tếta gọi là liệu pháp nhắm trúng đích (vì thuốc đặc hiệu bào sinh kháng thể đơn dòng và chỉ gắn kết với mộtcho lymphôm B) hay còn gọi là miễn dịch liệu pháp kháng nguyên duy nhất.(do có sự kết hợp kháng nguyên, tức CD20 nằm trêntế bào lymphô B và kháng thể, tức thuốc Rituximab). Tên biệt dược của RituximabRituximab có thể sử dụng đơn độc nhưng thường Ở Mỹ: Tên gọi là Rituxan@, do công tykết hợp với hóa trị để làm tăng tỉ lệ đáp ứng trên Genentech và Biogen–Idec sản xuất.bệnh nhân lymphôm không Hodgkin, tùy thuộc vàoloại giải phẫu bệnh. Ở Châu Âu: Tên gọi là Mabthera, do công ty Roche sản xuất. Gần đây có rituximab biosimilar (sinh học tương tự): Reditux®, công ty Dr Reddy và Acellbia®, công ty Biocad.1 ĐDCKI. Điều dưỡng Trưởng Khoa Nội 2 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM2 BSCKII. Phó Trưởng Khoa Nội 2 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM3 BSCKII. Trưởng Khoa Nội 2 - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM4 TS.BSCKII. Giám đốc - Bệnh viện Ung Bướu TP. HCM, Trưởng Bộ môn Ung Bướu Trường ĐHYK Phạm Ngọc ThạchTẠP CHÍ UNG THƯ HỌC VIỆT NAM 467ĐIỀU DƯỠNG - CHĂM SÓC GIẢM NHẸChỉ định Rituximab thâm nhiễm phổi, hội chứng suy hô hấp cấp, nhồi máu cơ tim hay sốc tim. Khoảng 80% phản ứng Điều trị bước 1 cho LKH tế bào B, dạng nang, truyền chết người gặp ở lần truyền đầu tiên.CD20(+): phối hợp v ...